外科学复习题（含答案）

外科学复习题（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、“白胆汗”是()A、淋巴B、水C、脓液D、渗出的组织间液E、分泌的粘液正确答案：E2、急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()A、并非所有脾破裂均需做脾切除B、并非所有的急腹症均需手术C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。D、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E3、急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的:()A、凹陷骨折——脑内血肿B、骨折线通过脑膜中动脉沟——硬脑膜外血肿C、脑贯通伤——脑内血肿D、额骨骨折-——后颅硬膜下血肿E、枕骨骨折——额颞部硬脑膜下血肿正确答案：D4、Pagets病是()A、髓样癌B、大肝腺样癌C、炎性乳癌D、乳头湿疹乳腺癌E、导管内癌正确答案：D5、阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是()A、沿结肠带寻找B、脓液最多处C、用手指探查D、大网膜包裹处E、提出盲肠于切口外正确答案：A6、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、术后腹胀B、颅内压增高C、肠梗塞D、低血钾E、麻醉反应正确答案：E7、用化学的方法消灭微生物称()A、消毒法B、无菌术C、隔离法D、灭菌法E、抗菌法正确答案：E8、下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的()A、较多见于肛门手术后B、治疗是应先安定病人的情绪C、是引起术后尿路感染的主要原因D、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断E、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天正确答案：E9、纠正休克所并发的酸中毒关键在于()A、过度换气B、提高血压C、应用激素D、补充碱性药物E、改善组织灌流正确答案：E10、男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应()A、继续输血的同时急症手术B、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍C、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术D、观察2~3日,仍有出血再手术E、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。正确答案：A11、各种休克的共同特点是()A、心率增快B、脉压缩小C、中心静脉压下降D、血压下降E、有效循环血量锐减正确答案：E12、张力性气胸的特点是()A、一般不挤压对侧胸膜腔和肺B、呼吸时空气经伤口自由出入C、呼吸时气体从胸膜腔只出不入D、纵隔不会移位E、患侧胸膜腔压力进行性增加正确答案：E13、关于食管癌的描述下列哪项不妥()A、首选的治疗方法是手术B、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创D、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查E、好发部位为胸下端正确答案：E14、下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒()A、低钾血症B、胃幽门梗阻C、长期胃肠减压D、弥漫性腹膜炎E、吞咽困难正确答案：D15、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致()A、病因不明B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、伤口感染E、分解产物被吸收正确答案：E16、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()A、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史B、起病常缓、发作是有腹痛C、频繁呕吐D、多见于男性老年人E、腹胀明显正确答案：C17、张力性气胸最主要的诊断依据是:()A、肺萎陷B、气管移向健侧C、呼吸困难D、胸穿时,针芯自动被推出,症状与体征取决于气胸量的多少E、皮下气肿正确答案：D18、房间隔缺损的主要病理生理改变是:()A、右心室阻力负荷增加B、左心室阻力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、右心室容量负荷增加E、左右心室容量负荷增加正确答案：D19、下列椎管内的肿瘤发生的部位最多见的是:()A、胸段B、胸腰段C、颈段D、腰段E、骶段正确答案：A20、治疗休克首要的措施是()A、去除休克病因B、纠正酸中毒C、升压药的使用D、输血E、补充血容量正确答案：E21、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质为()A、持续性剧痛B、持续性胀痛C、持续性跳痛D、持续性隐痛E、持续性刀割痛正确答案：A22、患者男性,28岁,左前胸部被撞,胸片示右4-8多根多处肋骨骨折合并血气胸,胸腔闭式引流连续3小时,每小时引流出血液250ML,肋骨骨折首选的固定方法为:()A、手术内固定B、牵引固定C、加压包扎D、呼吸机辅助呼吸E、绝对卧床休息正确答案：A23、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()A、低血容量性休克B、毒血症C、创伤性休克D、急性肾衰E、脓毒症正确答案：A24、急性阑尾炎腹痛发生的特点是()A、没有明确的特点B、左上腹痛后右下腹痛C、左下腹痛转移到右下腹痛D、先上腹痛,后右下腹痛E、腹痛一开始即出现在右下腹部正确答案：D25、水中毒还需用()以促进水分排出。A、利尿剂B、低渗盐水C、强心剂D、大量补充血容量E、高渗盐水正确答案：A26、有明显颅内压增高体征的病人,不应作:()A、头颅X光摄片B、MRIC、腰椎穿刺D、核素扫描E、CT扫描正确答案：C27、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应()A、视情况而定B、继续使用肾上腺皮质激素C、停止使用肾上腺皮质激素D、可用可不用E、药物减量正确答案：B28、休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义()A、动脉血乳酸盐测定B、中心静脉压C、直接动脉压D、动脉血气分析E、肺动脉楔压正确答案：A29、胃溃疡首选的术式是()A、高选择性胃迷走神经切断术B、胃空肠吻合术C、胃大部切除术(溃疡旷置)D、胃大部切除术(毕Ⅰ式)E、胃大部切除术(毕Ⅱ式)正确答案：D30、弥漫性轴索损伤的病理特征:()A、大脑白质瘢痕形成B、意识障碍C、神经轴索回缩球形成D、大脑皮质灶性出血E、弥漫性脑肿胀正确答案：C31、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是()A、检查血常规和红细胞压积B、选择性血管造影C、脱腔CTD、腹穿或腹腔灌洗E、超声波检查正确答案：D32、患者目前最可能的原因是:()A、结核中毒症状所致B、合并细菌感染,产生脓胸C、结核扩散D、合并结核性心包炎E、全身抵抗力下降正确答案：B33、丹毒是一种什么样的炎症()A、急性多发性毛囊炎B、急性蜂窝织炎C、急性网状淋巴管炎D、急性管状淋巴管炎E、以上都不是正确答案：C34、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑()A、急性胃肠炎B、小肠扭转C、急性肠套叠D、蛔虫性肠梗阻E、急性菌痢正确答案：C35、当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C,欲杀灭细菌芽孢需()A、50分钟B、20分钟C、40分钟D、30分钟E、10分钟正确答案：D36、肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变()A、内痔B、肛瘘C、直肠息肉D、肛裂E、直肠脱垂正确答案：C37、颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了:()A、颞叶海马沟回疝B、小脑扁桃体疝C、脑室系统出血D、脑血管意外E、脑肿瘤继发出血正确答案：B38、女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()A、剪断缝线,敞开切口,清除血肿B、给氧C、松解敷料D、气管内插管加压给氧E、气管切开正确答案：A39、腹部手术的消毒范围包括()A、乳头以下,脐以上B、乳头以下至腹股沟韧带C、锁骨以下至腹股沟韧带D、剑突以下,脐以上E、手术切口周围15cm区域正确答案：B40、男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()A、三腔二囊管压迫B、手术治疗C、快速应用止血药物D、先内科保守治疗,好转后再手术E、局部栓塞止血正确答案：A41、外伤昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的:()A、输液维持水、电解质平横B、气管切开C、给抗生素D、鼻饲维持营养E、间断少量新鲜血液正确答案：D42、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤()A、脑震荡B、颅内血肿C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿正确答案：D43、关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、脉压<30mmHgD、脉搏<90次/分E、收缩压<90mmHg正确答案：D44、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后()A、48hB、78hC、12hD、一周E、24h正确答案：A45、脑脊液膨出手术时那种做法是错误的:()A、切除膨出脑脊膜B、切除膨出的内容物C、应在包块破溃前手术D、修补软组织缺损E、封闭骨裂缺损正确答案：B46、女性,25岁,突感上腹部剧痛,不能直腰0、5小时。查体:血压:14、7×10、5kpa,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,白细胞:8、3×109/L。此时最有价值的检查是()A、血生化B、腹部立位X线平片C、腹部CTD、腹部B超E、腹腔穿刺或灌洗正确答案：B47、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的()A、术前4h开始禁止饮水B、术前1天开始禁食C、术前3天开始口服新霉素D、术前晚清洁灌肠E、术前晚洗胃正确答案：A48、男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是()A、去甲肾腺素胃管点滴B、积极开放静脉,补充血容量C、头低位和吸氧D、应用升压药物静脉点滴E、冰盐水洗胃正确答案：B49、肺癌病人发生Hormer综合征是由于:()A、肿瘤压迫上腔静脉B、肿瘤压迫喉返神经C、肿瘤压迫臂从神经D、肿瘤压迫膈神经E、肿瘤压迫颈交感神经正确答案：E50、长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()A、深静脉插管感染导致的败血症B、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱C、中枢神经系统功能失常D、胰岛素分泌不足E、高价营养液被污染正确答案：D51、腹膜炎最主要的症状是()A、患病后重感B、恶心、呕吐C、白细胞数增多D、持续性剧烈腹痛E、发热正确答案：D52、肺癌病人的手术禁忌症应除外:()A、胸外淋巴结转移B、远处转移C、癌肿超过一个肺叶以上D、肺门纵膈淋巴结广泛转移E、心、肺、肝、肾功能障碍,全身情况差者正确答案：C53、肺结核的病人行肺手术的适应症应除外:()A、侵润型肺结核B、结核球直径在2CM以上者C、结核性支气管狭窄及支气管扩张D、空洞型肺结核E、一侧毁损肺正确答案：A54、诊断膀胱癌最可靠的方法是()A、膀胱镜检及活检B、膀胱双合诊C、静脉肾盂造影D、尿脱落细胞检查E、B超正确答案：A55、等渗性缺水的常见原因是()A、慢性肠梗阻B、如水量不足C、胃肠道消化液急性丧失D、水分大量丧失E、大创面慢性渗液正确答案：C56、下述哪种肿瘤是良性肿瘤()A、黑色素瘤B、淋巴瘤C、精厚细胞瘤D、间皮瘤E、骨髓瘤正确答案：D57、最可能的诊断是:()A、缩窄性心包炎B、肺脓肿C、急性脓胸D、慢性脓胸E、急性化脓性心包炎正确答案：D58、关于脾破裂,下列哪项是不正确的()A、小裂口可行脾缝合修补术B、临床上往往出现休克表现C、等失血性休克好转后才能手术D、通常采用脾切除术E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案：C59、一病人行X线胸片示前上纵隔肿物,最常见的诊断可能是:()A、胸骨后甲状腺肿B、皮样囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤E、以上都是正确答案：E60、关于烧伤,正确的是()A、烧伤愈深,水疱愈大B、严重程度主要与烧伤面积和深度有关C、对全身的影响主要与年龄有关D、烧伤愈深,疼痛愈剧烈E、一般说包扎疗法比暴露疗法好正确答案：B61、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是()A、嵌顿性斜疝B、急性肠套叠C、先天性肠道闭锁或无肛D、先天性肠旋转不良E、胎粪性腹膜炎正确答案：B62、引起上消化道上出血的原因不包括()A、出血性胃炎B、胃癌C、门静脉高压症D、慢性胃炎E、胃十二指肠溃疡正确答案：D63、手术前准备的最根本目的是()A、是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力B、防止术后感染C、促进切口良好愈合、D、促进术后早日康复E、防止术中各种并发症发生正确答案：A64、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生()A、内疝B、食物在胃内淤积C、吻合口远端空肠段梗阻D、十二指肠残端破裂E、吻合口近端空肠段梗阻正确答案：B65、弥漫型细支气管肺泡癌X线的典型表现是:()A、多有空洞B、常伴胸腔积液C、常伴肺不张D、与周围型肺癌相似E、类似支气管肺炎正确答案：E66、急性硬膜下血肿()A、CT示梭形高密度灶B、CT示骨板下圆形高密度灶C、CT示新月形高密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示新月形稍低密度灶正确答案：C67、若确诊为鳞癌,并估计肿块尚有可能切除,治疗方案宜选择()A、肺段切除女性,30岁,幼年时患支气管肺炎后经常感冒发热,反复咳嗽,近三年来,有时咳嗽伴有咳咯血,量不多,经抗感染和止血治疗后症状消失X线胸片示右下肺段纹理明显增多、增粗,未见影块。B、肺楔形切除C、放射疗法D、化学疗法E、右上肺切除+淋巴清扫正确答案：E68、邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为()A、脓肿B、丹毒C、急性蜂窝织炎D、痈E、疖正确答案：D69、肺癌病人的手术治疗是指:()A、肺叶切除B、肺段切除C、肺楔形切除D、肺叶切除+淋巴清扫术正确答案：D70、根据上题诊断,静脉输液宜首选()A、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠B、5%葡萄糖溶液C、全血D、右旋糖苷E、多巴胺正确答案：A71、晚期肺癌病例X线检查常可看到的征象是:()A、肺不张B、阻塞性肺炎C、胸膜腔积液祸骨破坏D、癌性空洞E、肺门肿块正确答案：C72、细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()A、肝动脉B、胆道C、肠道D、门静脉E、肝静脉正确答案：B73、低钾血症时最早表现为()A、恶心、呕吐B、软弱无力C、腹胀、肠鸣音亢进D、神志模糊E、心动过缓正确答案：B74、直肠癌的早期症状是()A、排尿不畅或疼痛B、便血C、便秘或大便变细D、骶尾部剧痛E、下腹胀痛正确答案：B75、休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是()A、补液试验B、适当补液C、用强心药物D、舒张血管E、充分补液正确答案：B76、目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为()A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食道癌E、宫颈癌正确答案：B77、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()A、2周之后B、1周之后C、1个月之后D、3d以后E、3~4周之后正确答案：E78、各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为()A、T8B、T10C、T12D、T4E、T5正确答案：B79、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的()A、禁食超过3天者,补钾3~4g/天B、液体总量2500ml/天C、等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlD、维生素B110~50mg/天E、维生素C500~1000mg/天正确答案：C80、III度烧伤,下列哪项是错误的()A、留有疤痕B、有网状栓塞血管C、痛觉丧失D、无水泡E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是()。A、向两侧转移B、以上都是C、向上转移D、向下转移E、向腹股沟淋巴结转移正确答案：ACD2、肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。A、氟尿嘧啶B、普鲁卡因C、碘化油D、明胶海绵E、无水酒精正确答案：ACD3、慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为()。A、胆囊内胆汁产生感染B、胆囊管完全阻塞C、胆汁内胆色素被吸收D、胆囊壁分泌粘液性物质E、胆囊结石长期嵌顿正确答案：BCDE4、以下那些情况需要行肠外营养()。A、急性出血坏死性胰腺炎B、甲状腺瘤手术后C、短肠综合征D、十二指肠球部溃疡穿孔E、急性重症胆管炎正确答案：ACDE5、溃疡穿孔的典型症状体征()。A、间有一度腹痛减轻随后加重B、剧烈呕吐C、面色苍白、四肢发冷等休克症状D、突发上腹剧痛E、腹肌呈板状强直正确答案：ACDE6、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的()。A、锐利器械易于变钝失去光泽B、只适用于金属器械的无菌C、95%酒精点火直接燃烧D、保持方便,为一般情况下常用的方法E、紧急情况下可用正确答案：AD7、多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是()。A、对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能。B、MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC、肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现。D、急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSE、如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查正确答案：BCD8、关于运动系统疾病,描述正确的是()A、运动系统慢性损伤常无明显外伤史B、运动系统慢性损伤可选择性应用手术治疗C、运动系统的任何组织都可能发生慢性损伤D、运动系统慢性损伤可选择性应用封闭疗法E、运动系统慢性损伤发病率高于急性损伤正确答案：ABCDE9、需要考虑肠外营养的疾病是()。A、消化道瘘B、严重感染C、急性化脓性阑尾炎术后D、急性出血坏死性胰腺炎E、胸腰段脊柱骨折正确答案：ABD10、内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡