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文档简介

体液过多：与肾小球滤过率下降钠水潴留及低蛋白血症有关。①卧床休息，抬高下肢，吊带托起阴囊．②饮食控制*盐：1～３g/d水：尿量＞１０００ml/d－不必严格限制尿量＜５００ml/d－前一天的尿量＋５００ml蛋白：优质低蛋白饮食。其它：高热量、高维生素③按医嘱用药并做好护理：④观察：并发症；２４小时出入液量、体重、水肿；血、尿常规、肾功能、电解质等。水肿伴低蛋白血症无氮质血症：1g/kg.d水肿伴氮质血症或ＧＦＲ＜50ml*：限制蛋白质饮食0.6-0.8g/kg.dACEI/ARB直立性低血压高血钾：无力、嗜睡、反应迟钝、心律失常干咳尿毒症早期征象：纳差、恶心、呕吐等心脏损害的征象：心悸、心律失常、呼吸困难、夜间不能平卧高血压脑病征象：剧烈头痛、呕吐、黑矇和抽搐利尿剂记24小时出入量、注意体重及水肿的变化利尿速度不宜过快，以每天体重减轻不超过0.5Kg为宜直立性眩晕、口干---血容量不足2．监测血电解质无力、腹胀、肠鸣音减弱、心律失常---低血钾1体液过多：与肾小球滤过率下降钠水潴留及低蛋白血症有关。水肿伴有营养失调的危险：低于机体需要量，与低蛋白饮食，长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。高热量、高蛋白质、高维生素、易消化*。增加碳水化合物的摄入.静脉补充营养:必需氨基酸提高食欲：环境、食物（色香味，选用无钠盐、醋、柠檬调味）、心情监测:饮食，体重、贫血等。体重不适合水肿病人的营养评估2有营养失调的危险：低于机体需要量，与低2低钠食品√谷类水果瓜茄类3低钠食品√谷类水果瓜茄类3咸肉罐头酱油含钠味精酱菜高钠食品4咸肉罐头酱油含钠味精酱菜高钠食品4高钾食品5高钾食品5高钾食品6高钾食品6高钾食品7高钾食品7GRF<50ml/min,开始限制蛋白摄入GRF为10~20ml/min,0.6g/kgGRF>20ml/min,0.6g/kg+5gGRF<5ml/min,20g/d优质蛋白8GRF<50ml/min,开始限制蛋白摄入优质蛋白899能量来源：以碳水化合物为主。蛋白质：优质

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