2023年中级主管护师基础知识模拟题12带答案及解析

中级主管护师基础知识模拟题12中级主管护师基础知识模拟题12

A1型题1.大咯血指24小时内咯血量超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

E

[解析]咯血指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。根据咯血量多少临床分为痰中带血、少量咯血(＜100ml/d、中等量咯血(100～500ml/d)和大量咯血(＞500ml/d或一次300～500ml)。

2.下列哪项不是慢性支气管炎的主要病因（）A.感染B.环境污染C.长期吸烟D.交感神经功能亢进E.气候因素

D

[解析]慢性支气管炎是多种因素相互作用的结果。外因包括吸烟、感染、理化刺激、气候寒冷以及过敏。内因包括呼吸道局部防御功能及免疫功能低下和自主神经功能失调。

3.以下哪种药不是控制哮喘急性发作选用的药物（）A.β2受体兴奋剂B.色甘酸二钠C.抗胆碱能药物D.肾上腺糖皮质激素E.茶碱类药物

B

[解析]控制哮喘急性发作选用的药物有支气管舒张剂，如β2受体兴奋剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物和肾上腺糖皮质激素。

4.关于医院获得性肺炎，以下哪项叙述不正确（）A.多继发于有原发病的危重患者B.起病隐袭C.中毒症状严重，早期可出现休克、肺脓肿等并发症D.大多由革兰阳性杆菌引起E.治疗困难，预后差

D

[解析]院内获得性肺炎多由革兰阴性杆菌引起。多见于老年人、久病体弱(尤其是慢性呼吸系统疾病)，长期用广谱抗生素、糖皮质激素等免疫功能低下或全身衰竭的住院病人。常见致病菌有克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等。

5.属于3级高血压的舒张压水平是（）A.≥105mmHgB.≥110mmHgC.≥115mmHgD.≥120mmHgE.≥125mmHg

B

[解析]1级高血压的舒张压水平≥90～99mmHg，2级高血压的舒张压水平≥100～109mmHg，3级高血压的舒张压水平≥110mmHg。

6.心瓣膜病病人在哪种情况下容易并发感染性心内膜炎（）A.拔牙和扁桃体摘除术B.并发心房纤颤C.心力衰竭加重D.并发肺部感染E.风心病并发风湿活动

A

[解析]心瓣膜病病人应防治链球菌感染，防寒保暖，避免上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。如有感染，应立即治疗。扁桃体炎反复发生者可行摘除术。拔牙、内镜检查、导尿、分娩、人工流产等手术操作要预防性使用抗生素。风湿活动期禁止拔牙、导尿等侵入性操作。保持口腔清洁，预防口腔感染。

7.心房颤动最常见的病因是（）A.原发性心肌病B.甲亢性心脏病C.特发性心房颤动D.风心病二尖瓣狭窄E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D

[解析]心房扑动与颤动的病因基本相同，绝大多数见于器质性心脏病，最常见的为风湿性心脏病二尖瓣狭窄、冠心病等。

8.慢性风心病最常受累及的瓣膜是（）A.二尖瓣B.主动脉瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.所有瓣膜

A

[解析]风湿性心瓣膜炎反复发作而导致的心脏瓣膜损害，多发于20～40岁的女性，二尖瓣最常累及，其次为主动脉瓣。

9.内因子是由下列哪种细胞产生的（）A.壁细胞B.主细胞C.黏液细胞D.B细胞E.C细胞

A

10.消化性溃疡的得名是由于（）A.溃疡影响消化吸收功能B.消化吸收障碍导致溃疡C.溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关D.溃疡发生于消化道E.溃疡局限于胃和十二指肠

C

[解析]消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。临床上十二指肠溃疡(DU)较胃溃疡(GU)多见。

11.下列哪项不是胃十二指肠黏膜的防御因素（）A.胃蛋白酶B.黏液-HCO3-屏障C.细胞更新D.黏膜血流量E.前列腺素和表皮生长因子

A

[解析]胃十二指肠黏膜防御保护因素包括：①胃黏膜屏障功能。②黏膜的丰富血液供应和黏膜上皮细胞的再生能力，保持黏膜上皮细胞的完整性。③前列腺素。

12.下列关于胃镜检查的描述，哪项符合恶性溃疡的特点（）A.溃疡多呈圆形或椭圆形B.边缘整齐C.溃疡底凹凸不平，苔污秽D.溃疡底部平坦E.皱襞向溃疡集中

C

13.缺铁性贫血病人采用注射铁剂治疗时，下列哪项护理措施不正确（）A.宜作浅部肌内注射B.经常更换注射部位C.抽取药液入空针后，更换另一空针头注射D.观察有无过敏反应E.注射时避免药液外渗

A

[解析]注射铁剂的注意事项：①铁剂注射宜深，药液的溢出可引起皮肤染色，故要避开皮肤暴露部位；要经常更换注射部位以促进吸收，避免硬结形成。②抽取药液入空针后，更换另一空针头注射，可避免附着在针头的铁剂使组织着色。③可采用“Z”型注射法或空气注射法，以免药液溢出。④注射铁剂不良反应除局部肿痛外，还可发生过敏反应，严重者可发生过敏性休克，故注射时应备好肾上腺素；部分病人可出现尿频、尿急，应嘱其多饮水。

14.对于有出血症状的血液病病人，下列哪项护理措施不正确（）A.口腔黏膜出血时，用生理盐水棉签清洁口腔B.鼻腔少量出血时，用0.1%肾上腺素湿润棉片填塞鼻腔压迫止血C.上消化道大量出血时，可给予温和清淡无刺激性流质饮食D.关节腔出血时，应抬高患肢，给予冰袋冷敷可压迫止血E.眼底出血时，应卧床休息，不要揉擦眼球

C

[解析]①皮肤：保持清洁，防止搔抓、挤压和碰撞。②鼻黏膜：保持鼻黏膜湿润，防止鼻外伤发生。若出血，可用棉球或明胶海绵填塞，无效者可用1:1000肾上腺素棉球填塞，局部冷敷。出血严重或后鼻腔出血时，用凡士林纱条填塞。③口腔、牙龈：保持口腔清洁，软毛刷刷牙，忌剔牙。若出血，用1:1000肾上腺素棉球或明胶海绵贴敷牙龈，也可局部用云南白药、凝血酶等。④内脏：注意进少渣软食，育龄期避免性生活及避孕。⑤眼底及颅内出血的预防及护理：眼底出血时，减少活动，卧床休息，忌揉眼睛。保持情绪稳定，防止剧烈运动，大便通畅，防止腹内压增高，预防感冒，避免喷嚏，保证充足睡眠。

15.肾小球滤过膜的构成包括（）A.内皮细胞层、上皮细胞层B.内皮细胞层、肾小球基膜、上皮细胞层C.内皮细胞层、肾小球基膜D.内皮细胞层、间质、上皮细胞层E.内皮细胞层、系膜基质、上皮细胞层

B

16.镜下血尿是指尿离心沉渣每高倍视野红细胞（）A.＞1个B.＞3个C.＞5个D.＞7个E.＞9个

B

[解析]正常人尿RBC＜3/HP，Addis计数12小时排出的红细胞应＜50万，若超过，或尿呈洗肉水样，称为血尿。

17.下列风湿性疾病的共同特点错误的是（）A.病程发作与缓解相交替B.同一疾病表现和预后可有很大差异C.均局限于关节损害D.多有复杂的免疫学改变E.对疗效有较大的个体差异

C

[解析]①发作与缓解交替的慢性过程，反复发作可造成严重损害。②病变累及多个系统。③同一疾病的临床表现和预后的个体差异很大。④有免疫学异常或生化改变。⑤糖皮质激素治疗有反应，但个体差异较大。

18.关于病毒性肝炎血清标记物检测，以下不正确的一项是（）A.抗-HBs是保护性抗体B.抗HAV-IgG阳性见于急性甲型病毒性肝炎病人C.抗HEV阳性见于戊型肝炎病毒感染D.HCV-RNA阳性见于丙型肝炎病毒感染E.HBsAg和HDAg均阳性见于HDV和HBV重叠感染

B

[解析]甲型肝炎抗-HAVIgM检测具早期诊断意义；抗-HAVIgG为保护性抗体，其阳性见于甲型肝炎疫苗接种后或既往感染者。

19.一般认为慢性病毒性肝炎的病程应超过（）A.3个月B.6个月C.12个月D.1年半E.2年

B

[解析]慢性病毒性肝炎病程超过6个月称为慢性肝炎。

20.告知头痛病人应避免用力排便，其重要的意义是防止（）A.心脏负荷增加B.脑血栓形成C.颅内压增高D.呕吐E.心绞痛发作

C

21.急性脓胸原发灶主要来自()A.心包B.肺C.胸腺D.食管E.心内大血管

B

22.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）A.是锐性暴力还是钝性暴力所致B.皮肤或黏膜是否保持完整C.是否合并有内脏损伤D.是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致

B

23.急性乳腺炎病人均是产后哺乳妇女，尤其是初产妇多见，发病多在产后（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.3～4个月E.5～6个月

B

24.高钾血症的心电图早期典型改变是（）A.T波低平，双相或倒置B.U波出现C.T波高尖，QT间期延长D.QRS波增宽E.ST段降低

C

25.引起骨折移位最根本而又持续存在的原因是（）A.搬运时伤肢被牵拉或推动B.引起骨折的暴力C.肌肉收缩牵拉力的作用D.骨折肢体近侧段的重量E.治疗方法不当

C

26.下列符合胃溃疡特点的是（）A.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查龛影

E

27.急性化脓性阑尾炎的病理改变不包括（）A.阑尾肿胀明显B.浆膜高度充血C.黏膜溃疡深达肌层D.管壁各层有小脓肿E.管壁部分坏死

E

28.高位肠瘘主要病生理改变是（）A.水、电解质紊乱，营养素丢失B.全腹腹膜炎C.继发性感染D.水、电解质紊乱，酸碱失衡E.代谢性酸中毒

A

29.关于下肢静脉曲张的病因叙述不正确的是（）A.静脉瓣膜缺陷B.静脉壁薄弱血液淤滞C.静脉腔内压力升高D.长时间站立、重体力劳动等E.长时间运动

E

30.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（）A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经麻痹D.交感神经受刺激E.脑干受压迫

C

31.下列关于肺鳞状细胞癌描述正确的是（）A.肺癌中较少见B.多为周围型C.生长速度快D.通常先发生血行转移，淋巴转移晚E.对放射和化学药物治疗较敏感

E

[解析]肺鳞状细胞癌在肺癌中较多见，常为中央型肺癌，生长速度较缓慢，对放射和化学疗法较敏感，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

32.食管癌多见于（）A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.颈段E.腹段

B

[解析]食管癌以胸中段较为多见，下段次之，上段较少。

33.肛瘘最常见的病因是（）A.肛裂B.直肠肛管周围脓肿C.混合痔D.肛管外伤E.直肠损伤

B

[解析]大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起。脓肿自行破溃或经手术切开后，破溃或引流处成为外口，原发灶为内口，脓腔周围的肉芽组织和纤维组织增生形成管道。

34.胰腺疾病与胆管疾病相互关联的解剖学基础是（）A.胰腺炎/胰腺肿压迫总管所致B.主胰管和总管共同通路或共同开口C.均受肝脏胆汁分泌的影响D.主胰管与胆总管分别开口于十二指肠E.主胰管与胆总管汇合形成十二指肠乳头

B

[解析]主胰管近端多与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。当胆总管下段梗阻/括约肌痉挛，引起梗阻。梗阻后胆汁逆流入胰管，引起胰腺组织损害。

35.门静脉和腔静脉四个交通支中最主要的是（）A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.门静脉和肝动脉支D.胃底食管下段交通支E.直肠下端肛管交通支

D

[解析]四条交通支在正常情况下都很细小，血流量很少。其中胃底、食管下段交通支曲张破裂引发上消化道出血。

36.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.细菌入侵B.病毒入侵C.阑尾管腔阻塞D.急性肠炎E.慢性肠炎

C

[解析]阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。可由多因素引起，常见阑尾管腔壁淋巴组织明显增生；粪石、异物、食物残渣；解剖结构异常等。

37.某病人手术需行全身麻醉，为减少呼吸道黏液和口腔唾液的分泌，保持呼吸道通畅和口腔内干燥，麻醉前可应用的药物是（）A.吗啡B.鲁米那C.氯丙嗪D.阿托品E.哌替啶

D

[解析]阿托品为抗胆碱药，能抑制多种腺体分泌，便于保持呼吸道通畅。

38.肱骨髁上骨折引起缺血性肌挛缩的原因是（）A.骨折伴有严重的软组织挫伤B.尺骨骨折合并尺静脉损伤C.桡骨骨折合并桡动脉损伤D.骨折后供血不足或包扎过紧、时间过长E.骨折伴有臂丛神经损伤

D

[解析]肱骨髁上骨折后肘关节明显肿胀，功能障碍，肱动脉挫伤或压迫后引起血管痉挛，前臂缺血，早期症状为疼痛剧烈，手部皮肤苍白、麻木、发凉，被动伸指疼痛，桡动脉搏动减弱或消失。

39.导致溃疡病的主要原因为（）A.胃酸过多、幽门螺杆菌感染与胃黏膜屏障受损B.慢性炎症C.精神紧张D.多愁善感者易发生E.与遗传有关

A

[解析]溃疡病的病因比较复杂，以上因素均是致病因素，但占主要地位的是胃酸过多、幽门螺杆菌感染与胃黏膜屏障受损。

40.膀胱癌中最常见的组织类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.小细胞癌E.未分化细胞癌

C

[解析]膀胱癌中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%～3%。

41.妇产科护理学需要具备的相关课程，哪项除外（）A.医学基础学科B.社会人文学科C.护理学基础D.临床护理学E.现象学

E

42.骨盆的组成包括（）A.两块髂骨、两块坐骨、两块耻骨B.两块髂骨、一块骶骨、一块尾骨C.两块髋骨、一块骶骨、一块尾骨D.耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节E.两块髋骨、两块坐骨、两块耻骨

C

[解析]骨盆是由两块髋骨、骶骨、尾骨组成。每块髋骨又是由髂骨、坐骨及耻骨融合而成，骨与骨之间存在关节，骨盆的关节包括有耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

43.女性内生殖器下列哪项除外（）A.会阴B.阴道C.子宫D.输卵管E.卵巢

A

[解析]女性生殖器包括内生殖器与外生殖器，会阴为外生殖器，内生殖器指的是阴道、子宫、输卵管、卵巢。

44.狭义的会阴，下列哪项是错误的（）A.阴道口与肛门之间的软组织B.厚3～4cmC.由外向内逐渐变窄成楔形D.表面为皮肤及皮下脂肪E.封闭骨盆出口的所有软组织

E

[解析]会阴包括广义的会阴与狭义的会阴，广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，而狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，其厚3～4cm，由外向内逐渐变窄成楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱即会阴体。

45.限制子宫向两侧倾倒的韧带为（）A.宫骶韧带B.主韧带C.阔韧带D.圆韧带E.骶结节韧带

C

[解析]子宫韧带共有四对，其作用各不相同，它们共同维持子宫在盆腔的正常位置。圆韧带维持子宫呈前倾位置；阔韧带限制子宫向两侧倾倒；主韧带又称宫颈横韧带，固定宫颈位置，防止子宫下垂；宫骶韧带维持子宫处于前倾位置。

46.关于子宫内膜的描述哪项是错误的（）A.子宫内膜随卵巢激素变化的影响呈周期性变化B.子宫内膜分基底层与功能层，二者均呈周期性变化C.子宫内膜的周期性变化分三期D.排卵前子宫内膜间质细胞产生酸性黏多糖E.子宫内膜周期性变化正常一个周期大约28天

B

[解析]子宫内膜的周期