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文档简介

《诊断学》测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、二尖瓣面容表现为A、面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀B、面色苍白,双睑、颜面浮肿C、面容憔悴,色晦暗D、面潮红,兴奋不安,表情痛苦E、面晦暗,憔悴,双目无神正确答案:A2、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、胸骨左下方或心尖区B、颈部C、左腋下D、左肩胛下区E、右腋下正确答案:A3、一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。应考虑A、急性黄疸性肝炎B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、慢性活动性肝炎D、阵发性寒冷性血红蛋白尿E、阻塞性黄疸正确答案:B4、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括A、心尖搏动及心前区搏动B、脉搏C、心前区隆起D、心率E、毛细血管搏动征正确答案:A5、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、肺梗死E、支气管炎正确答案:C6、S.T段抬高,不见于A、心肌损伤B、先天性心脏病C、心肌病D、变异性心绞痛E、心包炎损伤期正确答案:B7、急性胆囊炎的典型体征是A、McBurney点有压痛和反跳痛B、肝浊音界缩小C、Murphy征阳性D、上腹部有压痛和反跳痛E、Grey-Turner征阳性正确答案:C8、关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、急性期B、超急性期C、陈旧期D、亚急性期E、晚期正确答案:E9、强迫体位可见于哪种情况A、心肺功能不全B、意识丧失C、极度衰弱D、疾病早期E、轻症正确答案:A10、肝源性水肿不应该有A、正常的静脉压B、腹水C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置D、肝颈静脉回流征阳性E、脾脏肿大正确答案:D11、患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。首先要考虑A、脂肪肝B、血吸虫肝C、肝炎D、肝囊肿E、肝硬化正确答案:E12、C.ourvoisier征阳性,见于下列何种疾病A、胰头癌压迫胆总管B、幽门梗阻C、急性胆囊炎D、急性机械性肠梗阻E、急性胰腺炎正确答案:A13、窦性心律,多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间期完全,T.波方向与QRS主波方向相反,诊断为A、频发房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、交界性期前收缩E、偶发房性期前收缩正确答案:B14、肾脏常用的触法是A、深压触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法正确答案:B15、最严重的心律失常是A、心房颤动B、室性期前收缩C、心室颤动D、房性期前收缩E、房室传导阻滞正确答案:C16、过敏性紫癜常伴有A、过敏性休克B、四肢对称性紫癜C、外周血嗜酸粒细胞增多D、皮肤斑丘疹E、皮肤瘙痒正确答案:B17、下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、质地柔软,表面光滑B、与毗邻组织可有粘连C、有明显压痛D、体积小,质地坚韧,表面光滑E、容易触及正确答案:A18、根据标准导联上QRS波群的形态和方向,描述正确的是A、心电轴正常时,I导联和III导联QRS波群的主波均向上B、心电轴右偏时,I、II、III导联QRS波群的主波均向下C、电轴极度右偏时,I、II、III导联QRS波群的主波均向上D、心电轴右偏时,II导联QRS波群主波向下,III导联主波向上E、心电轴左偏时,I导联QRS波群主波向下,I.II导联主波向上正确答案:A19、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Crigler-Najjar综合征B、Dubin-Johnson综合征C、Gilbert综合征D、遗传性球形红细胞增多症E、Rotor综合征正确答案:D20、意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、颠茄类中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、有机磷农药中毒E、酒精中毒正确答案:D21、轻度水肿的特点不包括A、仅见于眼睑软组织B、指压后可见较深的组织下陷C、指压后可见组织轻度下陷D、见于胫骨前、踝部皮下组织E、指压后平复较快正确答案:B22、引起咯血的疾病中,下列哪项不是呼吸系统疾病A、肺动静脉瘘B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、急性肺水肿正确答案:E23、触诊对哪个部位的检查最重要A、脊柱四肢B、心脏C、腹部D、神经系统检查E、胸肺正确答案:C24、奔马律常见于心肌严重受损的病变,不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、肥厚性心肌病D、心绞痛E、心肌炎和高血压性心脏病正确答案:D25、正常淋巴结体积很小,直径为A、0.1~0.3cmB、0.2~0.5cmC、04~0.6cmD、0.5~0.8cmE、0.3~0.5cm正确答案:B26、不符合肺血增多X线表现的是A、肺动脉段凹陷B、肺野透亮度正常C、两侧肺门影增大D、肺门舞蹈E、肺纹理增多增粗正确答案:A27、镜面舌见于A、猩红热B、核黄素缺乏C、舌炎D、缺铁性贫血E、克汀病正确答案:D28、对老年人的判断,哪项不正确A、老年人大多数肌肉萎缩松弛B、角膜老年环见于60岁以上的老人C、老年人皮肤弹性减低D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E、大多数老年人均有牙齿脱落正确答案:D29、查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露,见于A、右心衰竭B、急性肾炎肾炎C、恶性肿瘤D、胃肠穿孔E、肠梗阻正确答案:C30、女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻刺患者的皮肤,患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉过敏B、感觉异常C、感觉缺失D、感觉减退E、感觉倒错正确答案:A31、上颌窦位置为A、颧部B、额部C、眼眶上缘内侧D、眶上缘E、鼻根与眼内眦之间正确答案:A32、关于腹部四区分法,错误的是A、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹B、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。C、通过脐划一条垂直线D、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。E、通过脐划一条水平线正确答案:D33、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、不能唤醒B、大小便失禁C、无自主运动D、深浅反射均消失E、各种刺激无反应正确答案:D34、以下描述错误的是A、病情危重时,应重点检查,先抢救生命,稳定时再完善全面检查B、临床工作繁忙时,男医生可单独检查女患者C、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者D、检查需要注意环境、光线适宜E、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程正确答案:B35、可出现通常分裂的是A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C、二尖瓣关闭不全D、以上都对E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D36、眼结膜有散在出血点时,见于A、亚急性感染性心内膜炎B、角膜炎C、结膜炎D、沙眼E、贫血正确答案:A37、口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,多见于A、肢端肥大症B、克汀病C、肾上腺皮质功能减退症D、粘液性水肿E、Cushing病正确答案:C38、关于期前收缩的听诊,描述错误的是A、其诊断无需心电图检查,听诊即可确诊B、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种C、提前出现的心跳第一心音增强,第二心音减弱或难以听到D、期前收缩可以联律的形式出现,每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩,称为二联律E、在规则心律的基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长代偿间歇正确答案:A39、第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌炎B、二尖瓣狭窄C、心肌病D、心肌梗死E、二尖瓣关闭不全正确答案:B40、男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。查体:端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、急性支气管炎C、慢性支气管炎D、肺炎E、心源性哮喘正确答案:A41、男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是A、急性胰腺炎B、结核性腹膜炎C、肝硬化D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎正确答案:E42、触诊乳房正确的是A、先检查腋窝淋巴结B、先检查乳头、乳晕C、最后检查外上象限D、先检查健侧,后检查患侧E、先检查患侧,后检查健侧正确答案:D43、红细胞分布宽度(RDW)可用于A、贫血的分类B、缺铁性贫血疗效观察的首选C、估计血红蛋白量D、估计红细胞数量E、判断红细胞形态有重要意义正确答案:E44、关于腹腔积液,说法不正确的是A、尺压试验时,硬尺无搏动B、脐上移C、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音D、腹部明显膨隆E、腹部叩诊呈浊音正确答案:C45、急性腹膜炎患者常见的体位是A、被动体位B、强迫侧卧位C、自动体位D、辗转体位E、强迫仰卧位正确答案:E46、一个急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。病人的意识障碍程度是A、昏睡B、深昏迷C、浅昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案:C47、关于扁桃体,下列说法错误的是A、Ⅱ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,未达咽后壁中线B、扁桃腺炎假膜不易剥离C、看到扁桃体突出为包埋式扁桃体D、Ⅲ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,达到或超过咽后壁中线E、I度扁桃体肿大,不超过咽腭弓正确答案:B48、符合昏睡定义的是A、角膜反射消失B、回答问题模糊C、眼球无转动D、不能被唤醒E、不能回答问题正确答案:B49、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1500mlB、1000mlC、800mlD、300mlE、500ml正确答案:B50、肠鸣音减弱的是A、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音B、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声D、肠鸣音4~5次/minE、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢正确答案:B51、过敏性紫癜不应有哪种临床表现A、腹痛B、血尿水肿C、四肢对称性紫癜D、关节疼痛肿胀E、皮下血肿正确答案:E52、关于年龄的叙述,哪项是错误的A、年龄与疾病的预后判断无关B、年龄与体格的发育成长状态有关C、年龄与疾病的发生有密切关系D、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系E、年龄不同,所患疾病的倾向不同正确答案:A53、心房颤动的心电图表现A、P波增宽,时间超过0.12秒B、P波消失,出现F波,频率250~350次/分C、P波消失,出现f波,频率350~600次/分D、P波高尖,电压超过0.25mVE、P-R间期延长,时间超过0.12秒正确答案:C54、下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是A、尿胆原定性和定量检查B、血中结合胆红素增高C、有无血红蛋白尿D、尿胆红素阳性E、皮肤粘膜颜色正确答案:A55、不属于类风湿性关节炎的特征的是A、关节半脱位或脱位B、虫蚀样骨质破坏C、以承重大关节为主D、对称性侵犯E、骨质疏松正确答案:C56、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、皮肤弹性B、指甲有无光泽C、毛发的多少D、皮下脂肪充实程度E、肌肉的发育正确答案:D57、下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点A、无心、肺疾病B、有家族史C、静注大量维生素C可缓解发绀D、自幼发病E、身体状况较好正确答案:C58、骨软骨瘤典型征象A、大片死骨形成B、背离关节生长C、Codman三角D、爆米花样钙化E、多房性、偏心性骨质破坏正确答案:B59、脾脏浊音区的距离A、4-7cmB、6-9cmC、5-8cmD、9-11cmE、7-10cm正确答案:A60、淋巴结结核患者,经常在哪个部位遗留瘢痕A、面部B、腹部C、额部D、四肢E、颈部正确答案:E61、关于医疗文书书写的基本规则和要求,错误的是A、格式规范B、不可修改C、书写及时D、尊重权利E、内容真实正确答案:B62、安放肢体导联电极时右臂、左臂、左腿、右腿的颜色顺序为A、黑红绿黄B、绿黄红黑C、红黄绿黑D、黄红绿黑E、绿黑红黄正确答案:C63、触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行A、下部B、下后侧C、上部D、外侧E、下前侧正确答案:E64、死亡记录应由经治医师在患者死亡后多少小时内完成A、6B、24C、12D、及时完成E、36正确答案:B65、哪项不是胃泡鼓音区明显缩小或消失的常见原因A、中重度脾肿大B、左侧肺不张C、心包积液D、肝左叶肿大E、左侧胸腔积液正确答案:B66、对一患者做心脏触诊时査及剑突下搏动,嘱患者深吸气后,该搏动增强。该体征提示A、主动脉搏动B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、心包积液E、肺动脉高压正确答案:B67、用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Babinski征正确答案:B68、血清P-AMY>200U/L,可见于A、胰腺癌晚期B、胰腺组织纤维化C、慢性胰腺炎D、胰腺功能不全E、急性胰腺炎正确答案:E69、心电图的等电位线是A、P-P间期B、两T-P段连线C、相邻两个QRS波群起点的连线D、P-R段E、S-T段正确答案:B70、关于心电图波形的含义,错误的是A、Q-T间期为心室肌除极和复极的总时间B、P波为心房除极波C、P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间D、QRS波群为心室除极波E、T波为心室复极波正确答案:C71、正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为A、1:05B、1:02C、1:03D、1:01E、1:04正确答案:E72、收缩早期喀喇音,常见于A、三尖瓣狭窄B、心肌病C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣脱垂正确答案:D73、气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、中枢性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、神经精神性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案:B74、男性,65岁,1年前有脑卒中史,体检发现病人双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力3级B、肌力1级C、肌力4级D、肌力0级E、肌力2级正确答案:A75、患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为A、奇脉B、水冲脉C、窦性心律不齐D、脉搏短绌E、交替脉正确答案:A76、螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、扫描速度快B、容积扫描C、连续旋转D、存储容量大E、X线管容量大正确答案:B77、某患者查血清钙值为:2.70mmol/L,可考虑哪种情况A、维生素D缺乏B、肾脏疾病C、甲状旁腺功能减退D、甲状旁腺功能亢进E、Ca离子吸收障碍正确答案:D78、妇女如发生周期性鼻出血,则应考虑A、高血压病B、维生素C缺乏C、维生素K缺乏D、子宫内膜异位症E、再生障碍性贫血正确答案:D79、患者体检发现FBG:7.5mmol/L,进一步做O.GTT试验,提示血糖峰值>11.1mmol/L,2小时血糖>11.1mmol/L,结合患者实验室检查情况,可考虑哪种情况A、空腹血糖过高B、糖耐量减低C、胰岛B细胞瘤D、糖尿病E、抗胰岛素激素分泌不足正确答案:D80、男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体:腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是A、McBurney点压痛与反跳痛B、右下腹疼痛C、Murphy征阳性D、脐周疼痛E、Courvoisier征阳性正确答案:A81、对标本采集与送检说法错误的是A、采集尿液时,常收集清洁中段尿B、脑脊液标本采集后应立即保温送检C、呼吸道标本通常要求晨起收集标本D、对已应用抗生素治疗者,则在下次用药前采集血液标本E、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在,无需重复培养正确答案:E82、关于第一心音的说法,错误的是A、心尖部最响B、音调较低C、时限较长D、与心搏同时出现E、由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生正确答案:E83、主动脉瓣狭窄患者心脏听诊时,哪项具特征性A、AustinFlint杂音B、P2分裂C、胸骨右缘第2肋间3/6级以上粗糙的收缩期喷射样杂音向颈部传导D、心尖区粗糙的3/6级收缩期吹风样杂音向左腋下传导E、心尖部舒张期隆隆样杂音正确答案:C84、哪项不属于个人史A、受教育程度B、工业毒物接触情况C、饮食的规律D、计划生育状况E、业余爱好正确答案:D85、腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于A、腹直肌腱划B、乙状结肠粪便C、横结肠D、腰椎体及骶骨岬E、腹主动脉正确答案:E86、腰穿的部位常选择A、第3~4腰椎棘突间隙B、第1~2腰椎棘突间隙C、第4~5腰椎棘突间隙D、第2~3腰椎棘突间隙E、第5~6腰椎棘突间隙正确答案:A87、心室律绝对不规则的心律失常为A、窦性心律不齐B、心房扑动C、室上性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案:E88、红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病A、地中海贫血B、弥散性血管内凝血C、淋巴瘤D、HbS病E、巨幼细胞性贫血正确答案:E89、引起全身淋巴结肿大的病因为A、慢性鼻炎B、再生障碍性贫血C、急性咽炎D、足廯合并感染E、链霉素过敏正确答案:E90、病人面色苍白、水肿、眼睑增厚、眉毛头发稀疏,应考虑A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、麻风病D、肢端肥大症E、尿毒症正确答案:B91、左侧大量胸腔积液时,病变处叩诊呈何种声音改变A、过清音B、鼓音C、清音D、实音E、浊音正

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