2023年广东住院医师-广东住院医师全科医学考试历年高频考点试题含答案

2023年广东住院医师-广东住院医师全科医学考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.（）中暑分级为A、一级、二级、三级B、轻度、中度、重度C、中暑先兆、轻度中暑、重度中暑D、甲级、乙级、丙级E、以上均不对2.女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g／L，WBC5．5×109／L，血小板25×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0．70，裸核0．30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）。A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性特发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、过敏性紫癜3.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（）。A、毛细血管的压减去组织间液体渗透压B、血浆胶体渗透压减去组织间液体渗透压C、毛细血管血压减去组织间液流体静压D、血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压4.女，50岁。牙龈自发性出血3天。查体：轻度贫血貌，口腔未见异常，胸骨压痛（+），肝脾淋巴结未及。血象：WBC40X109／L，Hb84g／L，PLT64×109／L，最可能的诊断是（）。A、类白血病反应B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、弥散性血管内凝血5.典型输尿管结核肾盂造影表现（）。A、输尿管变细B、输尿管"串珠状"改变C、输尿管变粗D、输尿管无改变E、输尿管内充盈缺损6.按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属（）。A、残损B、残疾C、残障D、结构缺损E、社会能力障碍7.皮损反复发作超过以上者称为慢性荨麻疹（）。A、3周B、4周C、5周D、6周E、7周8.男，35岁，体检发现左叶状腺2．5cm×2．2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是（）。A、测血清甲状腺球蛋白B、测血清TSHC、0.15mg甲状腺素抑制治疗D、细针吸入活检，细胞学检查E、颈部外科探查9.隐匿性抑郁症，伴有显著焦虑者，最佳治疗方法是（）。A、氯硝西泮B、电休克C、阿米替林D、哈伯因E、百忧解10.骨肉瘤的Ｘ线征象中，下列哪项错误（）。A、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端B、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨C、松质骨内虫噬状、斑片状破坏D、Codman氏三角是特征性改变E、最主要症状是疼痛11.对于急性期伴有渗出的皮炎湿疹类损害，应首选哪种治疗（）。A、封包治疗B、煤焦油制剂C、软膏制剂D、湿敷加油剂或糊剂E、洗剂12.男，23岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下可能出现的临床表现中，与免疫无关的是（）。A、浸润性突眼B、胫前黏液性水肿C、弥漫性甲状腺肿D、周期性麻痹E、重症肌无力13.在社区干预试验中，实验组与对照组人群的不同之处在于（）。A、目标人群不同B、调查方式不同C、观察指标不同D、干预措施不同E、分析方法不同14.分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外（）。A、慢性肠炎B、霍乱C、血管活性肽瘤D、促胃液素瘤E、小肠吸收不良综合征15.反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是（）。A、唇疱疹B、口角炎C、带状疱疹D、扁平苔藓E、复发性口疮16.下列哪种皮肤病无痒感（）。A、疥疮B、慢性单纯性苔藓C、过敏性皮炎D、二期梅毒疹E、丘疹性荨麻疹17.标准化法中，直接法是通过下列哪项进行标化的（）。A、选定一个标准人口构成比例B、选定一个标准人口总数C、选定一个各年龄组死亡率作为标准D、计算标准化死亡比E、以上都不是18.X线诊断肺段隔离症的最有价值的方法是（）。A、胸部后前片B、支气管造影C、主动脉造影D、体层摄影E、CT扫描19.支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是（）。A、Hb<60g／LB、网织红细胞绝对值<25×109／LC、中性粒细胞绝对值<1.0×109／LD、血小板<25×10／LE、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下20.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素（）。A、EB病毒感染B、艾滋病毒（HIV）感染C、遗传性免疫功能缺陷D、器官移植后长期应用免疫抑制药物E、经常患感冒21.子宫动脉来自（）。A、骼外动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、髂总动脉E、肾动脉22.发病率定义是（）。A、某一时期内发生某病新旧病例的频率B、某一时间内发生某病新病例的频率C、某一时期内发生某病的频率D、某一时期内所有患病人数占总人数的比例E、以上都不对23.动脉血压升高可导致（）。A、心房收缩期延长B、心室舒张期延长C、心室射血相延长D、等容收缩期延长E、心室收缩期延长24.相对数使用时要注意以下几点，其中哪项是不正确的（）。A、比较时应做假设检验B、要分清离散程度和变异程度C、不要把构成比当率分析D、二者之间的可比性E、分母不宜过小25.拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动（）。A、髂关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B、下肢伸肌共同运动C、膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直D、膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E、由于中枢性瘫痪造成内翻足，为能走路逐渐形成反张膝26.3个月女婴，2天前卧喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊.体检：神清气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8.0×10/L，考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据（）。A、咳嗽、气促、发绀B、右肺可闻干啰音C、胸片有肺炎改变D、血白细胞8.0×108/LE、有溢奶后呛咳发病史27.霍奇金病的特点是（）。A、一般发展迅速，易远处转移B、一般都伴有发热C、预后较非霍奇金淋巴瘤差D、一般沿淋巴管扩散蔓延E、多见于老年人28.除运动形式、肌力、步态等异常外，常见的其他运动障碍是（）。A、失调症、帕金森综合征和不随意运动B、失语、失用和失认C、血压和体温调节障碍D、瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态E、首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进29.解表法的适用范围为（）。A、食滞停积B、寒邪留滞C、半表半里D、外感表证E、表里同病30.糖尿病诊断分型新标准中空腹血糖为（）。A、≥11.1mmol／LB、≥8.7mmol／LC、≥7.8mmol／LD、≥7.0mmol／LE、≥6.1mmol／L31.以Fletcher指数为标准的耳聋分级检测平均听力损失（）。A、1000、2000、4000HzB、500、1000、2000HzC、250、500、1000HzD、2000、4000、8000HzE、上述都不对32.下述哪项最能反映门脉高压的特征（）。A、脾脏肿大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成33.关于上呼吸道感染的说法，错误的是（）。A、上呼吸道感染简称上感B、上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染C、上呼吸道感染绝大多数由病毒引起D、上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型和咽炎型E、咽炎型是最常见的上呼吸道感染34.关于肥胖的说法不正确的是（）。A、肥胖有一定的家庭倾向B、单纯性肥胖以儿童多见C、皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D、甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E、以上说法都不正确35.急性闭角性青光眼的治疗中，下列哪一项是不正确的（）。A、滴0.5％噻吗洛尔（噻吗心安）B、滴1％毛果云香碱缩瞳C、严重者可口服乙酰唑胺（醋氮酰胺）D、滴1％阿托品散瞳E、注意休息，避免劳累36.肾源性水肿的特点是（）。A、发展迅速B、水肿软而移动性大C、从眼睑开始D、颈静脉怒张E、蛋白尿37.关于频谱多普勒技术的应用，不对的是（）。A、测量血流速度B、确定血流方向C、确定血流的种类如层流、射流等D、了解组织器官的结构E、获得速度时间积分、压差等有关血流的参数38.下列关于荨麻疹的治疗中错误的是（）。A、急性荨麻疹可以选用第一代或第二代抗组胺药。B、慢性荨麻疹以应用足量的糖皮质激素为主。C、急性荨麻疹病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，应立即抢救。D、胆碱能性荨麻疹可用酮替芬、阿托品等。E、外用药可以选用止痒液、炉甘石洗剂等。39.肾窦内见大小不等互相连通的液性暗区，最可能的诊断（）。A、肾多发囊肿B、多囊肾C、肾积水D、肾肿瘤坏死液化E、肾乳头状囊腺瘤40.对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是（）。A、突然寒战、稽留热B、咳嗽、胸痛C、气急、发绀D、咳铁锈色痰E、恶心、呕吐、腹胀41.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断主要依据（）。A、前次妊娠是否为葡萄胎B、HCG滴定度高低C、阴道出血时间长短D、镜下有无绒毛结构E、子宫大小及有无黄素囊肿42.以下哪项不是根管充填剂的性能要求（）。A、不刺激根尖周围组织并促进其病变的恢复和根尖孔的封闭B、无免疫原性，不引起免疫反应C、性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙D、X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况E、膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电43.寻常性痤疮发生在（）。A、鼻及下眼睑周围B、胸部C、腹部D、颜面及胸背部E、上肢44.整体护理具有如下意义，但不包括（）。A、改变了“医生的嘴，护士的腿”的工作局面B、密切了护患关系C、调动护士的工作积极性D、树立“以病人为中心”的护理理念E、丰富了护理理论与实践内容45.女，37岁，反复发作上腹痛10余年，1周来疼痛加重，伴恶心、纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应（）。A、呕血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙龈出血E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是46.女性，56岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。尿量减少最可能的原因是（）。A、肾后性急性肾衰竭B、肾前性急性肾衰竭C、急性肾小管坏死D、慢性肾衰竭E、急性间质性肾炎47.肾盂肾炎最常见的感染途径为（）。A、由尿路黏膜上行感染B、由盆腔炎症引起感染C、淋巴道感染D、直接感染E、血行感染48.能控制肾小球内高压的药物是（）。A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ACEI抑制剂49.徒手肌力评定所测肌肉收缩应为（）。A、最大自主收缩B、80％最大自主收缩C、60％最大自主收缩D、50％最大自主收缩E、与平时一样的收缩50.比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时，用（）。A、CVB、sC、SSD、RE、以上均是51.涎腺内能主动吸收钠、排出钾、转运水，改变唾液渗透压的是（）。A、纹管上皮细胞B、闰管上皮细胞C、排泄管上皮细胞D、混合腺泡细胞E、肌上皮细胞52.以下哪项因素可以引起便秘（）。A、脊髓损伤B、结肠肿瘤C、精神因素D、食物中缺乏纤维素E、以上都是53.下面哪些属于原发性肾小球疾病（）。A、肾淀粉样变B、狼疮性肾炎C、急性肾小球肾炎D、急进性肾炎E、乙型肝炎病毒相关性肾炎54.抽样调查的方法有（）。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、最优抽样55.目前主张糖尿病病人"高糖饮食"，其中糖类应占总热量的比例为（）。A、60％左右B、50％C、40％D、30％E、20％56.查病人还原血红蛋白30g／L，血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色正常，可能为（）。A、中心性发绀B、周围性发绀C、胆汁淤积性黄疸D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸57.下列哪项不是引起低钾血症的原因（）。A、长期禁食或少食B、频繁呕吐或长期使用胃肠减压C、急性肾功能衰竭D、碱中毒E、大量多次使用葡萄糖、胰岛素58.左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是（）。A、左下肺呼吸音消失B、左下肺听到Velcro音C、左肺呼吸音减弱D、左肺叩诊呈实音E、左肺语颤减弱59.角膜异物取出时应遵循的原则是（）。A、局麻下操作B、严格无菌操作C、要缝合角膜创口D、局部点眼治疗E、全身应用抗生素治疗60.A是指（）。A、客观资料B、主观资料C、评价D、预测E、计划全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述61.三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为（）。A、先天性肛门闭锁B、急性肠套叠C、乙状结肠扭转D、直肠癌E、先天性巨结肠62.女性患者，54岁，人工全髋关节置换术后6天，不宜进行的康复治疗是（）。A、髋关节伸展练习B、髋屈曲练习C、骨盆左右摇摆练习D、股四头肌等张练习E、步态练习63.脑卒中最常见的死因是（）。A、脑出血B、并发呼吸系统感染C、并发肾功能不全D、并发心功能不全E、脑水肿、脑疝64.远视眼易导致（）。A、近视不清B、视远不清C、圆锥角膜D、眼位易发生内斜E、无立体视觉65.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的（）。A、脚气病B、佝偻病C、坏血病D、癞皮病E、硬皮病66.男，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润，WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是正确的（）。A、在经验性抗生素治疗选择中，痰培养比痰涂片更有帮助B、若痰涂片见到大量G双球菌，用青霉素治疗已足够C、尽管肺炎球菌极有可能为该病人的病原，但若血培养阴性，也不能诊断D、没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎E、青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎67.欲比较血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度，宜采用（）。A、方差（S2）B、极差（R）C、标准差（s）D、变异系数（CV）E、以上均不对68.肿瘤普查大致分为三类，普查有意义的肿瘤是（）。A、肺癌B、乳腺癌C、食管癌D、肝癌E、胃癌69.对于同一组资料，以下哪项没有考虑到每个观察值的变异（）。A、方差B、样本标准差C、总体标准差D、四分位数间距E、变异系数70.进行暴发调查时的首要工作是（）。A、确定可能的传播方式B、形成假设并检验假设C、核实诊断D、采取预防措施E、总结报告71.对于经过标准化后的两组样本率（）。A、可直接比较，得出结论B、还需作假设检验才可得出结论C、可做t检验得出结论D、经方差分析得出结论E、以上都不是72.表示事物发展速度宜使用（）。A、普通线图B、直条图C、直方图D、散点图E、半对数线图73.耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视乳头水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物（）。A、50％葡萄糖B、20％甘露醇C、30％尿素D、地塞米松E、硝普钠74.上消化道大出血时，紧急处理首选哪项（）。A、冰盐水洗胃B、静滴垂体加压C、快速输血输液，补充血容量D、口服去甲基肾上腺素E、手术治疗75.属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是（）。A、胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突B、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C、诊断及治疗时导入的基因如何正确表达D、对个体和人类社会是否安全E、生殖细胞的基因治疗是否可行76.男，1岁，体重6kg，曾患肺炎3次，营养发育较差，皮下脂肪厚0.2cm，方颅及肋串珠（）。下列哪项治疗措施不妥（）。A、加强营养尤其增加蛋白质摄入B、多晒太阳，补充鱼肝油及钙片C、预防急性呼吸道传染病D、提高免疫功能，每月肌肉注射1支丙种球蛋白E、加强消毒隔离，避免接触肺炎患儿77.以社区为基础的病例对照研究所选病例的优点是（）。A、病例代表性好B、混杂偏倚小C、耗费人力物力少D、产生回忆偏倚少E、疾病诊断准确性好78.男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是（）。A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰（200～300ml）D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰79.对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法是（）。A、吸痰B、补液C、体位引流D、气雾吸入E、口服必嗽平80.少尿是指（）。A、24小时尿量少于正常B、24小时尿量少于1000mlC、24小时尿量少于500mlD、24小时尿量少于100mlE、24小时尿量少于400ml81.某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为2800～3200时，其标准正态曲线下的u值（绝对值）为（）。A、1.96B、2.58C、2.00D、1.00E、以上都不是82.某男，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5月余，结石大小1．8cm×0．8cm，左肾区痛伴发热一周。T：39℃，血常规：白细胞14×109／L，中性粒细胞92％，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的（）。A、抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘B、膀胱镜下逆行插管引流C、中西医结合总攻排石D、体外冲击波碎石术E、继续保守治疗83.急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。A、右心衰竭B、室壁瘤C、急性左心衰竭D、支气管肺炎E、心肌梗死后综合征84.女性45岁，3年来间有低热腰痛，无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多，每晚达3～4次，BP21／12kPa（160／90mmHg），尿蛋白（+），WBC4～8／HP，RBC0～1／HP，BUN7mmol／L，尿培养2次阴性，诊断最可能为（）。A、慢性肾炎普通型B、慢性肾盂肾炎C、肾结核D、慢性肾炎高血压型E、隐匿性肾炎85.关于麻风患者各型的细胞免疫反应强度下列排列正确的是（）。A、TT＞BT＞BB＞BL＞LLB、LL＞BL＞BB＞BT＞TTC、BT＞BB＞BL＞LL＞TTD、TT＞BT＞LL＞BL＞BBE、BB＞BL＞LL＞TT＞BT86.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：PH7.33，PaCO270mmHg，HCO36mmol/L。该患者可诊断为（）。A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒87.潮式呼吸的损害部位是（）。A、间脑B、中脑C、桥脑D、延髓E、脊髓88.银屑病表皮动力学改变，皮损表皮更替时间为（）。A、5～10天B、3～4天C、1～2天D、20～25天E、26～28天89.有能用24h尿标本定量测定的物质是（）。A、糖B、蛋白质C、尿胆原D、电解质E、激素90.下列哪一位患者可能存在知觉障碍（）。A、听力丧失，无法判断声音的性质者B、视力差，看不清目标者C、视力正常，不能识别形状或物品者D、听力正常，能判断声音的性质者E、视力正常，能识别形状或物品者91.完整的内分泌病诊断可以不包括（）。A、功能诊断B、定位诊断C、定性诊断D、病因诊断E、实验诊断92.男性，35岁，因高热，寒战，咳嗽黄痰带血丝，右胸痛伴气短1天来急诊，体检：T39．6℃。BP17．3／10．6kPa（130／80mmHg），右肺下野叩浊，可听到支气管呼吸音。白细胞18．5×109／L，N85％。下一步应采取的措施是（）。A、庆大霉素16万U，静脉滴注B、立即50％浓度氧吸入C、可待因30mg，皮下注射D、酒精擦浴物理降温E、青霉素G480万U，静脉滴注93.急性肾盂肾炎一般不出现（）。A、发冷发热B、尿频尿急C、腰痛D、血尿E、贫血94.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2％石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（）。A、油剂不易经穿孔进入中耳B、没有抗生素水溶液效果佳C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D、仅有止痛作用E、上述都不对95.样本是总体的（）。A、有价值的部分B、有意义的部分C、有代表性的部分D、任意一部分E、典型部分96.脑卒中康复训练的原则是（）。A、设法促进肌张力和主动运动的出现B、降低痉挛，促进分离运动的恢复C、进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力D、多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量E、瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢97.服用下列哪些药物后可能引起便秘（）。A、阿托品B、吗啡C、复方樟脑酊D、阿米替林E、以上都可以98.女，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38．9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC://14×109／L；尿常规：WBC许多，RBC10～20／HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石99.女性，23岁，近日来午后低热、咳嗽。X线胸片示右上肺第一肋间有浸润性小片状阴影。体检时最有可能发现（）。A、病变部位叩诊呈浊音B、咳嗽后可听到湿性啰音C、多无异常所见D、患侧呼吸音减弱E、可听到支气管肺泡呼吸音100.以下是婴儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项（）。A、是小儿出生后发育