2023年中级职称考试主管护师护理学专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年中级职称考试主管护师护理学专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.婴幼儿发生呼吸道异物吸入时，异物常留置在A.主支气管B.右侧支气管C.左侧支气管D.毛细支气管E.喉部2.会阴湿热敷最常用的药液是

A.75%的酒精B.生理盐水C.50%硫酸镁D.4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾3.患者，男性，23岁。服毒自杀送医院抢救，在电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是A.停止操作，通知医生B.更换洗胃液，重新灌洗C.减低洗胃机吸引压力D.灌入蛋清水，保护胃黏膜E.灌入止血剂以止血4.糖尿病运动时的注意事项错误的是

A.避免恶劣天气下运动B.运动量及活动时间应逐渐增加，以不感到疲劳为度C.最好做无氧运动D.身体不适时应停止运动E.随身携带糖果，出现低血糖反应时及时食用5.患者，女性，32岁。滴虫性阴道炎反复发作，现因怀孕2个月到医院就诊。护士健康宣教内容错误的是A.保持外阴清洁B.夫妻双方同治C.复查阴道分泌物查找滴虫，3次均阴性为治愈D.滴虫阴性后继续一疗程以巩固疗效E.孕早期不易阴道用药，可口服甲硝唑6.急性胆管炎病人非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术的准备A.呼吸增快，血压升高B.血压下降，意识改变C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高7.以下对孕激素生理功能描述正确的是A.使子宫颈黏液增多变稀薄B.使阴道上皮细胞增生、角化C.抑制输卵管节律性收缩D.促进体内水钠潴留E.促进骨中钙质沉积8.食管癌患者行吞钡X线造影，不会出现的征象是A.充盈缺损B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙C.龛影D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张E.局限性管壁僵硬，蠕动中断9.哪项不是皮肤牵引的适应证

A.小儿或老弱者骨折B.青壮年骨折C.化脓性关节炎的急性期D.开放性截肢后，促进伤口愈合E.病理性骨折的预防10.患者因急性腹膜炎出现眼窝凹陷，四肢发凉，呼吸急促，脉细速微弱，血压下降，提示该患者已有A.呼吸性碱中毒，休克B.呼吸性酸中毒，休克及重度缺水C.代谢性酸中毒及心肺功能衰竭D.呼吸性酸中毒，休克，重度缺水及心肺功能衰竭E.代谢性酸中毒，休克及重度缺水11.钱某，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天，对应用胃肠减压的作用不理解，护士的下列解释中不妥的是

A.可以预防胃出血B.有利于胃肠功能的恢复C.可以减轻腹胀D.避免胃肠内液体漏入腹腔E.有利于胃肠吻合口的愈合12.患者，女性，32岁。持续高热伴皮下出血1周。血常规：血细胞3.0×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞3.2×109/L，血小板15×109/L，拟诊为再生障碍性贫血而收入院。在入院患者评估的过程中，此患者突然诉说头痛，并表现为烦躁不安，此时要警惕患者A.急性焦虑发作B.癔病发作C.颅内出血D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱13.不符合慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的是A.有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C.有利于吸出误吸的胃内容物D.有利于防止下呼吸道感染E.便于与呼吸机连接14.贫血患者最早和最常见的症状是A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.活动后心悸气促D.头晕头痛E.注意力不集中15.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿的最有效措施是A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位D.禁食E.胃肠减压16.对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是

A.高压蒸汽灭菌B.焚毁C.煮沸消毒1小时D.3%碘酊浸泡E.3%H2O2浸泡17.患儿，男，溺水后致心跳呼吸骤停，现场急救应该最先实施的措施是

A.人工呼吸B.清除异物打开气道C.胸外心脏按压D.应用药物E.除颤18.防治重症哮喘患者痰栓阻塞小支气管的最主要措施是A.多饮水B.超声雾化吸入C.雾化吸入乙酰半胱氨酸(痰易净)D.应用糖皮质激素E.口服溴己新19.不住院的肺结核患者自我护理最重要的是A.充分休息B.营养丰富C.环境空气新鲜D.遵医嘱服药E.定期复查20.35岁初孕妇，停经40多天，轻度腰酸、下腹疼痛、点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，宫口未开。宫底高度与孕周相符，软，双侧附件正常，妊娠试验(+)，最可能的诊断是A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.完全流产E.难免流产21.防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩，应注意A.局部严密消毒B.注射后局部按摩C.注射不可过深D.经常更换注射部位E.药液温度不可过高22.急性胰腺炎起病后多久可出现血清淀粉酶升高

A.即刻B.2～4小时C.2～12小时D.24～48小时E.48小时后23.产妇产后应在产房内观察的时间是

A.30分钟B.1小时C.1.5小时D.2小时E.2.5小时24.长期卧床的慢性心功能不全患者，其水肿的分布特点是A.以踝内侧明显B.以胫前部明显C.以颜面部明显D.以腰背部、骶尾部明显E.以四肢明显25.为阻断母婴传播，对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿最好的预防方法是

A.应用乙肝疫苗B.应用高效价乙肝免疫球蛋白C.应用乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白D.应用丙种球蛋白E.应用乙肝疫苗+干扰素26.肾癌最常见的转移部位是A.脑B.骨C.肺D.心包E.膀胱27.我国重点防治的四病不包括A.小儿肺炎B.佝偻病C.小儿贫血D.营养不良E.小儿腹泻28.绒癌病人最常见的转移部位是

A.脑部B.肺部C.肝脏D.阴道E.盆腔29.患者，女，28岁，已行乳腺癌根治手术并化疗，给病人进行出院指导时，下列哪项对预防复发最重要A.加强营养B.适当活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查30.下列哪种疾病行后穹隆穿刺，可抽出不凝固的血

A．急性宫腔炎

B．卵巢囊肿蒂扭转

C．输卵管妊娠

D．输卵管炎E．子宫内膜炎31.关于外阴鳞状细胞癌的描述错误的是

A.为最常见的外阴恶性肿瘤B.主要症状为外阴瘙痒及肿块C.主要转移途径为直接浸润和血行转移D.Ⅱ期是指肿瘤局限于外阴和会阴，肿瘤直径>2cmE.预后主要与有无淋巴转移有关32.某结核患者咯血突然中止，出现呼吸极度困难，表情恐怖，两手乱抓，首要的处理措施为A.即刻通知医生B.立即给予吸氧C.立即用呼吸兴奋剂D.置患者于头低脚高位并拍背E.立即输血33.使用硝普钠注意事项不正确的是A.现用现配B.连续使用不得超过48小时C.注意监测血压变化D.避光滴注E.可用输液泵控制滴速34.闭合性肾损伤病人需绝对卧床休息的时间是A.疼痛明显减轻后B.血尿消失后C.1周左右D.2～4周E.5～6周35.对孕期营养指导内容不正确的是A.多吃蔬菜、水果B.最好摄入优质蛋白C.饮食应多样化D.孕期可适当补铁、钙E.粗粮不好消化，避免摄入36.下列哪种情况属于原发性不孕

A.结婚一年，有正常性生活，未孕B.结婚两年，有正常性生活，未避孕一年未孕C.结婚三年，安全期避孕，未孕D.婚前人工流产一次，婚后有正常性生活，两年未孕E.结婚五年，工具避孕，两年来未避孕，未孕37.风湿性心脏炎与病毒性心肌炎区别要点为前者多有

A.心脏扩大B.心律失常C.病理性杂音D.舒张期奔马律E.与体温升高不成比例的心动过速38.赵某，男性，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应

A.穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术39.初孕妇28岁，2型糖尿病，妊娠37周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为A.控制血糖，密切观察病情变化至满40周B.立即行剖宫产术结束妊娠C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠D.应用缩宫素引产E.应用抗生素预防感染40.患儿出院体重7kg，嘱家长每日保证婴儿获得的能量及8%糖奶摄入量应为A.110kcal/150mlB.150kcal/110mlC.550kcal/620mlD.660kcal/680mlE.770kcal/800ml41.确诊输卵管妊娠破裂出血性休克后，应采取的紧急措施是A.升压药物B.立即剖腹探查C.纠正休克后急诊手术D.边抗休克，边开腹手术E.输血、抗休克42.手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关闭体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后43.在消化性溃疡病患者的护理，下列哪一项是错误的A.便潜血阳性卧床休息1～2周B.规律服用胃酶合剂C.活动期每日5～6餐D.避免进食生冷刺激性食物E.抗酸药避免与乳制品同服44.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗措施是A.止血B.纠正酸中毒C.使用抗菌药物D.及早应用肝素抗凝治疗E.20%甘露醇脱水，预防脑疝45.患儿，男，3个月，1天前出现发热，咳嗽，流鼻涕，体温40℃，几分钟前突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐，你首先应采取护理措施是A.立即通知医生B.平卧，头偏向一侧C.立即按压人中止惊D.给予降温措施E.吸氧46.患者，男，16岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏86次/分，最可能的病情变化是A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染47.女，58岁，车祸后3小时，诉右胸部疼痛，呼吸时加重，吸气时右侧胸壁塌陷，呼气时突出，右侧呼吸音低，胸部x线示右侧4～9肋骨多处骨折，护理原则应为

A.镇静B.胸腔穿刺C.固定、止痛D.协助咳嗽、排痰E.开胸探查48.胎盘的构成包括A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜49.冠心病病人服用地高辛时，心率不应低于

A.40次/分B.45次/分C.50次/分D.55次/分E.60次/分50.尿毒症病人的护理措施中，不正确的是

A.准确记录24小时出入液量B.避免劳累，增加营养C.适当锻炼，预防感染D.皮肤瘙痒时用乙醇擦身E.给予富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：C3.参考答案：A4.参考答案：C[解析]糖尿病运动时的注意事项：①运动方式以有氧运动为宜，如散步、慢跑、骑车、做操、打太极拳等。②运动量以遵循个体化及循序渐进原则。运动中及运动后稍感疲劳、略有出汗、此活动量合适。若出现胸闷气短应停止运动，再次运动则活动量要小，每次时间20～30分钟，可逐渐延长，以1小时内为宜，每周至少3次以上。③运动时间以餐后1小时为宜。5.参考答案：E[解析]全身治疗口服甲硝唑(灭滴灵)妊娠期、哺乳期妇女慎用。6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：D[解析]食管癌患者食管吞钡X线双重对比造影可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④龛影；⑤食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张。9.参考答案：B[解析]青壮年骨折适宜骨牵引。10.参考答案：E11.参考答案：A12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：B15.参考答案：C16.参考答案：A17.参考答案：B18.参考答案：A19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：D22.参考答案：C[解析]血清淀粉酶在起病后2～12小时开始升高，如超过500U/L(苏氏法)即可确诊，可持续3～5周可恢复正常。23.参考答案：D[解析]产后两小时内必须观察产妇子宫收缩及阴道出血情况，以便及时处理并发症，出产房前，须排空膀胱。24.参考答案：D25.参考答案：C[解析]乙肝免疫球蛋白(HBIG)适用于已暴露HBV的易感者，尤其对母亲为HBsAg阳性的新生儿。26.参考答案：C[解析]肾癌经血液和淋巴途径转移，肿瘤可直接扩展到肾静脉、腔静脉形成癌栓，最常见的转移部位为肺，其次为脑、骨等。27.参考答案：D28.参考答案：B[解析]绒癌主要经血行转移，最常见的转移部位是肺部，占80%，其次为阴道、盆腔、肝脏和脑部。29.参考答案：C30.参考答案：C[解析]当输卵管妊娠破裂流产时，破裂部位出血积聚于子宫直肠陷窝，由于腹膜具有纤溶亢进作用，使血不凝固。故后穹隆穿刺可抽出不凝固的血。31.参考答案：C[解析]外阴恶性肿瘤包括：外阴鳞状细胞癌、外阴恶性黑色素癌及外阴基底细胞癌。外阴鳞状细胞癌最常见，占95%，症状为不易治愈的外阴瘙痒和不同形态的肿物；常直接浸润邻近组织，向淋巴转移；Ⅰ、Ⅱ期无淋巴转移患者手术治愈率＞90%，有淋巴结转移者仅30%～40%，预后差。32.参考答案：D33.参考答案：B[解析]硝普钠含有氰化物，连续使用不得超过24小时，宜现用现配，不得与其他药物配伍及应用同一静脉通路，要注意监测血压变化、避光滴注、可用输液泵控制滴速。34.参考答案：D35.参考答案：E[解析]粗粮可预防孕妇便秘，可适当摄入。36.参考答案：E37.参考答案：C38.参考答案：C39.参考答案：C40.参考答案：E[解析]婴儿体重7kg，每日需要总能量：110kcal/kg×7kg=770kcal；每100ml牛乳中所含能量为66