2023年江苏住院医师-江苏住院医师胸心外科考试历年真摘选题含答案

2023年江苏住院医师-江苏住院医师胸心外科考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.心功能正常的门脉高压症患者手术时，为维持有效循环血量，保证组织灌注良好，血红蛋白应维持在（）。A、80g/L左右B、100g/L左右C、120g/L以上D、100～120g/LE、70g/L左右2.脊髓病变手术治疗的目的不包括（）。A、清除病灶B、减压C、修复D、固定E、制动3.患者男，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史7年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，尿钾70mmol/24小时，最可能的疾病是（）。A、急性甲亢病B、甲亢伴周期性麻痹C、甲亢伴重症肌无力D、慢性甲亢病E、甲亢伴癔症性瘫痪4.患者女性，32岁，进行性高血压5年，伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次，既往心电图显示室性期前收缩。体检：血压198／124mmHg，血钾2.3mEq／L，血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足，心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的（）。A、螺内酯B、依他尼酸C、口服或静脉补钾D、低盐饮食E、氨苯蝶啶5.胆总管结石最典型的临床表现是（）。A、Murphy征B、Charcot征C、Zollinger-Ellson征D、Whipple征E、Budd-Chiari征6.A.TIAB.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血患者女，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断为（）。7.临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、药物变态反应8.在行胃部手术时，突然发生血压下降，应考虑是牵拉以下哪个神经（）。A、膈神经B、交感神经C、腹腔神经丛D、迷走神经E、副交感神经9.A.黄色浑浊，含胆汁，无臭味B.稀薄无臭味，镜检有革兰染色阳性球菌C.不凝之鲜血D.血性臭味重E.血性淀粉酶含量高原发性腹膜炎腹腔穿刺液性质（）。10.中年男性，因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检：神清，一般情况可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L。追问病史，10年前曾患乙肝，既往无呕血、黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，B超示腹水（+）。患者存在腹水，其形成原因不包括（）。A、门脉压力增高，组织液回流减少，漏入腹腔B、淋巴输出不畅，从肝表面漏入腹腔C、肝功能下降，白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少11.最常见的糖尿病性神经病变是（）。A、脑梗死B、脑萎缩C、脑出血D、脊髓病变E、周围神经病变12.患者女，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎，已愈。查体：双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为（）A、多发性硬化B、肌萎缩性侧索硬化C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、急性脊髓炎13.食管癌术后，以下哪项不是必须的（）。A、机械通气B、镇痛C、咳嗽咳痰D、肺部理疗E、吸氧14.关于胸外按压，下列叙述不正确的是（）。A、抢救者双手掌根部相叠，两臂伸直B、按压患者胸骨中、下1／3交界处C、使胸骨下陷3～4cmD、按压频率为80～100次／分E、常见并发症为胸骨骨折15.下列哪种炎症属于Ⅳ型变态反应（）。A、风湿性心内膜炎B、支气管哮喘C、病毒性肝炎D、输血反应E、肺结核病16.A.急性胰腺炎B.溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻突然上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛（）。17.在嗜铬细胞瘤手术前，应采用的抗高血压药物是（）。A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、β受体阻断药E、α受体阻断药18.患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。关于肾移植手术的麻醉，下列哪项是错误的（）。A、术前适当延长禁食时间B、麻醉前用药宜选择阿托品C、静脉通道应置于非动静脉瘘一侧D、避免使用肾毒性药物E、术中宜维持血压在相对较高水平19.诊断系统性红斑狼疮，特异性最高的抗体是（）。A、抗ds-DNA抗体B、抗核抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体E、抗SS-A或SS-B抗体20.下列是肿瘤特异性抗原的是（）。A、CEAB、黑色素细胞分化抗原C、MAGE家族D、肝炎病毒HBVE、AFP21.Child-Pugh肝功能分级分为几级（）。A、2级B、3级C、4级D、5级E、6级22.患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。该患者欲做经尿道电切手术，最佳的麻醉方式是（）。A、局部麻醉B、全身麻醉C、骶麻D、腰硬联合麻醉E、连续硬膜外复合全身麻醉23.恶性肿瘤最可靠的诊断方法是（）。A、病理学检查B、CT检查C、肿瘤标志物D、内镜检查E、手术检查24.门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。A、缝合结扎食管旁曲张静脉B、结扎切断胃冠状静脉C、结扎切断胃左及胃右动脉D、结扎切断胃短血管及左胃网膜血管E、胃冠状静脉与腔静脉吻合25.患者，男，57岁，右肾积水功能丧失。术前血压180～195／105～130mmHg，长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术。该患者的术前准备包括（）。A、继续服用抗高血压药，直至血压正常为止B、控制血压相对稳定以后，尽早手术C、使用利舍平控制血压D、术前用药禁用哌替啶E、麻醉前2小时禁食26.毒扁豆碱为（）A、阿片类药物的拮抗药B、胆碱能药物的拮抗药C、苯二氮类药物的拮抗药D、吩噻嗪类药物的拮抗药E、非去极化肌松药的拮抗药27.痛风是下列哪种物质代谢异常所致（）。A、嘌呤B、钙、磷C、脂质D、糖E、维生素28.腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是（）。A、给予阿托品B、充分通气，避免二氧化碳蓄积C、使用局麻药阻滞迷走神经D、术中操作动作轻柔E、以上都是29.肠梗阻的全身病理生理变化是（）。A、梗阻肠管积气、积液导致肠管膨胀B、梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄C、梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症D、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出物E、肠管破溃穿孔30.一岁男婴，健康，突然哭闹、食欲缺乏，伴呕吐，右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物，以下哪项对诊断肠套叠最有价值（）。A、腹膜刺激征B、腹部听诊肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、大便呈果酱样E、直肠指诊可触及息肉31.原发性腹膜炎的病原菌最多为（）。A、大肠埃希菌或厌氧类杆菌B、溶血性链球菌或肺炎双球菌C、溶血性链球菌或变形杆菌D、肺炎双球菌或变形杆菌E、多种细菌的混合感染32.A.血清铁蛋白<12μg/L，血清铁及Hb正常B.血清铁蛋白<12μg/L，铁蛋白饱和度4.5μg/gHb，Hb≥120g/LC.血清铁蛋白<12μg/L，转铁蛋白饱和度4.5μg/gHb，Hb<120g/L（女性<110g/L）D.血清铁蛋白≥12μg/L，血清铁及Hb正常E.血清铁蛋白≤12μg/L，血清铁及Hb正常潜在性缺铁期是指（）。33.女性，33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑（）。A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性胆囊炎合并穿孔D、胃十二指肠急性穿孔E、急性出血性坏死性胰腺炎34.以下不是胰岛素治疗适应证的是（）。A、1型糖尿病B、2型糖尿病患者经饮食治疗未获得良好控制C、围术期D、妊娠和分娩E、合并重症感染35.胆石症患者发生胆道梗阻行手术，术前药物一般不包括（）。A、阿托品B、利尿剂C、维生素KD、保肝药物E、抗心律失常药物36.患者女，22岁。拟行扁桃体摘除术时，检查发现镜下血尿，尿蛋白（-），沉渣RBC5～10个/Hp，尿相差显微镜检查示大小不等，可见花环状、草帽样及棘形红细胞，异形率80%。无水肿，血压正常。最有价值的检查是（）。A、双肾B超B、IVPC、肾活检D、逆行尿路造影E、补体C3测定37.患者，女性，34岁，诊断肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血钾5.8mmol／L。血压180／120mmHg。间断透析。该患者若进行全身麻醉时，其优点如下，但除外（）。A、能提供满意、无痛的手术条件B、提供良好的肌松作用C、保证呼吸道通畅和充分供氧D、对生理无明显影响E、避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险38.急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是（）。A、IgGC3B、IgAC3C、IgGC5D、IgMC5E、IgAC339.A.手术治疗B.化学疗法C.放射疗法D.免疫治疗E.中医中药治疗目前治疗恶性肿瘤最有效的办法是（）。40.A.胸8～9或胸9～10间隙B.胸11～12间隙C.腰1～2间隙D.两点双管法直肠手术硬膜外穿刺点选择（）。41.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述中，错误的是（）。A、位于肾上腺者最多，大多为一侧性，多为良性B、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部，多在腹主动脉旁C、特征性的表现是阵发性高血压D、出现持续性高血压者不考虑嗜铬细胞瘤E、可引起儿茶酚胺性心肌病42.肾氧耗约占全身的（）。A、2%B、4%C、7%D、15%E、20%43.有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述，不包括（）。A、以高血压为主要症状者，肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主B、高血压较轻而有代谢功能紊乱者，处理较复杂，麻醉危险性大C、肾上腺素作用心肌，使心排血量增加，收缩压升高D、麻醉中禁用氟烷E、麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动，均应考虑嗜铬细胞瘤的存在44.确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是（）。A、血沉检查B、X线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血结核抗体检查45.急性化脓性腹膜炎主要致死原因中哪项是不正确的（）。A、弥漫性腹膜炎B、严重的水电解质紊乱C、中毒性休克D、局限性腹膜炎E、麻痹性肠梗阻46.患者女，32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（17.3/12kPa）。面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及右踝关节轻度红肿，有压痛无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×109/L，网织红细胞2.1%，抗核抗体（+），LE细胞（-）。为进一步确诊，还可能出现以下结果，但不包括（）。A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体D、抗双链DAN抗体E、补体C3降低47.急性肾衰竭的最常见类型（）。A、重症肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、重症肾小球肾炎E、大量出血48.对于脊柱骨折的患者，最正确的搬运体位是（）。A、半坐位B、侧卧位C、俯卧过伸位D、仰卧过伸位E、仰卧屈曲位49.患者女性，32岁，进行性高血压5年，伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次，既往心电图显示室性期前收缩。体检：血压198／124mmHg，血钾2.3mEq／L，血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足，心肌损害。患者术前高血压控制应首选下列哪项措施（）。A、利舍平B、螺内酯C、双氢克尿噻D、酚苄明E、复方降压片50.患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）A、多发性硬化B、肌萎缩性侧索硬化C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、急性脊髓炎51.关于硬脑膜外血肿，正确的是（）。A、形成机制主要与硬脑膜破裂有关B、血液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间C、多见于颅底部D、绝大多数属急性型E、出血来源以脑膜中动脉最常见52.因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流53.患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是（）。A、适当提高局麻药浓度B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压C、局麻药中不能常规加入肾上腺素D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压E、应给患者吸氧，防止低氧血症的发生54.下列哪一因素不引起肾血流减少（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、PEEPD、心排血量下降30%E、PaO2降至60mmHg55.胆囊炎、胆石症患者术前用药禁用（）。A、阿托品B、吗啡C、哌替啶D、咪达唑仑E、东莨菪碱56.患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。术中应常规监测（）。A、BISB、肌松C、CVPD、ABPE、PCWP57.良性肿瘤应选取的治疗措施是（）A、手术治疗B、化学疗法C、放射疗法D、免疫治疗E、中医中药治疗58.甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了（）。A、10%～20%B、20%～40%C、30%～60%D、50%～80%E、80%～100%59.与充血性心衰关系比较密切的肿瘤化疗药物是（）。A、氮介B、氟尿嘧啶C、长春新碱D、阿霉素E、甲氨蝶呤60.甲亢危象（）。A、无需特殊治疗B、用抗甲状腺药后1～2小时再用碘剂C、放射性131I治疗D、口服硫脲类药物治疗E、手术治疗61.患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。该患者降压治疗的目标值是（）。A、<160/100mmHgB、<140/95mmHgC、<140/90mmHgD、<130/80mmHgE、<120/80mmHg62.门静脉高压症最常见于（）。A、门静脉狭窄B、门静脉血栓形成C、肝炎后肝硬化D、营养不良性肝硬化E、门静脉海绵窦样变63.开腹手术行连续硬膜外麻醉与全身麻醉相比说法错误的是（）。A、更适用于一般情况较差、年老、合并症较多的患者B、无内脏牵拉反射C、痛觉阻滞更为完善D、对各重要系统影响较小E、肌肉更为松弛，术野暴露良好64.对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是（）。A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、全身麻醉D、局麻加硬膜外麻醉E、针刺麻醉65.患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。患者目前诊断（）。A、高血压1级中危组B、高血压1级高危组C、高血压2级中危组D、高血压2级高危组E、高血压2级极高危组66.下列属肿瘤特异性免疫疗法的是（）。A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、接种自身的瘤苗67.A.B.C.D.E.Jackson-Rees回路（）。68.患者，女性，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白质+；肾功能：血尿素氮16mmnol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。B超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法（）。A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗69.患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）。A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征70.患者男，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大（）。A、双侧大脑中动脉起始端的TIAB、基底动脉主干的完全性血栓形成C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD、双侧大脑后动脉的TIAE、一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成71.大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为（）。A、不伴感觉障碍B、病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C、不伴有失语D、不均等性瘫痪E、可伴有同向性偏盲72.A.肾小球滤过率B.肾血流量C.排钠分数D.尿比重和尿渗透压E.血尿素氮判断急性肾功能不全的重要指标是（）。73.患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适（）。A、全身麻醉B、针刺麻醉C、硬膜外麻醉D、局部麻醉E、颈丛阻滞74.Addison病抢救的主要措施是（）。A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素75.放射性碘（131Ⅰ）治疗甲亢，最常见的并发症是（）。A、甲状腺功能减退B、诱发甲状腺危象C、加重浸润性突眼D、放射性甲状腺炎E、永久性甲碱76.甲亢危象的特点是（）。A、皮肤血管收缩、发热、无汗B、发热、心动过速、皮肤血管扩张C、心动过速、无汗D、心动过缓、神志不清、多汗E、兴奋、低温、心动过缓77.上消化道出血的鉴别诊断中，以呕血为主，还是以便血为主，主要取决于（）。A、出血部位B、出血速度C、出血量D、出血速度+出血量E、个人胃肠道反应差异78.脑出血的治疗最重要的是（）。A、控制脑水肿B、给予止血剂C、使血压迅速降至正常D、外科手术清除血肿E、防治并发症79.强直性脊柱炎区别于类风湿性关节炎的是（）。A、多见于青少年B、晨僵C、非对称性反复发作与缓解D、持续性和破坏性E、滑膜炎80.患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术，麻醉前准备不宜选用（）。A、口服酚苄明B、补充血容量C、术前肌注阿托品D、术前晚口服咪达唑仑E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶81.脑出血急性期血压升高，正确的说法是（）。A、首选利血平肌注B、快速将血压降至正常血压数值C、常规使用口服降压药D、有高血压病史者不需处理E、收缩压不大于180mmHg或舒张压不大于105mmHg不用降压82.有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述，错误的是（）。A、低血钙B、骨质疏松C、肌肉无力D、伴发肾结石E、低血磷83.对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是（）。A、疼痛B、食欲欠佳C、多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状D、出血E、感染84.白塞综合征的临床表现哪项不符合（）。A、口腔黏膜和外阴的非疼痛性小溃疡B、并发假性延髓麻痹、惊厥、脑神经麻痹和髓膜炎症状C、咽部溃疡瘢痕形成D、眼病变E、消化道多发性溃疡85.患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。该患者的术前准备不包括（）。A、调节电解质，使血钾在正常范围内B、术前透析，调节血容量C、纠正贫血，输血使血色素达到80g／L以上D、适当控制血压E、调整尿素氮和血肌酐至正常范围内86.颅内压增高的典型表现是（）。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、昏迷、昏睡C、瞳孔散大、对光反射消失D、头晕、猝倒E、头皮静脉怒张87.最应采取急诊手术治疗的情况是（）。A、盆腔感染所致的腹膜炎B、败血症继发腹膜炎C、阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成D、急性胆囊炎，所致限局性腹膜炎E、急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者88.慢性肝炎的确诊依据（）。A、病程超过半年B、肝功能异常C、球蛋白明显增高D、免疫学检查E、肝活检可见肝组织碎屑性坏死89.关于消化道溃疡穿孔的临床表现，以下说法哪项是正确的（）。A、既往均有溃疡病史B、从脐周开始突发腹部剧痛C、腹部疼痛明显，患者烦躁不安D、约80%的患者腹部X线片示膈下游离气体E、腹部剧痛数小时后可缓解，表示病情好转90.当灌注压低于（）时，肾血流明显随灌注压变化。A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg91.肿瘤化疗不常见的副反应有（）。A、白细胞、血小板减少B、消化道反应C、毛发脱落D、过敏反应E、免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染92.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。A、Graves病B、甲状腺自主高功能腺瘤C、多结节性毒性甲状腺肿D、甲状腺自主高功能腺瘤E、滤泡状甲状腺癌93.肾最易受缺氧损害的部位是（）。A、肾皮质B、肾小球C、肾毛细血管D、肾盂E、肾小管94.属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是（）A、血抗RNP抗体B、血HLA-B27C、血抗Sm抗体D、血ANA（+）E、血抗Jo-1抗体阳性95.糖尿病的典型临床表现常被简称为"三多一少"，这是指（）。A、多尿、多饮、多食和体重减轻B、多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗C、多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低D、多尿、多饮、多食和甘油三酯降低E、多尿、多食、高血糖和体重减轻96.关于肝外胆管结石的临床表现，正确的是（）。A、以腹痛、黄疸、发热及腹部包块等为主要表现B、主要症状为突发剑突下钻顶样绞痛，伴右肩放射痛，疼痛可突然停止，发作无规律C、可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，称为夏科三联症D、出现夏科三联症，当感染进一步加重则出现感染性休克及神志改变E、无痛性黄疸，包块陶土样便、深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染及瘙痒97.对狼疮性肾炎具有诊断性价值的形态特征是（）。A、免疫球蛋白沉积B、补体沉积C、系膜细胞增生D、电子致密物沉寂E、苏木素小体98.患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。不宜选用的静脉麻醉药是（）。A、苯巴比妥B、丙泊酚C、咪达唑仑D、依托咪酯E、氯胺酮99.甲状腺功能低下的症状体征不包括下列哪项（）。A、代谢能力的整体降低导致嗜睡、反应迟钝、不耐寒冷、行动缓慢、心动过缓和心肌收缩力减弱B、凝血功能异常，血小板黏附性下降，胃肠道出血，贫血C、肝、肾功能下降D、严重者出现昏迷、通气不足、低温、低血压和低钠血症E、低血压和皮肤干冷100.男，46岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色，结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。查体时，哪种体征最不可能出现（）。A、黄疸B、剑突下压痛C、右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊D、肝大E、Murphy征阳性第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:A患者男，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1d。体查：神清，颈强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断为（）。正确答案:E患者男，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2h。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断为（）。正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:B绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液性质（）。正确答案:D胃十二指肠穿孔腹腔穿刺液性质（）。正确答案:A腹腔内出血腹腔穿刺液性质（）。正确答案:C重症胰腺炎腹腔穿刺液性质（）。正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:E12.正