执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分-第十一章止血药

执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药凡是以制止机体内外出血为主要功效的药物称为止血药。本类药均能止血，分别兼有清热凉血、化瘀、收涩及散寒温经等功效，主要适用于咳血、吐血、衄可分为凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血四类。辨证信息--凉血止血药用于血热妄行之出血证；--化瘀止血药用于瘀血内阻、血不归经之出血证；--收敛止血药用于各种出血而无瘀滞者；--温经止血药善温脾阳、固冲脉而统摄血液而止血，用于脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血证；使用凉血止血和收敛止血药物时，要注意防止过用而留瘀。第一节凉血止血药性味归经：甘、苦，凉；归心、肝经。功效：凉血止血，散瘀消痈。（1）血热尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏，外伤出血。敷，或煎汤洗，或鲜品捣敷。炒炭兼收敛而止血力增强。性味归经：甘、苦、凉；归心、肝经。功效：凉血止血，散瘀消痈。（1）血热咳血、衄血、吐血、崩漏、尿血，外伤出血。敷，或绞汁涂搽。炒炭兼收敛而止血力增强。执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药（1）血热咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多。【使用注意】本品性凉苦涩，故虚寒及出血有瘀者慎服。对于大面积烧伤，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含水解型鞣质被机体大量吸收而引起中毒性肝炎。性味归经：苦，微寒；归肝、大肠经。（1）血热妄行所致的各种出血证，尤宜便血、痔疮出血。（2）肝火上炎之头痛目赤。【使用注意】本品苦而微寒，有伤阳生寒之弊，故脾胃虚寒者慎服。侧柏叶（1）各种出血证。（3）血热脱发、须发早白，烫伤（外用）。执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药【用法用量】内服：煎汤.6～12g；或入丸散。外用：适量，煎汤熏洗，或研末调敷。止血多炒炭【使用注意】本品苦寒黏涩，故虚寒者不宜单用，出血有瘀血者慎服。性味归经：甘，寒；归心、肺、胃、膀胱经。（1）血热之衄血、咳血、吐血及尿血。（2）热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。（3）血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。鲜品捣敷。止血宜炒炭。【使用注意】本品性寒，故脾胃虚寒及血分无热者忌服。苎麻根性味归经：甘、寒。归心、肝经。【使用注意】本品性寒，故脾胃虚寒及血分无热者不宜服。第二节化瘀止血药性味归经：甘（甘能补虚）、微苦，温；归肝、胃经。功效：化瘀止血，活血定痛。（有止血不留瘀，活血不伤正的特点）（2）跌打损伤，瘀滞肿痛。（3）胸腹刺痛。【使用注意】本品性温活血，故孕妇慎服，血热及阴虚有火者不宜单用。执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药性味归经：苦，寒；归肝经。（1）吐血，衄血，崩漏，尿血，便血等。（2）经闭，痛经，跌打肿痛，痹证关节痛。【使用注意】本品苦寒降泄，故脾胃虚寒及无瘀滞者慎服。性味归经：甘，平；归肝，心包经。（1）吐血，咳血，衄血，尿血，便血，崩漏，外伤出血。（2）血瘀心腹疼痛、痛经，产后瘀阻腹痛。【使用注意】生蒲黄有收缩子宫作用，故孕妇慎服。景天三七性味归经：苦、甘、平；归肝、心经。第三节收敛止血药执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药性味归经：苦、甘、涩，微寒；归肺、肝、胃经。（1）咳血，衄血，吐血，外伤出血。（2）疮痈肿毒，烫伤，手足皲裂，肛裂。（3）肺痈而咳吐腥痰脓血日渐减少者。仙鹤草（别称脱力草）性味归经：苦、涩，平；归肺、肝、脾经。（1）咳血，衄血，吐血，尿血，便血，崩漏。（4）滴虫性阴道炎所致的阴痒带下。【使用注意】本品收敛，故泻痢兼表证发热者不宜服。【使用注意】本品性凉，故虚寒性出血慎服。棕榈炭执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药【使用注意】本品收涩力强，故出血兼瘀者慎服。血余炭性味归经：苦，涩，平；归肝、胃、膀胱经【使用注意】本品气浊，故胃弱者慎服。性味归经：甘、涩、平；归肝、肺、胃经。【主治病证】咳血，衄血，吐血，便血，尿血，崩漏，外伤出血。热出血夹瘀宜生用；虚寒出血宜炒炭用。鸡冠花性味归经：甘、涩、凉；归肝、大肠经。【使用注意】本品收涩力强，故出血兼瘀者慎服。第四节温经止血药性味归经：辛，苦、温；归肝、脾、肾经。功效：温经止血，散寒止痛。（1）虚寒性崩漏下血、胎漏。（2）经寒痛经、月经不调，带下清稀，宫冷不孕。执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第十一章止血药【使用注意】本品辛香温燥，故不可过量或持续服用，阴虚血热者忌服。性味归经：苦、辛，热；归脾、胃、肝经。（1）虚寒性吐血、便血、崩漏等证。【使用注意】本品辛热温燥，故孕妇慎服，阴虚有热之出血者忌服。配伍意义蒲黄配五灵脂：无论生用、炒用均能活血止痛、化瘀止血，善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。白及配海螵蛸：不但止血力强，且促进溃疡愈合，治胃、十二指肠溃疡之吐血、便血效佳。艾叶配阿胶：既养血止血，又散寒暖宫调经，治崩漏下血属血虚有寒之证。补充：艾叶配香附：既疏肝理气，又散寒暖宫、调经止痛，治肝郁气滞、宫寒痛经。【最佳选择题】某女，34岁。经行腹痛3年余，行经第一天痛甚，月经量少，色黯，有血块。近日又见尿频、尿A.车前子B.滑石C.萹蓄D.蒲黄E.五灵脂瘀和利尿通淋的药物，对应是蒲黄。功能凉血止血，外用治烫伤及脱发的药物是A.侧柏叶执业药师《中药学专业知识二》