2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.左旋多巴可以治疗肝昏迷的机制是A.在肝中经脱羧转变为多巴胺B.在中枢经脱羧转变为多巴胺C.在中枢增加NA合成而起作用D.在中枢直接发挥作用E.改善肝功能2.普鲁卡因的作用原理主要是A.阻滞钙通道B.阻滞钠通道C.阻滞钾通道D.阻滞氯通道E.激活钾通道3.通过抑制H+泵而减少胃酸分泌的药物是A.奥美拉唑B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝4.伤寒患者可选用的治疗药物组合是A.氨苄西林、四环素B.红霉素、羧苄西林C.四环素、青霉素D.氯霉素、青霉素E.氯霉素、氨苄西林5.不属于肾上腺素禁忌证的是A.甲状腺功能亢进B.高血压C.糖尿病D.支气管哮喘E.心源性哮喘6.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断β受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率、降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量7.明显延长动作电位时程的抗心律失常药是A.苯妥英钠B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔8.普萘洛尔为A.血管紧张素转化酶抑制药B.钙通道阻滞药C.交感神经抑制药D.直接扩血管药E.β受体阻断药9.某人因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，应服用的药物是A.氢氧化镁B.法莫替丁C.异丙嗪D.特非那定E.阿司咪唑10.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A.临床须静脉给药B.体内不被代谢C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.易被肾小管重吸收11.与罗红霉素特性不符的是A.耐酸，口服吸收较好B.体内分布广，肺、扁桃体内浓度较高C.用于敏感菌所致呼吸道感染、耳鼻喉感染等D.抑制细菌核酸合成E.胃肠道反应较红霉素少12.可使泪液、痰液、尿液、唾液呈橘红色的抗结核药物是A.利福平B.异烟肼C.氧氟沙星D.头孢克洛E.阿奇霉素13.与氯霉素特点不符的是A.口服难吸收B.易透过血脑屏障C.适用于伤寒的治疗D.骨髓毒性明显E.对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征14.缩宫素用作催产、引产时的给药途径是A.p.o.B.i.h.C.i.m.D.i.v.E.i.v.gtt.15.A药是B药的非竞争性拮抗剂，提示A.A药与B药可逆竞争结合同一受体的同一位点B.A药使B药的效能增大C.A药使B药的效价强度增大D.A药使B药的量-效曲线平行右移E.A药使B药的效价强度和效能均降低16.关于胺碘酮的描述不正确的是A.是广谱抗心律失常药B.能阻滞Na+通道C.能阻滞K+通道D.对Ca2+通道无影响E.能阻断α和β受体17.属抗生素的抗结核药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸钠E.吡嗪酰胺18.青霉素与丙磺舒合用的目的是A.增加青霉素的稳定性B.增加肾小管的重吸收C.抑制肾小球滤过D.竞争肾小管分泌E.减少青霉素的血浆蛋白结合率19.地西泮不用于A.焦虑症或焦虑性失眠B.诱导麻醉C.高热惊厥D.麻醉前给药E.癫痫持续状态20.关于甲状腺激素生理作用描述，错误的是A.促进磷脂酰胆碱合成B.促进神经系统发育C.促进物质代谢，增加耗氧量，提高基础代谢率D.促进蛋白质合成E.降低交感-肾上腺系统感敏感性21.长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应不含A.升高血脂B.升高血糖C.致高尿酸血症D.增加血浆肾素活性E.升高血钾，升高血镁22.随着药物的反复应用，患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应，这是因为产生了A.耐受性B.依赖性C.高敏性D.成瘾性E.过敏性23.对肠内外阿米巴病均有效的药物是A.双碘喹啉B.氯喹C.喹碘方D.巴龙霉素E.甲硝唑24.治疗青霉素过敏性休克应首选A.地塞米松B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.苯海拉明E.异丙嗪25.有利尿、抗水肿、降压作用的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇26.治疗癫小发作的首选药是A.苯妥英钠B.氯硝西泮C.乙琥胺D.地西泮E.酰胺咪嗪(卡马西林)27.氨力农为A.血管紧张素转化酶抑制药B.钙通道阻滞药C.交感神经抑制药D.磷酸二酯酶抑制药E.β受体阻断药28.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是A.巯唑嘌呤B.环磷酰胺C.干扰素D.左旋咪唑E.白细胞介素29.从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物A.利多卡因B.地高辛C.苯妥英钠D.地尔硫E.胺碘酮30.甲氧氯普胺属于A.胃肠动力药B.治疗肝性脑病药C.止吐药D.止泻药E.助消化药31.氟马西尼是哪类药物的特效解毒药A.抗胆碱药B.胆碱酯酶激动药C.利多卡因D.吗啡及其衍生物E.苯二氮革类32.不属于糖皮质激素的药物是A.地塞米松B.强的松C.强力霉素D.强的松龙E.可的松33.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A.明显降低TG、LDL-CB.明显降低LDL-C、TCC.轻度升高LDL-CD.明显降低apoAE.明显降低HDI。34.病原体对药物的敏感性下降称为A.耐受性B.过敏反应C.毒性反应D.继发反应E.耐药性35.下列药物中兼有局部麻醉作用的中枢镇咳药的是A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯佐那酯E.乙酰半胱氨酸36.与依他尼酸(利尿酸)合用，可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素37.伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因为A.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少B.红细胞内缺乏6-磷酸葡糖脱氢酶C.叶酸缺乏D.胃黏膜萎缩致“内因子”缺乏，影响VitB12吸收E.以上都不是38.阿托品禁用于A.麻醉前给药B.胃肠绞痛C.窦性心动过缓D.青光眼E.感染性休克39.患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用A.阿托品B.普萘洛尔C.肾上腺素D.酚妥拉明E.组胺40.单独使用无抗帕金森病作用的药物是A.金刚烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隐亭41.药物作用的两重性是指A.兴奋与抑制B.激动与拮抗C.治疗作用与不良反应D.对因治疗与对症治疗E.特异性作用与非特异性作用42.普萘洛尔不可用于A.心房纤颤B.阵发性窒上性心动过速C.房室传导阻滞D.嗜铬细胞瘤引起的室性心律失常E.运动、甲亢引起的心律失常43.关于硝苯地平的药理作用，哪一项是错误的A.作用于细胞膜钙通道B.降低细胞内钙离子浓度C.降低外周血管阻力D.减慢心率E.口服及舌下给药均易吸收44.大环内酯类抗生素的作用机制是A.与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基-tRNA形成C.影响细菌胞质膜的通透性D.与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成E.与细茵70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成45.某患者被诊断为慢性粒细胞性白血病，最宜选用A.氟尿嘧啶B.氨甲蝶呤C.白消安D.环磷酰胺E.博来霉素46.对四环素类作用和应用的叙述，错误的是A.对G-菌、G-菌、立克次体、衣原体等都有效B.能快速抑制细菌生长，高浓度有杀菌作用C.能与细菌核蛋白体30S亚基结合，阻滞蛋白质合成D.对细菌细胞膜通透性无影响E.主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎等47.主要作用于疟原虫红细胞外期的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.青蒿素48.阿托品不用于治疗A.窦性心动过缓B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒E.感染性休克伴高热49.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是A.黏膜出血B.乳酸血症C.肾损伤D.粒细胞减少及肝损伤E.肾上腺皮质功能减退50.缩宫素属A.降血糖药B.抗真菌药C.子宫平滑肌松弛药D.抗高血压药E.子宫兴奋药卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：B普鲁卡因的作用原理是阻滞钠通道，抑制钠离子内流。3.参考答案：A[解析]奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H+泵，减少胃酸分泌。故选A。4.参考答案：E5.参考答案：D肾上腺素激动β、α受体，能使血压升高，耗氧量增加，肝糖原分解血糖升高，因此肾上腺素禁用于高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。6.参考答案：D[解析]硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管和侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就无选择性地扩张冠状动脉、增加心肌供血；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或—SNO非阻断β受体。故选D。7.参考答案：C胺碘酮是抑制多种钾电流，延长动作电位时程和有效不应期。8.参考答案：E普萘洛尔能阻断β受体。9.参考答案：B[考点]本题考查抗消化道溃疡药。

[解析]法莫替丁为H2受体阻滞药，有很强的抑制胃酸分泌作用，不抑制肝药酶、无抗雄激素作用。氢氧化镁为碱性抗酸药，有中和胃酸作用。异丙嗪、特非那定和阿司咪唑均为H1受体阻滞药，有抗过敏作用。故答案为B。10.参考答案：E11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：E非竞争性拮抗剂与激动药并用时，可使激动药亲和力与活性降低，即使激动药的效价强度和效能均降低。16.参考答案：D[解析]胺碘酮可抑制多种离子通道：K+(主)、Na+、Ca2+通道，阻断α、β受体，从而产生：①降低自律性：窦房结、普肯耶纤维；②减慢传导：房室结、普肯耶纤维(Na+、K+通道)；③延长APD和ERP：心房和普肯耶纤维(阻K+通道)；④阻断α、β受体(非竞争性)，松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量。故选D。17.参考答案：B18.参考答案：D丙磺舒竞争性抑制青霉素从肾小管分泌，使之排泄减慢，增强青霉素作用，延长作用时间。19.参考答案：B[解析]本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用，没有诱导麻醉作用。故不正确的用途是B。20.参考答案：E甲状腺激素的生理作用为促进蛋白质合成；促进神经系统发育；促进物质代谢，增加耗氧量，基础代谢率；促进磷脂酰胆碱合成，兴奋心脏，增强血管对儿茶酚氨类的敏感性，兴奋中枢。21.参考答案：E22.参考答案：A23.参考答案：E24.参考答案：B25.参考答案：B26.参考答案：C27.参考答案：D氨力农为磷酸二酯酶抑制药，属于非苷类正性肌力药。28.参考答案：C29.参考答案：B30.参考答案：C31.参考答案：E32.参考答案：C33.参考答案：B洛伐他汀降血脂作用的特点是主要降低血浆TC和LDL浓度，对TG作用弱。34.参考答案：E35.参考答案：C[解析]可待因和右美沙芬虽属于中枢镇咳药，但都不具有局部麻醉作用。苯佐那酯通过抑制肺牵张感受器而抑制咳嗽，其镇咳作用主要在外周，但是具有较强的局麻作用。乙酰半胱氨酸属于排痰药。喷托维林对咳嗽中枢具有直接抑制作用，并有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。故答案选C。36.参考答案：E37.参考答案：B38.参考答案：D[考点]本题考查阿托品注意事项。

[解析]阿托品具有扩瞳和抑制腺体分泌作用，所以青光眼及前列腺肥大患者禁用。故答案为D。39.参考答案：D40.参考答案：C[解析]本题重在考核常用的抗帕金森病药物及卡比多巴的作用机制。卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，本身没有药理活性，主要抑制外周的多巴脱羧酶，与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗