某某医院感控督导员工作制度

某某医院感控督导员工作制度为了加强医院感染防控工作，确保各项措施有效落实，某医院特制订了感控督导员制度。这些督导员经过相关培训，能够监督和管理医疗机构感染防控工作，发现和纠正存在的问题，指导医务人员处理职业暴露风险，提高医疗质量和安全。队伍建设方面，感控督导员属于感控兼职人员，原则上从病区及各科室医院感染管理小组中的感控人员中选取，并经过培训合格后开展工作。他们应在感染管理科指导及院长（分管院长）的直接领导下开展工作。对于人员要求，感控督导员需要经过感染管理科组织的相关感染防控专业知识培训并合格后上岗。此外，他们需要具有较强的业务素质和能力，熟悉掌握感染防控各项工作制度和标准，并且有较高的工作热情、认真细致和社会责任感。感控督导员的主要工作细则包括实时监控观察，指导医务人员正确穿戴和摘脱防护用品，发现问题及时纠正；督促医务人员按规范做好手卫生；监督和纠正医务人在隔离室及发热门诊等重点科室进行各项操作行为时的危险因素；要求各科室按照《新型冠状病毒肺炎感控督查表》每日做好防控督查工作；监测隔离室及发热门诊等医护人员职业暴露情况，发生职业暴露时及时干预；对医院内各科室医务人员防护情况、感染防控危险因素进行监督和巡察，提出改进意见或建议；积极参加感染管理科组织的各类培训考核及会议，不断提高自身知识能力水平及院感防控工作能力。通过这些工作，感控督导员能够确保医务人员和患者的健康和生命安全。在督导过程中，我们应该及时反馈督导中存在的问题及难点给感染管理科，并做好交接工作，共同探讨解决方案，务必使感控工作做细做实。五、不同区域督导员职责（一）预检分诊、发热门诊监督员职责1、全程监督发热门诊、预检分诊内医务人员穿、脱防护用品。2、指导监督发热门诊、预检分诊的清洁消毒。3、指导监督发热门诊、预检分诊的医疗废物处置。4、监督和巡察全院各科室医务人员防护情况，积极反馈问题，提出改进意见或建议。（二）普通病房监督员职责1、组织科内人员学习新型冠状病毒肺炎院感防护知识。2、督促、检查科内医务人员的标准防护执行情况，发现问题及时提醒、纠正。3、督促做好科室日常清洁消毒，发现问题及时指出、整改，并向总务科、院感科反馈。4、监护医务人员健康状况，发现异常情况及时上报院感科。5、加强对患者的管理，对疑似病例立即报科主任、护士长并进行相关实验室检查和影像学检查。6、做好患者及其家属宣教工作，严格限制陪护和探视。7、做好医疗废物、尤其是感染性医疗废物的管理，及时联系总务科处理。8、全程监督医务人员穿、脱防护用品。9、做好监督登记，并及时反馈给院感科。（三）隔离病区监督员主要职责1、指导隔离病区的工作人员正确穿戴和摘脱防护用品，发现问题及时纠正。2、指导隔离病区医务人员按要求做好安全防护，督促医务人员做好手卫生。3、观察、监督和纠正医务人员在隔离病区进行各项操作行为时的危险因素，定期或不定期进入隔离病房，现场检查工作。4、我们将监测隔离病区的医护人员职业暴露情况，并在发生职业暴露时及时干预。我们会指导医护人员紧急进行有效处理，评估暴露风险并及时上报。5、我们会随时与隔离病区内的医护人员保持联系，观察他们的行为和精神状态，并及时缓解他们的紧张情绪。6、我们会督导落实空气、物表、环境消毒和医疗废物处理等工作。7、我们会在收治新冠肺炎疑似或确诊患者的隔离病区实行感控督导员轮班制