2023年医学高级职称-口腔修复(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-口腔修复(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.成人颞下颌关节紊乱病正畸诊断和治疗的原则是（）A、正畸治疗的TMD患者主要是由于异常造成的，正畸治疗应尽量改善干扰B、TMD的常见症状主要是疼痛、下颌异常及弹响，正畸治疗主要针对TMD症状C、TMD患者应少用板以避免颌间距升高D、TMD患者矫治可注重前牙的美观而忽视后牙的关系E、TMD患者可用再定位板以增加颌间距，减缓关节内压2.牙齿二度松动是指（）A、用力摇动时有轻微动度B、颊舌向及近远中向均有动度C、颊舌向有动度D、近远中向及垂直向有动度E、颊舌向及垂直向有动度3.关于小连接体的叙述错误的是（）A、小连接体的作用是把卡环、支托等部件与大连接体相连接B、小连接体应该垂直通过基牙的龈缘和大连接体连接C、小连接体向固位体方向连接时，应该进入基牙的倒凹区，以提供固位体足够的固位力D、小连接体通过龈缘时，应稍离开龈缘E、小连接体通过龈缘时，应尽量避免设计在天然牙的中份，以免影响舌的运动4.解剖式牙的特点是：在正中牙合有尖窝交错的广泛接触关系，在非正中牙合可以实现平衡咬合。5.活髓牙牙体预备后，用以下哪种方法保护基牙最好（）A、不必任何处置B、磷酸锌水门汀粘固临时冠C、牙体表面涂脱敏剂D、丁香油氧化锌糊剂粘固临时冠E、单纯临时冠保护6.患者，女，65岁，牙列缺失，采用塑料牙进行全口义齿修复一月后，右上1脱落，其脱落的原因可能是（）A、右上1的盖嵴部没有机械固位的固位形B、人工牙上的蜡未去除干净C、没有加增力丝D、基托太薄E、右上1的舌侧沾染有分离剂7.可摘局部义齿大连接体的作用（）A、连接义齿各部，传导和分散力，增强义齿强度B、连接义齿各部，增强义齿稳定C、连接义齿各部，增强义齿固位和稳定D、连接义齿各部，传导和分散力，增强义齿稳定E、连接义齿各部，传导和分散力，增强义齿固位8.活动连接体由_______和_______组成。9.患者，男，67岁，左上颌缺失，余留牙稳固。要求可摘义齿修复。该病例若设计为整铸支架式义齿，前腭杆离牙龈缘的距离不宜小于（）A、4mmB、5mmC、6mmD、7mmE、8mm10.下列哪一种情况是造成铸件冷隔的原因（）A、铸型反复多次焙烧B、铸造温度过高C、铸金量过多D、包埋材料透气性不良E、铸金量不足11.选择基牙时，其倾斜度最大限度是（）A、45°B、40°C、30°D、25°E、20°12.下列关于牙列缺失患者的牙槽嵴吸收错误的是（）A、牙槽嵴吸收与全身健康状况有关B、牙槽嵴吸收的方向与牙根方向一致C、上颌牙槽嵴吸收的方向是向上向内D、下颌牙槽嵴吸收的方向是向下向内E、上下颌骨吸收量之比大约是1：413.男，65岁，缺失5个月，拔牙创愈合。上颌双侧尖牙残冠，未治疗，叩痛（±），牙龈未见异常，X线片：显示其根尖区1mm×2mm阴影。上颌牙槽嵴低平，黏膜厚度适中，余正常。针对此患者病情，最佳治疗方案应是（）A、拔除双侧尖牙残冠，上颌总义齿修复B、修复上颌缺牙，下颌不处理C、上颌双侧尖牙根充治疗后，上颌覆盖义齿修复，同时治疗下颌患牙D、上颌双侧尖牙干髓治疗后行覆盖义齿修复E、上颌双侧尖牙根充治疗后，只做上颌覆盖义齿修复14.平衡中五因素及其相互关系?15.牙体预备的基本要求是（）.A、开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观B、预各良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对合牙及邻牙，并做适预防性扩展C、去除病变组织，阻止病变发展D、消除轴壁倒凹，获得良好就位道E、以上均是应达到的要求16.初戴全口义齿时、对义齿作选磨操作正确的是什么（）A、调磨正中早接触点B、调磨侧方牙尖干扰C、选磨前伸时牙尖干扰D、修整面形态E、修整轴面形态17.烤瓷金属基底桥连接体的位置，较金属桥连接体的位置略偏（）A、近中B、远中C、舌侧D、颊侧E、龈底18.铸造全冠牙体预备时，各轴壁正常聚合度一般为（）A、0°B、2°～5°C、6°～10°D、10°～20°E、越大越好19.固定义齿修复中，若前磨牙缺隙大于对侧同名牙，改善美观可通过（）A、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织B、减小桥体突度C、制作龈向的纵行沟、纹D、制作近远中向横沟、纹E、将桥体牙颊面颊嵴向近中移动20.患者男，56岁，缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高舌系带根部溃疡的原因（）A、义齿前后翘动B、义齿摘戴困难C、义齿下沉D、舌杆位置过低E、舌杆未缓冲21.患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。如果用RPA卡环组代替RPI卡环组，则圆环形卡环臂的坚硬部分应位于基牙的（）A、颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B、颊侧近中，观测线下方的非倒凹区C、颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D、颊侧远中，观测线上缘E、颊侧远中，观测线下方的倒凹区22.男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为（）A、心脏疾病B、肝脏疾病C、肾脏疾病D、特发性水肿E、老年性水肿23.患者，男，65岁，上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重，有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。患者初戴全口义齿做前伸运动时，若前牙无接触，则应（）A、调磨降低上后牙牙尖高度B、调磨降低下后牙牙尖高度C、调磨上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖远中斜面D、调磨上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖近中斜面E、用自凝胶恢复上前牙的切缘高度24.全口义齿完成蜡型后，进行装盒时，人工牙的切缘或面与上层型盒顶部之间，至少应保持的间隙为（）A、2mmB、4mmC、6mmD、8mmE、10mm25.患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩（～），松（～），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的（）A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／426.摩擦力，吸附力，大气压力，重力中对可摘局部义齿来说最重要的是摩擦力27.下列关于冠内附着体固位与稳定的叙述，错误的是（）A、附着体阴性结构与阳性结构接触面积与固位力成正比B、附着体阴性结构与阳性结构接触密合程度与固位力成正比C、义齿的稳定性决定于栓体与栓道侧壁间的密合程度D、自制附着体阴性结构即栓道的轴壁形态对固位力有影响E、精密附着体在义齿制作过程中，附着体预成品，通过包埋、铸造、研磨等工序，会影响附着体阴性结构和阳性结构的密合度，影响附着体固位28.一患者制作可摘局部义齿，下颌缺失，设计：三臂卡，隙卡。此设计最容易出现的不稳定现象是（）A、游离端基托沿支点线下沉B、游离端基托沿支点线翘起C、游离端基托沿支点摆动D、游离端基托沿支点摆动E、游离端基托沿左侧牙槽嵴纵轴旋转29.关于钛合金的性能特点，错误的是（）A、良好的生物学性能B、良好的抗腐蚀性能C、高强度D、高密度E、低弹性模量30.患者，女，40岁。下颌第一磨牙近中面大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，余牙正常，要求治疗。如此牙需做桩冠修复，而其近远中根分叉较大。又要考虑桩核的强度，则最佳方法为（）A、成品桩+树脂核+全冠B、成品桩+银汞核+全冠C、成品桩和铸造桩核+全冠D、铸造分裂桩核+全冠E、以上均可31.熔模在铸圈内距离圈的内壁、圈的顶端的要求正确的是（）A、距内壁至少3～5mm，顶端8～10mmB、距内壁至少3～5mm，顶端3～5mmC、距内壁至少8～10mm，顶端3～5mmD、距内壁至少1～2mm，顶端3～5mmE、距内壁至少3～5mm，顶端1～2mm32.上架前，应将前伸髁导斜度调至（）A、0°B、25°C、10°D、15°E、30°33.关于覆盖义齿附着体叙述错误的是（）A、制作简单易于维修B、费用较高C、义齿局部基托变薄易折裂D、颌间距离有限时排牙困难E、对口腔卫生维护要求较高34.固定桥粘固后很快出现咬合时疼痛，首先要检查的是（）A、牙髓情况B、有无咬合高点C、牙槽骨是否破坏D、有无粘固剂未去尽E、触点情况35.牙列缺失后，软组织将出现改变，以下哪项是不易发生的（）A、唇颊沟变深B、舌沟间隙变浅C、鼻唇沟变深D、舌形态改变E、磨牙后垫位移36.圆锥型套筒冠义齿经初戴，复查后，一般要求每隔_______个月随访。37.固定桥基牙牙根周围牙槽骨吸收，最多不超过根长的（）A、1／2B、1／3C、1／4D、2／3E、3／438.与可摘局部义齿后牙选择无关的因素是（）A、患者性别B、缺隙大小C、龈高度D、咬合力大小E、支架的位置情况39.不属于烤瓷熔附金属全冠适应证的是（）A、青少年恒牙出现氟牙症、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全时B、龋洞或牙体缺损大不能采用充填治疗时C、前牙错位、扭转不能或不宜做正畸治疗者D、需做烤瓷桥固位体的基牙E、成人前牙缺损不宜做其他方法修复时40.全口义齿制作有误，患者做正中咬合时，不可能有下列现象（）A、下颌后退B、下颌偏斜C、前牙开D、与架上完成排牙状态一样E、垂直距离增高41.在患者口内，对全口义齿前伸早接触点的调磨，方法正确的是（）A、前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改上前牙切缘的舌侧斜面B、前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改下前牙切缘的唇侧斜面C、后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改上后牙牙尖的远中斜面D、后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改相对的下后牙牙尖的近中斜面E、以上都对42.在铸造支架的组成部分中，起连接人工牙的部分是（）A、大连接体B、网状连接体C、支架支点D、邻面板E、支托43.介于钙化的牙本质基质和成牙本质细胞之间有一层基质终生不钙化，称为（）A、罩牙本质B、球间牙本质C、前期牙本质D、髓周牙本质E、成牙本质44.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为（）A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对45.磷酸盐包埋材料属于以下哪一类（）A、低熔合金铸造包埋材料B、中熔合金铸造包埋材料C、高熔合金铸造包埋材料D、铸钛包埋材料E、以上均不是46.牙尖交错位是（）A、下颌骨的最后位是随牙齿的变化而有改变的；B、牙位、功能位是取决于提下颌肌的张力反射；C、牙位、功能位是随牙齿的变化而有改变的；D、下颌骨的最后位受颞颌关节囊和韧带所限制；E、韧带位、铰链位受韧带限制。47.活髓牙牙体预备后，保护基牙最好的方法是（）A、不必做任何处置B、磷酸锌水门汀粘固临时冠C、牙体表面涂脱敏剂D、丁香油氧化锌糊剂粘固临时冠E、单纯临时冠保护48.可以采取哪些措施来防止铸件的变形?49.卫生桥桥体龈面与牙槽嵴黏膜之间的间隙至少为（）A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm50.个别前牙缺失，前牙排列时可用作参照的有（）A、邻牙的唇舌向切龈向的位置以及其扭转度B、对称同名牙的唇舌向切龈向的位置以及其扭转度C、与对颌牙的咬合关系D、邻牙的长度E、第一磨牙的外形第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:正确5.正确答案:D6.正确答案:B,E7.正确答案:A8.正确答案:栓体；栓道9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案: (1)髁导斜度：下颌前伸运动时，髁突在关节凹内由后上向前下移动的轨迹叫髁道，髁道与眶耳平面间的夹角叫髁道斜度。此斜度的值因人而异，同一人左右两侧的髁道斜度也不都是相同的。它的范围一般在0～60度，多数在25度左右。髁道斜度是无牙颌患者拔牙后口内保留的与修复有关的唯一标志。人体上的髁道斜度转移到架上叫髁导斜度，即髁球沿髁槽运动的轨迹与水平面间的夹角。 (2)切导斜度：下颌前伸运动时，下前牙切缘沿上前牙舌面向前下方滑动的轨迹叫切道。切道与眶耳平面间的夹角叫切道斜度。全口义齿的切道斜度与前牙的覆、覆盖有关，由医生根据患者的美观、发音以及义齿的固位与功能而确定。因全口义齿的固位十分重要，故前牙宜排成浅覆，切道斜度一般为0～30度，如此容易达到前伸平衡。架上切导斜面与水平面间的夹角叫切导斜度。切道斜度与切导斜度两者并不相等，而是成正相关关系。 (3)牙尖斜度：人工牙牙尖斜面与尖底联线的交角叫牙尖斜度。也就是人工牙垂直于水平面时，牙尖斜面与水平面之间的夹角。它是人工牙的固有斜度，与牙的长轴方向无关。牙尖斜度大的人工牙牙尖高，咀嚼效能好，但作非正中咬合时稳定性差;反之，牙尖低，功能稍差，但稳定性好。排牙完成后人工牙不一定都与水平面垂直，这时牙尖斜面与水平面间的夹角叫牙尖工作斜面斜度。同一个人工牙，其牙尖工作斜面斜度的度数的大小随排牙时牙长轴的倾斜程度而改变。牙长轴倾斜程度愈大，牙尖斜面与水平面间的夹角也愈大，而另一侧的夹角则减小。根据下颌前伸运动时上下后牙间的接触关系，起作用的牙尖斜面是上后牙的远中斜面和下后牙的近中斜面。因此，牙尖工作斜面斜面专指上后牙的远中斜面或下后牙的近中斜面与水平面形成的夹角。 (4)补偿曲线曲度：全口义齿上颌后牙颊尖的联线叫补偿曲线。该曲线半径的倒数叫补偿曲线曲度。 (5)定位平面斜度：通过上颌中切牙近切角与两侧上颌第二磨牙远颊尖(有人认为是近颊尖)的假想平面叫定位平面。定位平面与水平面间的夹角叫定位平面斜度。它是在排牙时与补偿曲线同时形翻成的。 上述正因素中，髁导斜度是由人体测得的髁道斜度转移到架上的，一般不能随意改变。其余四因素可人为地调整，使之与髁导斜度相适应以达到前伸平衡。正因素间的协调关系除用角度来分析外，还可以用同心圆学说来解释。在咀嚼运动中，当髁道、切道和牙尖平衡斜面恰为同心圆上的一段截弧时，即可获得前伸平衡。同心圆的圆心称旋转中心或颌运中心。在架上，旋转中心由髁导斜面和切导斜面的垂直延长线相交而形成，这是控制架前伸运动的主要因素，牙尖平衡斜面的垂直延长线都能交于旋转中心时，即可达到平衡。若末达到平衡，要通过调整牙尖工作斜面斜度，即补偿曲线曲度来解决。当髁导斜度大于切导斜度时，旋转中心位于架的上前方；髁导斜度小于切导斜度时，旋转中心位于架的下后方。同心圆的半径与髁导斜度、切导斜度有关。 正因素中的三个因素不变时，其余两