2023年卫生知识健康教育知识-社区护理知识考试历年高频考点试题含答案_第1页
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文档简介

2023年卫生知识健康教育知识-社区护理知识考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共100题)1.简述肺结核的常见并发症。2.肠道传染病重大疫情的应急处理以下描述正确的是:()A、消化道隔离、消毒处理B、采样处理(粪便、呕吐物、尿等)C、防止污染物进一步污染水源、食物D、饮水管理E、接触者进行检疫、调查和处理病原携带者3.烧伤的健康教育中正确的是()A、烧伤创面在愈合过程中皮肤干燥、瘙痒可用肥皂水清洗B、水温以50-65℃为宜C、尽量少参与社会交往活动,防止不良心理D、日常生活事务尽量由家属打理E、烧伤部位1年内避免太阳暴晒4.高级日常生活活动5.围绝经期要做好如下哪些保健()A、保持乐观情绪B、多做运动,增加日晒时间,起居有规律C、健康饮食,摄入足量蛋白质和含钙丰富食物D、用药谨慎,适当勿滥E、不需多做运动6.一般来说,当老年人做最大限度的活动时,其最快心率约为()。A、150次/分B、160次/分C、170次/分D、180次/分7.胸外按压的部位为()A、胸骨中段B、胸骨上1/3段C、胸骨下1/3段D、胸骨下1/2段E、胸骨上1/2段8.简述高血压的流行特点。9.家庭危机不包括:()A、家庭生活压力事件引起B、意外事件引发的危机C、家庭发展所伴发的危机D、家庭结构本身所造成E、照顾者有关的危机10.简述中暑的概述。11.以下无菌物品按卸载方式正确的是()。A、从灭菌器卸载取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间应>30minB、每批次应确认灭菌过程合格,包外、包内化学指示物合格C、检查有无湿包现象,防止无菌物品损坏和污染D、无菌包掉落地上立即捡回再用E、以上均对12.社区护理的特点不包括与多部门合作提供综合服务。13.简述蜈蚣咬伤的紧急救护。14.简述安眠药中毒的预防措施。15.关于老年人下列措施不妥当的是()A、老年人洗澡时,水温不宜过高,防血管扩张引起头晕B、由于味觉下降,可增加调味品的量以增加食欲C、由于老年人视力下降,不能看清食品存放日期,可用嗅觉来判断食物是否变质D、皮肤瘙痒者在冬天适当减少洗澡次数E、由于听力下降,与老人交谈时辅以形体语言16.骨质疏松症的主要原因包括哪些?17.什么是强迫症?18.健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后,对病人进行护理干预应为()A、初级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、0级预防19.简述冠心病的流行特点。20.什么是传染性非典型肺炎?21.简述肿瘤的预防措施。22.简述急性中毒的急救原则。23.简述COPD病人家庭氧疗的原则。24.下列按甲类传染病管理的有:()A、狂犬病B、艾滋病C、传染性非典型肺炎D、人感染高致病性禽流感E、霍乱25.简述冠心病的临床表现。26.关于脑出血的护理措施,正确的是()A、绝对卧床休息24小时,此后可以慢慢活动B、各项治疗护理集中进行,以减少刺激C、平卧位,头偏向一侧D、过度烦躁不安的病人可适量应用镇静剂E、每2-3小时协助病人翻身一次27.老年人头面部及皮肤发生改变,面容皮肤皱纹最早出现于()A、眼角B、鼻唇沟C、眼睑D、前额E、鼻根部28.简述哮喘的流行特点。29.老年痴呆除记忆力损害外,还伴有的症状哪项除外()A、运动障碍B、呈植物人样C、面部缺乏表情D、平衡失调E、认知障碍30.坐位病人,压疮最好发的部位是()A、髋部B、内踝C、足跟D、骶尾部E、坐骨结节31.医疗卫生机构在突发公共卫生事件发生后拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的,由卫生行政主管部门()A、责令改正B、处以500-3000元的罚款C、通报批评D、情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》E、给予警告32.小强,营养发育中等,身长75cm,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。小强的体重应该为()。A、6.5kgB、9.0kgC、10.5kgD、12.5kgE、15.0kg33.孕中期保健重点内容以下正确的是:()A、合理膳食B、指导产后家庭自我护理C、指导乳房护理D、孕妇母乳喂养的有关知识E、指导产后新生儿护理34.“促进生活及职业工作能力”属于中医康复观的哪一观点:()A、基本康复观B、整体康复观C、辩证康复观D、功能康复观E、综合康复观35.简述骨质疏松症的预防措施。36.关于社区健康教育的特点,错误的是()A、以健康为中心B、以社区为基本*单位C、以患病人群为教育对象D、有组织有计划有评价E、具有连续性,贯穿人的一生37.下列哪项不是老年人感觉系统的变化()A、视野宽度增加B、瞳孔适应能力降低C、视网膜变薄D、味蕾萎缩,味觉敏感性降低E、皮肤感觉迟钝38.建立健康档案的基本要求是()。A、真实性B、保密性C、完整性D、连续性E、科学性39.简述高血压的护理措施。40.简述细菌性痢疾的临床表现。41.下列哪项属于肿瘤的一级预防()。A、早期筛查B、戒烟C、出现进行性吞咽困难后体检D、及时切除肿瘤E、术后化疗42.年人的常用药物应该放在不易拿到的柜子顶上。43.孕期自我监护方法以下正确的是:()A、妊娠30周开始,每日3次,每次1小时B、妊娠24周开始,每日2次,每次1小时C、妊娠32周开始,每日3次,每次1小时D、妊娠26周开始,每日2次,每次1小时E、妊娠28周开始,每日3次,每次1小时44.评估老年人日常生活能力的量表只有ADL量表。45.简述前列腺炎的流行特点。46.在规定时间内对群体小儿进行体格发育调查,调查内容除哪项以外()A、体重B、身长C、皮肤折褶厚度D、头围的测量E、智力测量47.电子健康档案的维护和使用包括()。A、健康检索B、健康档案的修改C、查询与统计D、调取健康档案E、检查归档保存48.简述头痛常见原因及表现。49.与甲类传染病接触者的管理是()。A、医学观察B、隔离观察C、卫生处置D、紧急免疫接种E、药物预防50.简述亚硝酸纳中毒原因。51.综合评价确定优先干预项目应遵循普遍性、严重性、可干预性和效益性等基本原则。52.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时,强调了社区的:()A、人口素质B、地域性C、活动类型D、文化特征E、规模设施53.简述便秘常见原因。54.突发卫生事件报告的内容有:()A、发生地点、时间、事件经过B、发病人数及发生原因C、死亡情况D、波及范围E、患者的主要症状、体征及诊断、治疗情况55.外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少()。A、1minB、2minC、3minD、4minE、5min56.有关糖尿病膳食指导以下正确的是:()A、计算标准体重B、计算一日需要的总热量C、计算食品交换份D、指导患者选择合理的食物E、标准体重(kg)=身高-105(cm)57.老年人日常生活起居要习惯做到“3个30秒”,即()A、醒后30秒再抬腿B、醒后30秒再起床C、起床后30秒再站立D、站立30秒后再行走E、行走30秒后再休息58.简述骨质疏松症的常规检查方法。59.简述传染性非典型肺炎的护理措施。60.麻疹疫苗的初种应该在小儿出生后24小时内完成。61.有关小儿龋病预防措施以下不当的是()A、养成良好的口腔卫生习惯B、小婴儿喂食后,再喂少量温开水C、普及引用氟化水D、点隙列沟封闭E、饭后要漱口62.简述食物中毒的分类。63.什么是支气管哮喘?64.社区护理和医院护理有哪些区别?()A、工作范围不同B、护理对象不同C、工作地点不同D、工作特点不同E、以上都是65.简述强迫症的临床表现。66.老年人由于泌尿系炎症造成逼尿反射,使膀胱收缩而产生的尿失禁称为()A、压力性B、急迫性C、炎症性D、损伤性E、充盈性67.简述腹痛常用治疗方法。68.旁系家庭的特点不包括()A、又称为主干家庭B、家庭成员多C、家庭资源丰富D、又称联合家庭E、有几个权利中心69.婴儿行为训练方法中,以下不当的是()A、新生儿可在空腹时练习俯卧,培养侧卧抬头B、3~6个月,应用玩具训练婴儿抓握能力,训练翻身C、7-9个月,用能够滚动的颜色鲜艳的玩具逗引婴儿爬行D、7-9月,练习站立、迈步E、婴儿不可过早地练习坐位70.居民健康档案建立后应当妥善保管,注意保密。日常卫生服务一般不得查阅档案资料。71.心脑血管意外是老年人的常见病,其常见的诱因有()A、过饱B、受寒C、用力排便D、心理应激E、剧烈运动72.最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是()。A、日常生活活动能力B、认知能力C、心理功能D、社会能力E、计算能力73.新启用的诊疗器械、器具与物品先(),干燥后及时消毒或灭菌。A、先用清洁剂清洗去除油脂,再除去油污及保护膜B、用清水冲洗,再用清洁剂清洗去除油脂C、先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂D、用清水冲洗,再除去油污及保护膜E、先除去油污及保护膜,再用清清水清洗去除油脂74.以下哪项不是老年人骨质疏松的常见原因()A、运动负荷过大B、缺乏户外运动C、性激素水平下降D、长期卧床75.现代社会的基本家庭单位是:()A、核心家庭B、直系家庭C、联合家庭D、旁系家庭E、单亲家庭76.简述慢性非传染性疾病的分类。77.简述骨质疏松症的临床表现。78.有关冠心病病人运动锻炼以下哪项不妥:()A、一般应以无氧运动为主B、根据心功能和患者个体的耐力情况采取合适的运动种类C、如运动中有心悸、呼吸困难,应立即停止运动,并给予积极处理D、活动要注意循序渐进,最大活动量以不出现症状为原则E、运动次数应视人而定,每周3-5次不等79.什么是昏迷?昏迷的病因有哪些?80.在全世界范围内最广泛使用的日常生活活动量表是()。A、Bathel指数B、工具性日常生活活动量表C、躯体生活自理量D、社会能力评估量表81.以下有关残疾人康复环境的描述不妥的是:()A、厕所门以折叠式为宜B、无障碍设施C、门把手、电灯开关和水龙头设施高度低于常规高度D、窗户和窗台的高度略低于一般房间高度E、走廊应设扶手,便于行走和起立82.简述蜈蚣咬伤的伤情判断。83.简述脑卒中的常见并发症。84.下列哪项不属于社区护士的职责()A、参与社区儿童计划免疫任务B、参与对社区人群的健康教育C、为临终患者提供临终护理服务D、管理小区中的经济及物价E、参与社区康复、慢性病防治与管理工作85.简述前列腺炎的常见并发症。86.简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。87.简述导致老年人跌倒的常见原因。88.简述强迫症的流行特点。89.简述社区紧急救护中护理工作内容。90.简述发热的常见原因。91.什么是骨质疏松症?92.简述尿失禁日常生活指导。93.什么是食品卫生?94.简述老年性痴呆的预防措施。95.什么是头痛?96.简述病毒性肝炎的病原体的抵抗力。97.简述高血压危险度的分层。98.简述老年性痴呆的流行特点。99.社区通常多长时间为老年人进行一次身体检查?()A、半年B、一年C、一年半D、两年100.儿童定期监测常规对象为()A、本地段内1个月内的小儿B、本地段内1个月至6个月以下的小儿C、本地段内1个月至1岁以下的小儿D、本地段内1个月至3岁以下的小儿E、本地段内1个月至6岁以下的小儿第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: (1)自发性气胸; (2)继发性肺部非特异性感染; (3)支气管扩张; (4)肺不张。2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案: 包括一些与生存质量相关的活动,如娱乐、职业工作、社会活动等,高级日常生活活动能力的缺失一般出现得早。5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案: (1)年龄差异:高血压患病率与年龄呈正比。 (2)性别差异:女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性。 (3)地理分布差异。 (4)季节差异。 (5)与行为及精神因素有关。 (6)与经济文化发展水平呈正相关。 (7)有一定的遗传基础。9.正确答案:A10.正确答案:当高气温、高湿度通风不良,致使环境气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。环境原因包括高温车间中,在生产过程中产生大量热量,通风不佳,散热困难;或露天劳动直接在烈日下暴晒;缺乏空调或通风设备的公共场所;家庭房间密不通风等等。个体原因包括体弱多病,过度疲劳,睡眠不足,饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等,这些情况下较易发生中暑。11.正确答案:A,B,C12.正确答案:错误13.正确答案:A.用清水或肥皂水彻底清洗创面,忌用碘酊或酸性药物冲洗涂擦伤口。B.痛甚者用水、冰敷局部,在伤口周围注射止痛剂。C.严重者用镇静、肮休克治疗,或立即送医院。14.正确答案:(1)严格加强镇静催眠药管理,指导社区居民正确使用和保管。(2)对失眠的患者进行心理辅导,勿滥用安眠药。(3)家中有情绪不稳定或精神不正常者,叮嘱家属要注意保管好此类药,以防发生误服。15.正确答案:B,C16.正确答案:包括种族、遗传、性别、年龄、激素水平的调控、细胞因子的作用、营养状况和生活方式以及疾病状况和药物影响等方面。17.正确答案:是以强迫症状为主要临床相关的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。18.正确答案:B19.正确答案:心血管疾病在发达国家与发展中国家均为首要疾病负担,而在心血管疾病负担中冠心病占第一位。本病多发生于40岁以后,发病率呈以下特点:男性多于女性,南方沿海城市发病率显著上升。20.正确答案:又称为严重急性呼吸综合征,是一种新的冠状病毒引起的一种新的急性呼吸系统传染病。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰为特征,类重者出现气促或呼吸窘迫。21.正确答案:一级预防措施:(1)改变生活、行为方式。(2)检测、控制和消除环境中的致、促癌剂。二级预防措施:(1)筛查:要做到早发现,就要有针对性地开展对高危人群的筛查,根治癌前病变,通过健康教育使人们认识常见的癌前病变,学会一些常用的自我检查方法很有必要。(2)治疗癌前病变。(3)重视恶性肿瘤的早期表现:有下列表现之一都应及时就医:a.体表可触及的肿块并逐渐增大。b.持续性消化异常,或食后上腹部饱胀感。c.吞咽食物时胸骨不适乃至哽噎感。d.持续性咳嗽,痰中带血。e.耳鸣、听力减退、鼻出血、鼻咽分泌物带血。f.月经期外或绝经期后不规则阴道出血,特别是接触性出血。g.大便潜血、便血、血尿。h.久治不愈的溃疡。i.黑痣、疣突然增大或有破溃现象。j.原因不明的体重减轻。(4)加强对易感人群的监测。三级预防措施:(1)一般护理。(2)心理护理。(3)饮食护理:化疗的患者在饮食方面尤其要注意清淡饮食,以减轻消化道的不良化应。化疗的患者在饮食方面要注意不能食用过烫的食物,以免加重口腔黏膜的反应。(4)化疗患者常见的副反应及护理。a.感染:化疗期间,患者白细胞往往减少,导致抵抗力下降。b.活动无耐力:患者化疗期间可出现全身疲乏无力、精神萎靡不振、出虚汗、嗜睡等。c.胃肠道反应:很多化疗药物通过刺激胃肠道黏膜可引发恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。d.口腔黏膜损伤:抗肿瘤药物特别是大剂量时应用时常引起严重的口腔炎,表现为充血、水肿、炎症。e.脱发:因毛囊上皮生长迅速,对化疗敏感,因此化疗后部分患者有不同程度的脱发,应用紫杉醇、阿霉素、环磷酰胺等药物更为明显。f.出血:注意病情观察和生命体征的测量与记录,每周测体重次,验血象1-2次。(5)放疗的副反应及护理。(6)疼痛护理。(7)预防压疮。(8)直肠癌患者术后康复护理指导。a.心理康复护理;b.预防狭窄;c.建立排便规律;d.指导正确使用人工肛门袋;e.饮食指导;f.生活指导;g.旅行指导;h.性生活指导。(9)乳腺癌患者术后的康复护理指导:a.患侧肢体保护;b.功能锻炼。(10)随访复查。22.正确答案: (1)阻止毒物吸收。a.清除皮肤毒物:尽快使中毒者离开中毒场地,脱去被污染衣物,用大量微温水反复冲洗身体,清除粘污的毒性物质。b.清除眼内毒物:迅速生理盐水或清水冲洗5-10分钟。c.阻止吸入毒物吸收:应立即将患者脱离中毒现场,搬至空气新鲜的地方,同时可吸入氧气。d.阻止食入毒物吸收。①催吐;②洗胃;③导泻;④灌肠。 (2)促进已吸收的毒物排出。a.利尿排毒:大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用。b.吸氧。c.透析排毒。d.血液灌流。 (3)解毒和对症急救:需在医院进行。23.正确答案: 合并呼吸衰竭的COPD病人建议长期进行家庭氧疗。氧疗的目的是使病人在海平面水平,静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,维持重要器官的功能,保证周围组织的氧供。 C.OPD病人家庭氧疗的原则: ①低流量持续给氧,流量应在1.5~2.5L/min)低浓度(<30%)。 ②长期持续氧疗,即每天>15小时,对于COPD病人,特别是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者,必须长期持续氧疗,包括夜间,有利于降低肺动脉压,减轻右心负荷,切不可根据症状自行缩短吸氧时间。24.正确答案:C,D,E25.正确答案: (1)心绞痛的临床表现。 A.部位:主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。 B.性质:压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,偶伴濒死的恐惧感觉。 C.诱因:常因体力劳动或情绪激动所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克亦可诱发。 D.持续时间:逐步加重后在3-5分钟内逐渐消失,可数天或数星期发作一次,也可一日内多次发作。 E.缓解方式:一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含服硝酸甘油也能在数分钟内使之缓解。 F.心绞痛严重度的分级:根据加拿大心血管疾学分类分为4级。 (2)心肌梗死的表现:与梗死的大小、部位、侧支循环情况有关。26.正确答案:B,C,D,E27.正确答案:D28.正确答案:我国的患病率为1-4%,一般认为儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高的趋势。29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:A,C,D,E32.正确答案:D33.正确答案:A,C,D34.正确答案:D35.正确答案: 一级预防措施:最佳预防是从儿童时期开始,争取获得一个最好的骨密度值。a.饮食指导。b.健康生活方式。c.适量补充雌激素。 二级预防措施: 重点是对有高危因素的人群进行监测。 三级预防措施: (1)帮助患者及其家属认识骨质疏松症及其危害。 (2)改变不良生活习惯:改善生活方式在任何时候对任何骨质疏松症患者都是一种合理的治疗,其目的是降低骨折的发生、控制其他危险因素和并存临床情况。骨质疏松症患者应戒酒。 (3)家居安全指导:检查家居安全设施发现安全隐患并及时指导解决。 (4)日常生活指导:加强日常生活护理,检查患者的卫生照顾能力,提醒患者及家属维持个人卫生及预防感染的重要性,鼓励患者做力所能及的家务。 (5)饮食指导。 (6)控制情绪。 (7)用药护理:指导患者正常用药,观察药物疗效,及时处理不良反应。 (8)指导观察病情。 (9)缓解疼痛的指导。 (10)骨质疏松症骨折的护理指导。36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:A,C,D,E39.正确答案: 二级预防措施: (1)确定高危人群并指出高血压的危害:凡具有以下一项高危因素者,均可定为高危人群:a.有高血压家族史;b.每天食盐量超过10g以上者;c.超过标准体重20%者;d.有吸烟史;e.经常饮高度白酒;f.经常接触噪声、情绪不稳定者;g.连续口服避孕药物一年以上者。 (2)定期监测血压指导:建议血压正常的人定期测量血压,其中20-29岁者每两年测量一次,30岁以上每年至少一次。40.正确答案: (1)急性菌痢。a.普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可达39℃,可伴头痛、乏力、纳差,继而出现腹痛、腹泻及时急后重。b.轻型:全身毒血症状轻微,可无发热或仅有低势。表现为急性腹泻。c.中毒型:2-7岁、体质较好的儿童多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热,体温可达40℃,伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷,可迅速发生循环衰竭和(或)呼吸衰竭。 (2)慢性菌痢:菌得反复发作或迁延不愈,病程超过2个月以上。a.慢性迁延型:急性菌痢发作后,迁延不愈,常有腹痛、腹泻、解黏液便或脓血便,亦有便秘和腹泻交替出现者,左下腹可有压痛,部分患者可扪及增生呈条索状的乙状结肠,长期腹泻者可有营养不良、贫血及乏力等症状。b.急性发作型:有慢性菌痢病史,常因进食生冷食物、受凉或劳累等因素,而诱发急性菌痢样症状,但发热等全身毒血症症状不明显。c.慢性隐匿型。41.正确答案:A42.正确答案:错误43.正确答案:A44.正确答案:错误45.正确答案:前列腺炎可发生于任何年龄的成年男子,多发于20-40岁年龄,35岁以上男性发病率35-40%。46.正确答案:C47.正确答案:A,C,D,E48.正确答案: (1)神经性头痛。主要与精神、情绪紧张及各种压力引起的焦虑或忧虚有关。 (2)血管性头痛。为发作性神经血管功能障碍,以反复发生的偏头痛或双侧头痛为特征。 (3)丛集性头痛。表现为眼眶和头部疼痛,男性多见,发病年龄较晚。 (4)脑外伤后头痛。多在受伤的一侧,可伴有触痛、头昏、疲乏、失眠、精神紧张、容易激动、注意力不能集中和记忆力减退。 (5)脑出血或蛛网膜下隙出血引起的头痛。突发性头痛伴恶心、呕吐及意识障碍。 (6)青光眼引起的头痛。部位多在眼眶的上部或眼球周围,并常伴有视力障碍。49.正确答案:B50.正确答案:亚硝酸纳为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧。亚硝酸纳外观近似食盐,并也有咸味,故常误当食盐使用而中毒。51.正确答案:正确52.正确答案:B53.正确答案:(1)胃肠道内容物运动减慢:如食物中纤维太少,食量太小,就不能对胃肠道产生有效的刺激,胃肠道蠕动减慢,因而产生便秘,又称原发性便秘。(2)胃肠道梗阻:当胃肠有梗阻时,因胃肠道内容物不能正常通过,滞留在胃或肠道内,从而导致便秘。(3)结肠应激性减退。(4)肠道平滑肌功能异常:当低血钾、极度衰弱、甲状旁腺功能亢进、服用抗胆碱能类药物,皆可使肠道平滑肌张力减低而发生弛缓性便秘。(5)肛门疾病。(6)精神因素:精神紧张或抑郁,抑制自然排便反射而产生便秘。54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:C56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:B,C,D58.正确答案: A.骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)。 B.常规实验室检查:血清钙、性激素及尿液钙检测。59.正确答案:(1)重点人员体温监测:重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等,每日要进行体温监测。(2)接触者的管理:a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等,使之具备一定的自我观察能力,并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周,流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。(3)患者家庭或住所的消毒:患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气,然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品,要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。(4)流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传,减少大型集会或活动,保持公共场所空气流通,排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯,不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻,纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩,并及时到医院就诊。60.正确答案:错误61.正确答案:C62.正确答案:细菌性中毒食品、真菌性中毒食品、动物性中毒食品、植物性中毒食品及化学性中毒食品。63.正确答案:是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘被世界卫生组织烈为疾病中四大顽症之一。64.正确答案:E65.正确答案:多在无明显诱因下缓慢起病,表现为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主,也可为几种症状兼而有之。(1)强迫观念。a.强迫思想:患者脑中常反复地想一些词或短句,而这些词或句子常是患者所厌恶的。b.强迫性穷思竭虑:患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考,刨根究底,自知毫无现实意义,即不能自控。c.强迫怀疑:患者对自己所做过的事的可靠性表示怀疑,需要反复检查、核对。d.强迫联想:患者脑子里出现一个观念或看到一句话,便不自由地联想起另一个观念或词句,而二者大多是对立性质的,此时叫强迫性对立思维。e.强迫回忆:患者意识中不由自主的反复呈现出经历过的事情,无法摆脱,感到苦恼。f.强迫意向:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情,但一般不会转变为行动,因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的,故努力克制,但内心冲动无法摆脱。(2)强迫动作和行为。a.强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。b.强迫洗涤:多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。c.强迫性仪式动作:通常是为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。d.强迫询问:强迫症患者常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人(尤其是家人),以获得解释与保证。e.强迫缓慢。66.正确答案:B67.正确答案: (1)病因治疗,根据病因作相应处理。 (2)对症处理,病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。 (3)中医治疗,可用中医针灸法治疗,穴位以中脘、足三里、三阴交、内关为主。 (4)手术治疗,外科急腹症常需立即手术治疗。68.正确答案:A69.正确答案:A70.正确答案:错误71.正确答案:A,B,C,D,E72.正确答案:A73.正确答案:C74.正确答案:A75.正确答案:A76.正确答案: (1)根据国际疾病系统分类方法(ICD-10)标准分类:a.精神和行为障碍:老年性痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症(焦虑、强迫、抑郁)。b.呼吸系统:慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病。c.循环系统:高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、心律失常、肺心病、脑血管病。d.消化系统:慢性胃炎、出血性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症、胆囊炎、酒精性肝硬化、脂肪肝。e.内分泌、营养代谢疾病:血脂紊乱、糖尿病、痛风、肥胖、营养缺乏、维生素缺乏。f.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病:骨关节病、骨质疏松症。g.恶性肿瘤:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫癌、前列腺癌、舌癌、白血病。 (2)根据防治机构的职能分类:a.心脑疾病类:包括高血压、血脂紊乱、心脏病和脑血管病等。b.肿瘤疾病类:包括肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌等。c.代谢疾病类:包括糖尿病、肥胖等。d.精神疾病类:包括精神分裂症、神经症(焦虑、强迫、抑郁)、老年痴呆等。e.牙齿疾病类:包括龋齿和牙周炎等。 (3)根据疾病影响与进展的程度分类:A类:由于生活习惯、遗传及环境改变,在人体较早出一的一类疾病。B类:由A类疾病长期得不到控制而逐步发展或者遗传形成,但通过专项防治能够控制疾病的进一步发展而影响生命的一类疾病。C类:由A、B类疾病长期得不到控制而逐步发展形成,严重危及生命或者无法减轻症状的一类疾病。77.正确答案:A.骨痛和肌无力;B.身长缩短、驼背。78.正确答案:A79.正确答案:(1)概念:昏迷是最严重的意识障碍,即意识完全丧失,是指大脑皮质和皮质下网状结构高度抑制的一种严重脑功能障碍症状。患者意识消失,甚者对呼吸、强光、高声、痛刺激均无反应。(2)病因:产生昏迷的病因多种多样,可归纳为颅内和颅外(感染与非感染)两大类,弥漫性和局限性两个类型,并有急性、慢性之分。80.正确答案:A81.正确答案:A82.正确答案:蜈蚣咬伤多在炎热天气,被咬部位红肿、疼痛、水疱、坏死及淋巴结、淋巴管炎,同时发热、恶心、呕吐、头痛、头晕、昏迷及休克等。83.正确答案:(1)脑卒中急性期常见的并发症:A.肺部感染;b.压疮;c.急性消化道出血;d.脑心综合征;e.中呕性呼吸困难;f.中枢性呃逆。(2)脑卒中瘫痪期的主要并发症:A.排尿困难或尿失禁。b.压疮。c.骨质疏松。84.正确答案:D85.正确答案: (1)急性细菌性前列腺炎常见并发症:急性尿潴留,急性精囊炎或睾炎及输精管火,精索淋巴结肿或有触痛,性功能障碍。 (2)慢性前列腺炎常见并发症:对性功能和生育的影响;对全身的影响表现为变态反应性虹膜炎、节关炎、心内膜炎。86.正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后,仅有成排的细小牙痕;毒蛇咬伤后除有细小牙痕外,还有2-4个较大牙痕。 (1)伤情判断:局部有两排深粗牙痕,有出血、疼痛、红肿,并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大,有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血,严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。 (2)紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动,保持镇定,避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢,以使血液循环减慢。②缚扎:立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温:将创口置于4-7℃的冷水中,使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用;在农村,用山溪泉水或井水浸泡,都有一定的降温作用。b.扩创清洗:排蛇毒于体外。在局麻下(紧急情况下,也可不麻醉)对伤口做放射状切开,深达皮下组织即可,清除断的毒牙。冲洗伤口,以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水,应反复冲洗。五步蛇,蝰蛇咬伤,切忌扩创排毒,以防止伤口出血不止。c.火灼局部:降低蛇毒活性。方法:用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口,使局部组织红烧灼造成水泡。注意:①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部,以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院:便于开展各项治疗,特别是应用抗蛇毒血清治疗。87.正确答案: (1)心脑血管疾病。如高血压、冠心病、脑动脉硬化等。这些疾病可能导致老年人脑血流量不足,突然发生脑功能失调,出现头晕、视物旋转、四肢无力及意识丧失而导致跌倒和昏倒的发生。 (2)糖尿病。长期糖尿病病人的脑血流自动调节受损,局部脑血流量下降。血管病变可使动脉硬化加重,衰老加重,病人行走困难,易跌倒;此外应用降糖药物不当,可导致低血糖现象,也可出现跌倒发作。 (3)眩晕发作。发作时伴有平衡失调、站立不稳、倾倒、视物旋转、恶心、血压变化。面色苍白等,发作时易跌倒。 (4)晕厥。是由各种原因所致的一过性广泛脑供血不足,引起大脑皮层高度掏而突发性、短暂性意识丧失,从而导致老年人跌倒发作。 (5)环境因素。老年人对周围活动场所不熟悉,特别是路面不平、光线不足、地面湿滑、楼梯不规则。地毯松动、破损等,行走时稍不注意就容易跌倒。 (6)步态异常。老年男性常出现宽短步态,女性则易出现窄的蹒跚步态,身体重心前移,使身体牌前倾姿势,特别是震颤麻痹出现慌张步态异常,很容易跌倒。 (7)药物影响。如高血压病人降压药,可出现降压灌注不良综合征,糖尿病人服用胰岛素可出现低血糖反应,失眠老人服用安眠药、抑郁病人服用抗抑郁药,均可引起跌倒。 (8)其他。老年人在酒后、热水洗澡时间较长、卧床时间较久、久蹲大便后突然改变体位等,都可引起短暂性缺血而摔倒。88.正确答案:女性患病率略高于男性。89.正确答案:(1)参与社区的现场救护工作。a.进行护理评估。①环境评估。②身体评估。b.实施护理措施。①正确舒适体位:安置患者于利于抢救的舒适体位,根据病情给予半卧位或平卧位头偏一侧,以防发生误吸。②保持呼吸道通畅:及时清除口鼻腔分泌物,吸氧,必要时予气管插管。心跳呼吸骤停者予实施心肺复苏术。③初步处理:外伤患者应迅速给予有效止血、包扎、固定等初步处理。④建立静脉通道:按医嘱用药予对症处理。⑤密切观察病情:测量生命体征、观察神志、瞳孔、受伤部位的情况等。⑥及时转送:病情危重者经初步急救处理后,应同时联系上级医院及时转送上级医院进行进一步的抢救和治疗,并与上级医院作好交接班。(2)普及和培训社区大众的基本急救技能:其中包括家庭内进行急救常识的普及、学会如何进行院前急救并安全及时转送上级医院志愿者培训基本的急救技术。(3)急救用品的管理。急救用品常备不懈。做到用品齐全、实用、完好、有效,能应能使用,每天有专人检查管理,定期消毒、随时补充更换。确保各项器材、药品处于完好备用状态。90.正确答案: ①细菌:伤寒、结核、细菌性痢疾、肺炎、败血症、肝脓肿等。 ②病毒:流感、肠道病毒感染、急性传染性肝炎、麻诊等。 ③原虫:疟疾、阿米巴病等。 ④其他:真菌、立克次体、抗原-抗体复合物、类固醇物质等。91.正确答案:是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病,可分为原发性和继发性两类。92.正确答案: (1)健康教育: A.盆底肌锻炼:指患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以加强控尿能力。 B.耻骨肌锻炼:在排尿过程中主动中断排尿之后,并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。 C.膀胱功能锻炼:按规定的时间排尿,并逐渐延长排尿的时间,以逐步增强膀胱容量,重建大脑皮质对膀胱功能的控制。 (2)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,床上铺橡胶单和中单。 (3)留置尿管患者的护理: A.鼓励患者每天摄取足够的水分和进行适当的运动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿路结

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