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文档简介

肌钙蛋白T（TroponinT）心肌起源肌钙蛋白T（cTnT，分子量39.7KD）是心肌损伤特异性、灵敏性标志。在急性心肌梗死发病后3-4小时，血清cTNT含量升高，并可连续14天之久。Elecsys肌钙蛋白T采取两种心肌特异单克隆抗体。用重组人cTnT作为参考标准品，为第4代TnT测试。

心肌损伤指标第1页TNT临床应用增高：心肌梗死、急性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌炎、肾衰、肺梗塞、休克、心脏手术等。

心肌损伤指标第2页肌酸激酶同工酶（CK-MB）

肌酸磷酸激酶-MB时诊疗心肌缺血性损伤主要指标，如急性心肌梗死、心肌炎等。症状发生3-8小时就可在血中测到CK-MB，并可依据病情维持可测水平较长一段时间。ElecsysCK-MB测定采取两株不一样抗CK-MB单克隆抗体。

CK-MB临床应用增高：急性心肌梗死、病毒性心肌炎、休克等。

心肌损伤指标第3页肌红蛋白（Myoglobin）肌红蛋白是一个细胞浆蛋白质，存在于心脏和骨骼横纹肌中，含有转运氧气和贮存氧气功效，分子量17.8KD，因为分子量较小，当肌细胞受损时，肌红蛋白很快被释放进入血循环中。Elecsys肌红蛋白采取双抗体夹心法原理和两种不一样抗肌红蛋白单克隆抗体。

心肌损伤指标第4页肌红蛋白临床应用①血清Mb是在急性心肌梗死发生后出现最早标志物之一。在急性心肌梗死后1-4小时开始升高，6-7小时达高峰，二十四小时恢复正常。②Mb峰值高度与心肌损伤或坏死范围、预后成正比，峰值越高，表示损伤或坏死范围越大，预后越差。症状发生后约两小时，肌红蛋白水平即可升高，所以肌红蛋白被认为是心肌梗死很早期标志物。心肌损伤指标第5页脑利钠肽前体（Pro-BNP）ProBNP主要由心室分泌，然后被降解为含有生物活性BNP和N-端ProBNP。BNP属利钠肽类物质，经过其促尿钠排泄、利尿作用及作为肾素-血管担心素-醛固酮拮抗物质，从而影响人体电解质-体液平衡。

心肌损伤指标第6页Pro-BNP临床应用①心功效不全时升高，其浓度与心功效不全严重程度亲密相关。②原发性高血压者，其升高幅度与高血压严重程度呈正相关。③急性心肌梗死、心绞痛发作、脑梗死及肾功效不全时升高。

心肌损伤指标第7页B-型利钠肽Pre-Pro-BNP1-13426-aasignalsequenceN-terminalPro-BNP1-76BNP77-108Pro-BNP1-108t1/2=18min室壁应力t1/2=60-120min心肌损伤指标第8页地高辛(Digoxin)

地高辛被广泛应用于充血性心功效衰竭治疗和各种心率失常，公认血清或血浆地高辛治疗浓度是0.9-2.0ng/ml。人类地高辛中毒症状普通只出现在地高辛浓度超出2.0ng/ml，但有时低至1.4ng/ml也可出现中毒症。与其它临床资料

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