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2023年安徽住院医师-安徽住院医师预防医学科考试历年真摘选题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。对本病例诊断有较大意义的实验室检查是()A、脑电图检查B、头颅CT检查C、血培养细菌D、血涂片找疟原虫E、肥达反应2.局部振动对神经系统的影响主要表现为()A、皮肤感觉迟钝B、振动觉增强C、反应潜伏期缩短D、大脑皮质功能增强E、交叉神经功能抑制3.乙脑病毒的病原学特点,哪一项是错误的()A、乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒B、乙型脑炎病毒是RNA病毒C、对消毒剂,如5%苯酚,抵抗力强D、低温下可生存较长时间E、乳鼠脑内接种是最常用的分离方法4.患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大。本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是()A、中脑黑质神经元缺失B、神经元胞浆内出现Lewy小体C、神经元胞浆内出现神经元纤维缠结D、广泛的神经元空泡样变性E、神经胶质细胞增生不显著5.五家耐火材料厂成型车间粉尘分散度测定结果如下表所示。成型车间的粉尘分散度最高的工厂是()A、工厂1B、工厂2C、工厂3D、工厂4E、工厂56.伤寒复发的原因是()A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D、潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E、以上都不是7.目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()A、共用针头或注射器B、医务人员被含血针头刺伤C、应用病毒携带者的器官移植D、人工授精E、吸血昆虫8.职业卫生与职业医学是()A、研究生产环境对劳动者健康影响的学科B、研究劳动过程对劳动者健康影响的学科C、研究改善生产环境,保护劳动者健康的学科D、研究生产工艺过程对劳动者健康影响,改善生产环境的学科E、研究劳动条件对劳动者健康影响和改善劳动条件的学科9.某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,职业健康检查结果为:1986年尘肺0+,1990年尘肺Ⅰ,1994年尘肺Ⅱ+,1997年尘肺Ⅲ。其肺部组织病理切片检查会出现的病理改变是()A、结节型矽肺B、弥散性间质纤维化型矽肺C、煤矽结节D、矽性蛋白沉积E、团块型矽肺10.传染病的基本特征是()A、有传染性,传播途径和免疫性B、有传染性,免疫性和流行性C、有病原体,免疫性和传染性D、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力E、有传染性,流行性,地方性和季节性11.间皮瘤的发生与石棉的种类有关,致间皮瘤程度最严重的石棉是()A、闪石棉B、温石棉C、青石棉D、铁石棉E、蓝石棉12.细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()A、患者的胃肠功能B、细菌及毒素C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力E、进食量的多少13.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()A、肝脏B、肠壁C、肺部D、肠系膜下静脉和门静脉系统E、肠系膜上静脉14.对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫,经3年随访观察,结果如下该疫苗的效果指数是()A、0.9B、1C、10D、5E、815.我国主要流行的血吸虫病为()A、埃及血吸虫病B、曼氏血吸虫病C、日本血吸虫病D、湄公血吸虫病E、间插血吸虫病16.患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。本例最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、脑型疟疾17.日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()A、肝脏B、结肠C、肝脏和结肠D、肺E、脑18.下列各项,不属艾滋病典型表现的是()A、口咽念珠菌感染B、长期发热C、头痛,进行性痴呆D、皮肤黏膜出血E、慢性腹泻19.某化工厂男工,36岁。因厂内氯气缓冲罐爆炸,吸入氯气后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难入院。体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分。体检:眼结膜充血,口唇发绀,咽红肿,咯白色血丝痰。两肺布满干性啰音,两肺底可闻及水泡音。实验室检查:末梢血白细胞数20×109/L,嗜中性粒细胞占84%。X线胸片示两肺中、下野有絮状阴影,边缘不清。在本病例中,氯气主要表现为()A、窒息作用B、腐蚀作用C、麻痹作用D、致敏作用E、刺激作用20.随机区组设计资料方差分析的总变异分解为()A、B、C、D、E、21.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是:()A、浅表性溃疡B、容易损害肌和骨骼C、心血管系统易受侵犯D、孤立性浸润皮损E、溃疡具有特异的肾形或马蹄形22.胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是()A、早期使用抗生素B、对患者进行消化道隔离C、依患者情况及时补充液体D、及时使用多价抗毒血清E、洗胃、灌肠23.患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑()A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、细菌性食物中毒E、霍乱24.生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起()A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、HIVE、CMV25.12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5Lmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎,乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎26.屏蔽高频电磁场辐射源时,选用材料的材质最好是()A、塑料B、木板C、铜材D、玻璃E、石棉27.关于流行性出血热多尿期下列哪项是错误的()A、一般出现在病程的9~14dB、血中BUN和Cr开始下降C、多尿早期尿毒症症状加重D、每日尿量可多达15000mlE、可发生休克28.关于流行性出血热,下列哪项是错误的()A、流行性出血热病毒是一种RNA病毒B、流行性出血热流行具有季节性和周期性C、流行性出血热的主要传染源是鼠类D、流行性出血热的皮疹多为出血性E、流行性出血热都具有典型的五期经过29.患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。最需要排除的疾病是()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、脑型疟疾30.下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc31.患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示:该患者的诊断是()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎32.下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型33.完全随机设计资料方差分析的变异分解为()A、B、C、D、E、34.不属于艾滋病临床表现的是()A、易发生细菌感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、体重下降E、肝缩小、脾肿大35.乙型脑炎主要的死亡原因是()A、过高热B、脑水肿、脑疝形成C、中枢性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰竭E、循环衰竭36.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断()A、粪便培养细菌B、血液培养细菌C、协同凝集试验D、粪便涂片染色镜检E、粪便培养致病菌37.男性,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。最可能的诊断是()A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作38.患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是()A、B型超声检查B、钩体凝溶试验C、外斐反应D、肝炎病毒标志物检测E、血培养39.非流行期间流脑的主要传染源是()A、病人B、带菌者C、慢性感染者D、隐性感染者E、带菌动物40.不属于钩端螺旋体病后发症的是()A、后发热B、虹膜睫状体炎C、心肌炎D、反应性脑膜炎E、闭塞性脑动脉炎41.被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()A、侵袭力B、毒力C、数量D、变异性E、活力42.确诊流行性出血热的依据是()A、鼠类接触史B、全身感染中毒症状C、"三痛征"和"酒醉貌"D、特异性IgM抗体E、异形淋巴细胞增多43.我国对新建企业噪声卫生标准的规定是,每日工作8小时,噪声强度不得超过()A、80dB(A)B、85dB(A)C、90dB(A)D、95dB(A)E、115dB(A)44.下列关于慢性中度苯中毒的诊断指标中,错误的是()A、长期苯接触史B、白细胞数在4.0~4.5×109/L,血小板低于8.0×109/LC、白细胞低于3.0×109/LD、白细胞数低于4.0×109/L,血小板低于60×109/LE、有明显出血倾向,齿龈、皮肤、黏膜下出血45.配对四格表中,为比较两样本率的差别,下列哪种说法正确()A、当n<40时,需作连续性校正B、C、无效假设为π1=π2D、可以用配对设计的t检验E、以上都不对46.用计数器测得某放射性物质10分钟内发出的脉冲数为660个,据此可估计该放射性物质平均每分钟脉冲计数的95%的可信区间为()A、B、C、D、E、47.下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径()A、输血或血制品途径B、粪-口途径C、注射途径D、母婴传播E、密切接触48.患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×109/L。本病例的诊断最可能是()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、脊髓灰质炎D、感染性多发性神经根炎E、急性脑梗死49.患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。对于本例的诊治方案中,下列哪项是错误的()A、立即进行腰穿,取脑脊液检查常规、生化及病原菌B、20%甘露醇及地塞米松静脉推注C、酒精擦浴D、亚冬眠疗法E、呼吸兴奋剂50.铅在人体内的贮存库为()A、血红蛋白B、脑C、骨D、脊髓E、头发51.对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是()A、氯霉素B、四环素C、头孢曲松D、环丙沙星E、SMZ-TMP52.患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。如果病人出现血压升高,脉搏减缓,瞳孔不等大时,不适合的治疗措施是()A、静滴20%白蛋白B、静滴20%甘露醇C、静注呋塞米D、静滴50%葡萄糖E、静滴5%葡萄糖生理盐水53.正态分布资料σ未知,95%可信区间的计算公式为()A、±1.96SB、±2.58SC、D、E、54.某农药厂工人在速灭威(氨基甲酸酯类农药)生产中,因未注意防护而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。不宜选用的药物是()A、谷胱甘肽B、肟类复能剂C、维生素CD、能量合剂E、阿托品55.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()A、急性输卵管炎B、子宫内膜炎C、输卵管卵巢脓肿D、输卵管狭窄或闭塞E、盆腔腹膜炎56.职业性肿瘤的特点为()A、往往没有固定的好发部位B、不存在剂量一反应关系C、发病年龄较非职业人群提前D、病理类型固定E、不存在高危人群57.对样本均数作t变换的是()A、B、C、D、E、58.患者,女.23岁,广州市人。从海南省旅游回广州2周后,出现畏寒、高热、大汗,间歇发作4日,呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查:神志不清,血压正常,颈有抵抗,心、肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,质Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常。本病例有效的病原治疗药物是()A、氯霉素B、甲硝唑C、利巴韦林D、青蒿琥脂E、吡喹酮59.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是()A、酒石酸锑钾B、呋喃丙胺C、六氯对二甲苯D、青蒿琥酯E、吡喹酮60.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标()A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗体(抗-HBs)C、e抗原(HBeAg)D、e抗体(抗-HBE)E、核心抗体(抗-HBC)61.男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到:()A、急性肝炎B、中毒肝炎C、急性重症肝炎D、淤胆肝炎E、慢性肝炎62.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动63.下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的()A、是由于进食化学毒物所致B、与季节无关C、是由于进食含毒的食物所致D、发病急缓主要与毒物性质有关E、属急性感染中毒性疾病64.患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。对本例有较大诊断意义的检查()A、血常规B、血培养C、血凝抑制法测患者血清中风疹病毒的抗体效价D、嗜异凝集试验E、鼻咽部分泌物涂片找多核巨细胞65.根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()A、出生~1岁半B、1岁半~3岁C、3~6岁D、青春期E、12岁~成年66.直线回归分析中,有直线回归方程Y=0.004+0.0488X,代入两点描出回归线。下面选项中哪项正确()A、回归直线X的取值范围为(-1,1)B、所绘回归直线必过点(,)C、原点是回归直线与Y轴的交点D、所有实测点都应在回归线上E、实测值与估计值差的平方和必小于零67.下列关于标准正态分布的说法中错误的是()A、标准正态分布的曲线是唯一的B、标准正态分布是μ=0并且σ=1的正态分布C、任何一种资料只要通过变换均能变成标准正态分布D、标准正态分布曲线下总面积为1E、因为标准正态分布是对称分布,所以μ≥-1.96与μ≤1.96所对应的曲线下面积相等68.尖锐湿疣与扁平湿疣的主要鉴别要点在于()A、皮损形态B、累及部位C、病原微生物检查D、自觉症状E、不良生活史69.患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x109/L,红细胞为4.6×1012/L.血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。本病最多见的致死原因是()A、肾功能衰竭B、癫痫持续状态C、心力衰竭D、脑疝E、肝功能衰竭70.患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×109/L。为及早诊断,最应行下列何种检查()A、血常规B、头颅CTC、用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体D、脊柱正侧位X线片E、肌电图71.某化工厂男工,36岁。因厂内氯气缓冲罐爆炸,吸入氯气后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难入院。体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分。体检:眼结膜充血,口唇发绀,咽红肿,咯白色血丝痰。两肺布满干性啰音,两肺底可闻及水泡音。实验室检查:末梢血白细胞数20×109/L,嗜中性粒细胞占84%。X线胸片示两肺中、下野有絮状阴影,边缘不清。本病的诊断为()A、急性支气管炎B、急性化学性发绀C、急性氯气中毒D、急性肺水肿E、亚急性氯气中毒72.女,46岁,发现HBsAg阳性10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT206U/L,TBIL462μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为()A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度73.男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑()A、急性黄疸型肝炎B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎74.患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()A、给予口服补液盐B、给予静脉补液C、纠正电解质失衡D、静脉给予5%碳酸氢钠E、降温75.患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()A、适当静脉补充液体B、用冰敷作物理降温C、应用病毒唑D、应用胸腺肽E、卧床休息76.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc77.影响矽肺发病的因素不包括()A、游离型二氧化硅含量B、粉尘浓度C、接尘时间D、粉尘联合作用E、遗传因素78.新工人就业前体格检查的目的是()A、早期发现职业病患者B、了解生产环境中是否存在有害因素C、发现职业禁忌证及掌握就业前工人的健康状况D、为职业病预防打下基础E、发现职业病早期症状79.急性脊髓炎患者7天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁,骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热该骶部小片病变最可能是早期的()A、丹毒B、疱肿C、褥疮D、骨髓炎E、结核80.当总体为非正态时,计算双侧95%医学参考值范围的公式为()A、±1.96SB、C、D、p±1.96SpE、81.对外周血管、神经功能损害明显的振动频率范围是()A、3~300HzB、30~3000HzC、1~1000HzD、1~2000HzE、任意频率82.我国现行职业病名单中的尘肺病共有()A、5种B、8种C、10种D、13种E、20种83.女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者住院二天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()A、扩容为主B、应用血管活性药C、应用抗生素为主D、纠正酸中毒为主E、应用止血药物为主84.丙型肝炎最主要的传染途径是()A、飞沫B、性接触C、输血D、食物E、母婴85.流行性出血热的五期,不包括()A、发热期B、出血期C、少尿期D、多尿期E、恢复期86.患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。有助于明确诊断的检查是()A、作血清肥达反应B、检测血清中HIV抗体C、检测血清中抗-PPD抗体D、血液培养细菌E、大便培养细菌87.患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施()A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素抗感染治疗D、透析治疗E、预防DIC治疗88.伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期()A、潜伏期B、初期C、极期D、缓解期E、恢复期89.以下关于硬下疳的描述错误的是()A、浅溃疡B、基底部有软骨样硬度C、无明显自觉症状D、边缘潜行E、呈圆形或随圆形90.女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC14×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC4~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾综合征出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎91.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是()A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射α-干扰素92.对气态毒物进入呼吸道深度影响最大的因素是()A、毒物的分子量B、毒物的水溶性C、毒物的血/气分配系数D、毒物的挥发性E、毒物的脂溶性93.下列不支持艾滋病诊断的是()A、口咽念珠菌感染B、持续发热C、头痛,进行性痴呆D、皮肤黏膜出血E、慢性腹泻94.典型急性菌痢的临床症状是()A、起病急B、无发热C、无腹痛D、米泔样水便E、无里急后重95.患者,男,13岁,发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。进一步明确诊断应作哪项检查()A、粪便镜检找阿米巴B、血吸虫毛蚴孵化C、粪便培养致病菌D、粪便培养霍乱弧菌E、血培养细菌96.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无()A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次,甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐,成人一般无发热97.某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,职业健康检查结果为:1986年尘肺0+,1990年尘肺Ⅰ,1994年尘肺Ⅱ+,1997年尘肺Ⅲ。根据1994年的检查结果,其X线读片结果有4种可能性,除外()A、有密集度为2级的小阴影,其分布范围超过4个肺区B、有密集度为3级的小阴影,其分布范围超过4个肺区C、有大阴影出现,但大小不够1cm×2cmD、出现小阴影聚集E、出现“发白区”或“斑、片、条”98

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