2023年中级口腔主治医师口腔颌面外科学专业知识模拟题1带答案及解析

中级口腔主治医师口腔颌面外科学专业知识模拟题1中级口腔主治医师口腔颌面外科学专业知识模拟题1

一、1.患者女性，25岁，右下第二磨牙松动拔牙。术中创喷射剧烈出血，经碘仿纱条加压填塞后止血。曲面断层片显示骨髓腔间隙加大，呈不规则小的多房密度减低影，呈皂泡样。此时诊断首先应考虑A.下牙槽动脉出血B.下牙槽静脉出血C.根尖肉芽肿出血D.颌骨中央性血管瘤E.以上都不是

D

2.患者男性，65岁，右耳前肿物进行性生长半年，近1个月肿物增长速度明显加快，出现疼痛，并向耳颞部放射。检查见右耳前肿物2.5×2.5cm，伴有扩张之毛细血管，质硬，局部呈浸润状，活动度差，触痛，颌面及颈部未及淋巴结肿大，右眼闭合不全。该患者首先应考虑的诊断是A.腮腺混合瘤B.腮腺混合瘤恶变C.腮腺淋巴结炎D.腮腺腺样囊性癌E.腮腺腺淋巴瘤

D

3.患者男性，40岁，右侧腮腺反复肿痛5年，进食后加重，无口干。1周前再次发作入院。检查见右侧腮腺大，导管口流出混浊液体，可及条索样导管，X线片显示导管呈腊肠样改变，此时诊断为A.腮腺内淋巴结炎B.腮腺囊肿继发感染C.慢性阻塞性腮腺炎D.舍格伦综合征继发感染E.成人复发性腮腺炎

C

4.患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但不能触及。检查见开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，上颌结节后上方有压痛，无弹响，开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是A.关节囊松弛B.可复性关节盘前移位C.翼外肌功能亢进D.翼外肌痉挛E.骨关节病

D

5.患者女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛，持续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为A.急性牙髓炎B.下颌骨中央性颌骨癌C.三叉神经第Ⅲ支痛D.三叉神经第Ⅱ支痛E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

E

6.患者女，50岁，因舌癌行舌大部切除术，同期用左前臂皮瓣修复缺损，术后24小时皮瓣出现苍白发凉，皮纹消失，7号针头刺入皮瓣，轻挤未见血液。此时提示皮瓣A.静脉淤血B.正常反应C.动脉缺血D.静脉缺血E.皮瓣感染

B

7.患儿，男，12岁，出生时曾经产钳娩出。逐渐出现张口困难，左侧面部丰满，右侧面部狭长，下颌切牙呈扇形散开，上颌前突，下颌小颌畸形。此时诊断是A.急性关节前脱位B.破伤风C.髁状突骨折D.右侧关节内强直E.左侧关节内强直

E

8.颞下颌关节紊乱痛患病率、就诊率最高的年龄段是A.20～40岁B.10～19岁C.41～60岁D.31～40岁E.61～75岁

A

9.在颞下颌关节紊乱综合征发病的多因素中，主要致病因素是A.人类关节进化的解剖结构减弱和关节运动类型、灵活性和范围的增加之间的矛盾B.单侧咀嚼；夜磨牙和白天紧咬牙C.关节软骨中封闭抗原的暴露D.关节内持续的微小创伤和精神心理因素E.不良姿势造成头颈部肌链的肌张力不平衡

D

10.最易发生腺源性感染的间隙是A.颌后间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E.颞间隙

C

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者女性，50岁，咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病，根尖无阴影，上颌窦低位，腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。1.拔除上第二磨牙需麻醉的神经是A.腭前神经和上牙槽后神经B.腭前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和上牙槽前神经D.鼻腭神经和上牙槽中神经E.鼻腭神经和上牙槽后神经

A

2.根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内A.根尖是否有阴影B.牙周膜及骨硬板是否连续C.上颌窦是否大D.上颌窦是否在牙根间E.患者年龄是否超过18岁

B

3.对于此断根，应采取的最佳治疗方法是A.不予拔除B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.三角挺拔除E.根尖挺拔除

A

患者男性，25岁，左下颌区渐进性膨隆，下唇无麻木。检查见面部不对称，下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆，前庭沟局部丰满，有乒乓感，左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动，穿刺液为褐色液体，镜下未见胆固醇晶体4.对该患者，首先应检查项目是A.取活检B.牙髓活力测定C.X线片检查D.CT检查E.B超

C

5.如果诊断为成釉细胞瘤，X线片哪项影像不是其表现A.多房性囊肿样阴影B.囊壁边缘不整齐呈半月形切迹C.牙根尖不规则吸收D.骨质膨隆，以颊舌侧膨隆为显著E.肿瘤内可见钙化影

E

6.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的A.成釉细胞瘤多为实性，少数为囊性；牙源性角化囊肿为囊性B.成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体；牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质C.成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见；牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部D.X线表现：成釉细胞瘤多房性最多见，房室相差较悬殊，囊壁边缘不整齐呈半月型切迹，牙根呈锯齿样吸收；牙源性角化囊肿可为单房，可为多房，可使牙周骨质吸收，使牙移位、松动与倾斜E.成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长

E

7.该患者目前最佳治疗方案是A.肿瘤刮治B.下颌骨区段切除，钛板植入，二期植骨C.半侧下颌骨切除D.下颌骨区段切除，同期植骨E.下颌骨方块切除

E

患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围约2cm×3cm，周界不清，患儿体温40℃，白细胞总数13.2×109/L，分类中心粒90%8.该患者最有可能的诊断为A.右颌下腺化脓性炎症B.右颌下间隙感染C.右颌下淋巴结化脓性炎症D.右颌下腺囊肿继发感染E.右颌下腺肿瘤继发感染

C

9.该患儿可能的病因为A.右颌下腺炎B.右舌下腺炎C.上呼吸道感染D.牙齿疾病E.右颌下淋巴结炎

C

10.该疾病应与下列哪一疾病相鉴别A.淋巴结结核B.右颌下淋巴结肿瘤C.右颌下淋巴结炎D.右颊间隙感染E.川崎病

E

患者男性，25岁，右下颌第三磨牙Ⅰ类近中高位阻生，远中无盲袋，X线片示：右下颌第三磨牙近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于右下颌第二磨牙远中11.阻生智齿拍X线片的目的不包括A.了解软组织阻力大小B.了解周围骨质情况C.了解与下颌管关系D.了解与邻牙关系E.了解牙根形态

A

12.此类智齿常用拔除方法是A.挺松后拔除B.劈开近中牙冠后挺拔除C.正中劈开后拔除D.翻瓣去骨拔除E.翻瓣去骨劈开牙冠后拔除

B

13.为预防术后肿胀等反应的发生，可考虑使用的是A.地塞米松B.抗菌药物C.明胶海绵D.阿司匹林E.酚磺乙胺(止血敏)

A

14.拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于A.晕厥B.肾上腺素反应C.麻药中毒D.癔症E.麻药过敏

A

15.关于阻生智齿，错误的说法是A.可造成颞下颌关节紊乱综合征B.可引起邻牙龋坏C.可因冠周炎造成间隙感染D.可引起快速进展型牙周炎E.可造成三叉神经痛

D

三、

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。

A.针尖刺入点过高B.针尖刺入点过前C.针尖刺入点过后D.针尖刺入点过深E.麻醉药注射入血管内1.下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是

C

2.腭前神经阻滞麻醉时出现恶心呕吐，可能原因是

C

3.上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛，引起血肿，可能原因是

D

4.下牙槽神经阻滞麻醉时出现暂时性复视或失明的主要原因是

E

A.中位阻生B.低位阻生C.近中阻生D.Ⅱ类阻生E.Ⅲ类阻生5.以上分类中，根据阻生智齿长轴与第二磨牙长轴关系而进行分类的是

C

6.根据牙最高点与第二磨牙关系，完全的骨埋伏阻生属于

B

7.根据牙下颌升支及第二磨牙的关系，阻生智齿完全位于升支内时称为

E

A.地塞米松B.阿司匹林C.青霉紊D.红霉素E.替硝唑8.埋伏阻生牙拔除后为减轻术后水肿，在使用抗生素的同时，还可使用

A

9.风湿性心脏病患者拔牙，预防细菌性心内膜炎的首选药物是

C

10.以上哪种药物长期服用后可造成拔牙后出血增加

B

A.眶下间隙感染B.面颊瘘C.翼下颌间隙感染D.下颌骨边缘性骨髓炎E.下颌下间隙感染11.下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致

D

12.下颌智齿冠周炎沿下颌体内侧向后扩散可致

C

13.下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致

E

14.下颌智齿冠周炎向外前方扩散可致

B

15.下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑

D

A.牙源性B.血源性C.损伤性D.腺源性E.医源性16.口腔颌面部感染最常见的来源是

A

17.边缘性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是

A

18.脐带感染导致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染来源属于

B

19.婴幼儿化脓性淋巴结炎常引发于什么感染

D

20.少数翼下颌间隙感染来源于

E

四、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择答案中所有正确答案。1.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的重要的临床表现A.上下睑闭合不全B.患侧口角下垂，健侧向上歪斜C.前额皱纹消失D.贝尔征E.不能蹙眉

CE

2.颞下颌关节紊乱病临床表现主要包括A.下颌运动异常B.关节区及(或)关节周围肌群疼痛C.头痛D.弹响及杂音E.自发痛