2017年山东省主治医师(内科)职业考试试卷

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！年山东省主治医师内科一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关原发性甲减的描述，正确的是：以上都不对：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C：由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减：由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E：由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减2、最易与再生障碍性贫血混淆的疾病有：粒细胞减少症：特发性血小板减少性紫癜C：阵发性睡眠性血红蛋白尿：脾功能亢进E：非白血性白血病3、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的：棘波：尖波C：棘慢综合波：慢波E：多棘慢综合波450岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是：黏膜保护剂：抑酸药C：根除Hp：定期复查胃镜E：解痉止痛药5、胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为：纤粒体增多：纤维组织增生C：脂肪浸润：糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E：淋巴细胞浸润6、有关继发性甲减的描述，正确的是：以上都对：由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减C：手术后甲减，称继发性甲减：由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减E：由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减7、体循环淤血的最可靠体征为．静脉压升高．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液．双下肢水肿E．颈静脉曲张8、诊断癫痫的手段主要靠：神经系统检查：头颅CTC：脑脊液检查：病史询问加上脑电图检查E：单纯根据脑电图检查结果9、重症肌无力临床表现中哪项一般不受累：心肌：平滑肌和膀胱括约肌C：呼吸肌和膈肌：颈肌和延髓肌E：面肌和咀嚼肌10、患者，男，602年来劳动强度大时自感心悸、胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。检查BP120/80mmHg，HR80/min，整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查．胸部X线．超声心动图C．常规心电图．动态心电图E．负荷心电图11、心包叩击音最常见于．二尖瓣关闭不全．扩张型心肌病C．心包积液．缩窄性心包炎E．心力衰竭12、患者男性，40岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比＞1.3，最适宜的治疗是．硝酸甘油．罂粟碱C．地西泮安定)．普萘洛尔E．索米痛片13、妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用____．FSH检测．FT3、FT4检测C．TSAb检测．甲状腺131I摄取率E．TPO-Ab检测14、下列哪项属于医源性额外心音．开瓣音．人工瓣膜音C．心包叩击音．肿瘤扑落音E．喀喇音15、原醛症的发展分为以下哪几个阶段：衰竭期：高血压、轻度钾缺乏期C：严重钾缺乏期：早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮／肾素比值上升E：高血压、严重钾缺乏期16多少．30次胸外按压，2次通气．5次胸外按压，1次通气C．15次胸外按压，2次通气．15次胸外按压，S次通气E．5次胸外按压，2次通气17、下列哪项可确诊糖尿病．症状随机血糖≥11.1mmol/L．症状空腹血糖≥7.8mmol/LVLC．1h血糖≥11.1mmol/L．随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE．2h血糖≥11.1mmol/L18、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹：核上性眼肌麻痹：核性眼肌麻痹C：核间性眼肌麻痹：核下性眼肌麻痹E：外周性眼肌麻痹19、男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼裂10mm，右眼裂14mm，下一步最适宜的检查是：头颅CT检查：阿托品试验C：新斯的明试验：肌电图检查E：胸部X线摄片20、患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是．肝炎．肝硬化C．脂肪肝．肝棘球蚴病E．血吸虫病21、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是：心肌酶：TT3、TT4C：、FT4：TSHE：rT322、降低乙脑病死率的关键措施是．加强护理，防止发生并发症．维持水、电解质及酸碱平衡C．纠正乏氧状态．控制高热抽搐和呼吸衰竭E．维持循环，控制心衰23、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生：受累平面以下同侧痛、温觉减退：受累平面以下对侧痛温觉减退C：受累平面以下对侧各种感觉均减退：受累平面以下同侧各种感觉均减退E：受累平面以下双侧各种感觉均减退24、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现：多发性神经病：Bell麻痹C：周期性麻痹：低钾血症E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病25、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋30118次／分，BP10／8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小：根据失水和心脏情况子以补液：给予糖皮质激素C：气管插管：氧疗E：给予抗生素二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符10.5分）1、每克乙醇能产的热量是：0kJ／g：0kJ／gC：3kJ／g：7kJ／gE：7kJ／g2、呕吐伴黄疸可见于．胆石症．幽门梗阻C．急性胃炎．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎3、流行性出血热病毒是．一种DNA病毒．单股正链RNA病毒C．与丙型肝炎病毒一样．与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E．汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒4、一16岁女孩，虚弱，碰撞后皮肤青紫肿胀一周，外周血白细胞计数110×109／L，95％为未成熟单核样细胞。下述所见，哪些有助于鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病：未成熟细胞用过氧化酶和苏丹黑染色阳性：免疫分型C：染色体检查：发现奥氏小体E：严重贫血和血小板减少症5、重症脑出血，在内科治疗中首选的治疗原则是：预防休克：应用脱水剂C：控制血肿感染：立即输血E：给予苏醒剂6、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段．心尖区第一心音降低．肺动脉瓣第二音亢进C．室性期前收缩．劳力性呼吸困难E．夜间阵发性呼吸困难742岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右(++)，双下肢Babinski征(+)Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在：T2横贯水平：右侧T3水平硬膜外C：左侧T5水平脊髓内：右侧Ts水平硬膜外E：右侧T3水平髓外硬膜下8、关于网织红细胞的描述正确的是__．网织红细胞计数的高低表示骨髓红细胞增生隋况．正常值为0.5%～1.5%C．巨幼贫补充叶酸/维生素～4天，网织红细胞计数升高．急性白血病网织红细胞降低E．再障患者网织红细胞降低9、下面哪些是治疗失眠的非药物疗法：行为治疗：睡眠教育C：时相治疗：认知治疗E：光照治疗10、对自动症概述正确的是：动作有一定的适应性：出现在癫痫发作过程中C：表现意识模糊：动作不协调E：出现在癫痫发作过程后11、支气管扩张的病理生理学改变正确的是同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧．限制性为主的混合性通气障碍C．晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭．易早期发生低氧血症E．很少出现肺动脉高压12、肺炎球菌肺炎病理改变分期为：充血期：红肝变期C：灰肝变期：机化期E：消散期13、下列抗原中，哪一种不属于异种抗原．病原微生物．细菌外毒素C．异嗜性抗原．抗毒素E．自身抗原14、下列哪项可排除糖尿病：任何时候血糖≤ 1mmool／L：空腹血糖＜7mmol／LC：无糖尿病症状：OGTT1小时血糖＜1mmol／LE：任何时候血糖＜8mmol／L且空腹血糖＜6mmol／L15、参与机体对结核菌素及其纯蛋白衍生物反应的是．结核菌的菌体蛋白．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸．硫脂E．分支菌酸16、功能性腹泻包括：肠易激综合征：短肠综合征C：甲状腺功能亢进：胃大部切除术后E：胃泌素瘤17、疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关．丙酮酸激酶．葡萄糖磷酸脱氢酶C．磷酸果糖激酶．枸橼酸合成酶E．葡萄糖醛酸转移酶18、胰岛素不良反应有：脂肪营养不良：低血糖C：高血糖：轻度水肿E：过敏反应19、发热最常见的病因为．变态反应．内分泌代谢障碍C．感染性疾病．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调20、原发性三叉神经痛的特点__．反复发作．短暂性痛C．神经系统检查有阳性体征．发作间期正常E．以三叉神经第二、三支多见21、关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，正确的是：多见于中年妇女：可合并恶性贫血C：可合并甲状腺功能亢进：可合并1型糖尿病E：诊断明确者宜手术治疗22、下列哪项是类风湿关节炎的关节外表现__．皮下类风湿结节．Felty综合征C．巩膜炎．面部对称性水肿性红斑E．皮肤溃疡23、慢性