护理技术操作考核评分标准肌肉注射操作标准

肌肉注射的操作步骤及考核标准,,,,,

操作者编号,,操作名称,肌肉注射,总分,

操作项目,操作内容,,,标准分,扣分

一、操作目的,不宜或不能静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效的药物治疗,,,5,

二、评估患者,1、询问了解患者病情、治疗情况、肢体活动能力2.向患者解释，取得配合3.询问患者三史：用药史、过敏史、家族史4.观察患者注射部位皮肤及肌肉组织状况,,,4·,

三、实施要点,操作要点：,,,75,

,1、仪表：符合要求,,,2,

,2、操作用物：1）评估盘：执行单。2）注射盘：无菌治疗巾、无菌纱布、0.5%活力碘、70%乙醇、砂轮、棉签、弯盘、一次性注射器、执行单、药液、止血钳3）治疗车：上层放注射盘、快速手消毒剂，下层放污物桶、利器盒。,,,5,

,3、操作步骤：,,,,

,1）核对医嘱，准备用物。,,,5·,

,2）核对患者床号、姓名，评估患者注射部位情况，向病人解释操作目的及注意事项。,,,5,

,3）洗手，戴口罩。,,,2,

,4)取无菌治疗巾按半铺半盖法铺于注射盘内。,,,2·,

,5)遵医嘱严格遵守无菌操作原则配制注射药物，再次核对药物无误，置入无菌治疗巾内。,,,5·,

,6）整理治疗台。再次洗手。,,,3·,

,7）携用物至病人床旁，再次核对患者和药液,,,5·,

,8）酌情为患者遮挡，取合适的体位(如侧卧时上腿伸直、下腿弯曲，俯卧时足尖相对、足跟分开，使肌肉放松。),,,5,

,9)根据患者情况选择并暴露注射部位：臀大肌两种定位方法。①十字法：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角，即为注射区；②联线法：从髂前上棘至尾骨作一联线，其外上三分之一处为注射部位。,,,6·,

,10）常规消毒皮肤，范围直径大于5cm，待干。,,,2·,

,11）再次核对，排尽空气，一手拇指和食指绷紧注射部位皮肤，一手持注射器，将针头垂直刺入，松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药物。推注药物时，观察患者反应。,,,15·,

,12）注射完毕，用无菌干棉签轻压针眼处，快速拔针，按压至不出血为止。,,,2·,

,13）再次核对患者及药物,,,5·,

,14）协助病人取舒适卧位，询问病人需要，整理床单位。,,,2·,

,15）处理用物。,,,2·,

,"16）洗手，取口罩,记录",,,2,

四.指导患者：,1、根据患者病情进行适当健康教育。2、因长期多次注射出现局部硬结时，教会病人热敷、理疗等处理方法,,,6·,

,,,,,,

五.注意事项,"1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌

2、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射

3、对长期注射的患者，应当交替更换注射部位，选用细长针头

4、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断5、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，选择臀中肌和臀小肌注射。6、回抽无回血方可注射。",,,10·,

六.综合质量,A

5分

B

4分

C

3分

D

2分

E

1分

F

0分,,,,

七.综合评分,,,,,

1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。,,,,,

2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。,,,,,

3.沟通指导一项不到位扣2分。,,,,,

4.操作程序颠倒一处扣1分。,,,,,

5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。,,,,,

6.一般违反操作原则扣5分。,,,,,

7.严重违反操作原则扣10分以上。,,,,,

8.操作时间每超过规定时限20%扣1分。,,,,,

评委签名：,,,,,