2023年安徽住院医师-安徽住院医师预防医学科考试历年高频考点试题含答案

2023年安徽住院医师-安徽住院医师预防医学科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.女，31岁，农民，12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（3+），红细胞8～10个/HP。血常规：WBC24.2×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×109/L。该患者的诊断可能为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、斑疹伤寒C、肾综合征出血热D、钩端螺旋体病E、败血症2.低温对机体的主要不良影响是（）A、中枢神经系统抑制B、中枢神经系统传导能力减弱C、心率加快D、心脏传导能力加强E、脉搏细速3.局部振动对神经系统的影响主要表现为（）A、皮肤感觉迟钝B、振动觉增强C、反应潜伏期缩短D、大脑皮质功能增强E、交叉神经功能抑制4.配对四格表中，为比较两样本率的差别，下列哪种说法正确（）A、当n<40时，需作连续性校正B、C、无效假设为π1=π2D、可以用配对设计的t检验E、以上都不对5.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为（）A、慢性重型肝炎B、急性无黄疸型肝炎C、急性黄疸型肝炎D、隐性感染E、慢性肝炎6.典型急性菌痢的临床症状是（）A、起病急B、无发热C、无腹痛D、米泔样水便E、无里急后重7.某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。该病人的诊断是（）A、强迫症B、焦虑症C、抑郁症D、强迫症与抑郁症共病8.患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。进一步明确诊断应作哪项检查（）A、粪便镜检找阿米巴B、血吸虫毛蚴孵化C、粪便培养致病菌D、粪便培养霍乱弧菌E、血培养细菌9.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本例病原治疗原则是（）A、不用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暂无病原治疗药物10.伤寒杆菌的主要致病因素（）A、外毒素B、伤寒内毒素C、细菌的侵袭力D、H抗原E、肠毒素11.构成传染过程的必须具备因素是（）A、病原体、人体和他们所处的环境B、病人、污染物和外界环境C、寄生虫的中间宿主与终末宿主D、微生物媒介与宿主E、传染源、传播途径与易感人群12.相关系数的计算公式为（）A、B、C、D、E、13.对妊娠菌痢患者，宜选用的抗菌药物是（）A、氯霉素B、四环素C、头孢曲松D、环丙沙星E、SMZ-TMP14.下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是（）A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型15.艾滋病的主要传播途径是（）A、血液B、尿液C、粪便D、性接触E、鼻咽分泌物16.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体17.女，31岁，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC14×109/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC4～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为（）A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾综合征出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎18.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现以下最恰当的处理不包括（）A、增加每日服药次数B、减少服药剂量C、增加每次服药剂量D、加用DA受体激动剂E、缩短两次服药间隔时间19.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109／L，分类计数N0.74，L0．21，E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012／L。预防本病的主要措施是（）A、隔离病人B、对病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、药物预防20.下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc21.不属于艾滋病临床表现的是（）A、易发生细菌感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、体重下降E、肝缩小、脾肿大22.患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。下列哪种药物不宜用于本病例的治疗（）A、氯霉素B、四环素C、多西环素D、罗红霉素E、青霉素23.男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。最可能的诊断是（）A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作24.对于尘肺和职业肿瘤的调查要注意（）A、车间人员和退休人员B、退休人员和离职人员C、在岗人员和对照人员D、对照人员和车间人员E、离职人员和车间人员25.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是：（）A、浅表性溃疡B、容易损害肌和骨骼C、心血管系统易受侵犯D、孤立性浸润皮损E、溃疡具有特异的肾形或马蹄形26.长期在高频电磁场的作用下，人体主要临床表现是（）A、胃溃疡B、肢端麻木C、女工月经周期紊乱D、神经衰弱综合征E、心律不齐27.不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是（）A、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、排便每日数次至数十次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞28.新工人就业前体格检查的目的是（）A、早期发现职业病患者B、了解生产环境中是否存在有害因素C、发现职业禁忌证及掌握就业前工人的健康状况D、为职业病预防打下基础E、发现职业病早期症状29.男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）A、瘀胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎30.男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）A、败血症B、血小板减少性紫癜C、肾综合征出血热D、钩体病E、急性肾小球肾炎31.我国现行职业病名单中的尘肺病共有（）A、5种B、8种C、10种D、13种E、20种32.职业肿瘤一般恶性程度高，多为未分化型。而且由于职业性致癌因素不同，各具有特定的病理类型，如铀矿工肺癌多为何种病理类型（）A、腺癌B、多形细胞癌C、鳞癌D、未分化的小细胞癌E、大细胞癌33.对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下该疫苗的效果指数是（）A、0.9B、1C、10D、5E、834.下列有关流行性出血热的描述，正确的是（）A、发病以青少年为主B、一般不经呼吸道传播C、无明显季节性D、所有患者均有五期经过E、可有母婴传播35.患者，20岁，建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温39.6℃，血压10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109／L．N0.80，10.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素抗感染治疗D、透析治疗E、预防DIC治疗36.下列各项，不属重症肝炎继发感染常见部位的是（）A、胆道B、腹膜C、呼吸道D、泌尿道E、皮肤37.患者，52岁，男性，广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为114.1×109／L，CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109／L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）A、适当静脉补充液体B、用冰敷作物理降温C、应用病毒唑D、应用胸腺肽E、卧床休息38.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无（）A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次，甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐，成人一般无发热39.男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。病损部位在（）A、左侧大脑皮质B、右侧大脑皮质C、左侧基底节区D、右侧基底节区E、小脑40.为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。对整个样本人群随访10年，结果见表3。由上表资料能得出（）结论A、使用该药确实增加了中风危险。下述事实表明了这种危险的程度；中风病例中50%（10/20）使用该药，而未中风病例中10%（990/9900）使用该药B、使用该药并未增加中风危险，因为中风病例中有50%（10/20）使用了该药，50%未使用该药C、使用该药并未增加中风危险，因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风，但使用该药的人中尚有99%（990/1000）并未发生中风D、使用该药确实增加了中风的危险，因为使用该药的人中有1%发生中风，而未使用该药的人中有0.1%（10/8920）发生中风E、以上答案均不正确41.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。对本例病原治疗高度敏感的抗生素（）A、白霉素B、磺胺嘧啶C、氯霉素D、青霉素E、庆大霉素42.血清中能检出抗HAVlgM的时间是（）A、起病后6周内B、起病后12周内C、起病后6月内D、起病后4周内E、起病后12月内43.下列各项，不属艾滋病典型表现的是（）A、口咽念珠菌感染B、长期发热C、头痛，进行性痴呆D、皮肤黏膜出血E、慢性腹泻44.患者，32岁，男性，广州市人。半月前去海南省探亲，2周后突然发冷、高热、剧烈头痛，伴有呕吐，随后出现谵妄、昏迷。体格检查：颈硬，克氏征（+），巴氏征（+）；脑脊液：压力稍高，白细胞0.5×109／L，生化检查正常，初步诊断为（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脑型疟疾E、脑囊虫病45.下列哪项可用于流行性乙型脑炎早期诊断（）A、补体结合试验B、血凝抑制试验C、中和试验D、特异性IgM抗体检测E、病毒分离46.对菌痢治疗无效的抗菌药物是（）A、庆大霉素B、氧氟沙星C、SMZ-TMPD、青霉素GE、阿奇霉素47.职业健康监护是（）A、了解生产环境卫生质量，评价劳动条件是否符合卫生标准要求B、在实验室评价职业性有害因素的潜在作用，以预示对人的危害C、通过多种临床检查与分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害征象D、研究职业性有害因素与健康损害之间的关系或因果关系E、探讨职业病的诊断、治疗方法和处理原则48.伤寒复发的原因是（）A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流D、潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血E、以上都不是49.女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量