2023年中级职称考试临床医学检验主治医师基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解-3

2023年中级职称考试临床医学检验主治医师基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.正常成人主要的造血器官是______A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓E.卵黄囊2.单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为______A.清除率B.半寿期C.AUCD.消除速度常数E.清除百分数3.下列哪些因素可使血沉增快______A.巨球蛋白增多B.血浆纤维蛋白原增多C.运铁蛋白原增多D.球蛋白减少E.红细胞数量增多4.甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特异的指标______A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.直肠癌E.甲状腺肿瘤5.下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少______A.MDSB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒细胞白血病6.浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值，在漏出液为______A.＜0.2B.＜0.3C.＜0.4D.＜0.5E.＜0.67.血小板在凝血过程中的主要作用是______A.激活FⅪB.激活FⅫC.提供ADPD.提供血小板第3因子E.提供FⅤ8.女性，30岁，突然呕血、黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC25×109/L，PLT18×109/L。此病人首选检查是______A.骨髓涂片检查B.染色体检查C.Ham试验D.Coombs试验E.毛细血管脆性试验9.目前临床化学实验室血糖测定多采用______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.FolinWu法E.班氏法10.粪便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因是______A.长期使用广谱抗生素B.长期使用激素C.长期使用免疫抑制剂D.长期进行化学药物治疗E.标本被污染11.关于抗利尿激素，下列哪项陈述是错误的______A.抗利尿激素的分泌受晶体渗透压调节B.抗利尿激素由脑垂体前叶分泌C.血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素D.抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体E.抗利尿激素分泌减低可致尿崩症12.多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是______A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白轻链E.β球蛋白13.关于补体的叙述，下列哪项是正确的______A.血清中大多数补体成分均以无活性的酶前状态存在B.多数补体分子属于γ球蛋白C.补体固有成分对热稳定D.补体的含量因抗原刺激而增加E.补体各成分均由肝细胞合成14.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的______A.液氮内可长期保存B.深低温环境可中断细胞的代谢C.应迅速解冻D.可采用两步降温法E.不需加冷冻保护剂15.食用海产品8小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便，最可能感染的细菌是______A.大肠埃希菌B.普通变形杆菌C.伤寒沙门菌D.副溶血弧菌E.铜绿假单胞菌16.梅毒螺旋体对下列药物最敏感的是______A.庆大霉素B.青霉素C.SMZD.氯霉素E.红霉素17.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义______A.ALTB.ALPC.AFPD.TBilE.A/G18.下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是______A.血清尿酸增高B.巨脾C.Ph染色体存在D.NAP活性降低E.白血病裂孔现象19.正常脑脊液中主要的细胞为______A.红细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.软脑膜细胞E.脉络膜细胞20.下列哪项不是非蛋白含氮化合物______A.尿素B.肌酐C.尿酸D.肌酸E.乳酸21.制作ELISA载体材料最常用的物质是______A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.硝酸纤维素膜D.尼龙膜E.磁性微粒22.胆固醇的逆转运主要通过哪些酶/蛋白的共同作用完成______A.胆固醇酯转移蛋白(CETP)B.HMGCoA还原酶C.脂蛋白脂肪酶(LPL)D.肝脂酶(HL)E.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶23.下列哪种胆红素有细胞毒性______A.非结合胆红素B.单葡萄糖醛酸结合胆红素C.双葡萄糖醛酸结合胆红素D.与血清白蛋白牢固结合的胆红素E.蛋白非结合型胆红素24.下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是______A.红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高100倍B.测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在4℃C.乳酸脱氢酶在急性心梗时升高较肌酸激酶MB晚D.乳酸脱氢酶有5种同工酶E.乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中25.有关肺炎链球菌不正确的描述______A.革兰阳性双球菌B.有自溶现象C.对optochin敏感D.均对青霉素敏感E.可引起脑膜炎26.临床化学实验室测定所用校准品大多为______A.一级标准B.二级标准C.溯源性好的校正物D.质控物E.以上都不可27.检测浆膜腔积液何种肿瘤标志物，有助于胰腺癌诊断______A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.CA199D.CA125E.CA72428.下列哪一项疾病不属于Ⅰ型变态反应______A.支气管哮喘B.药物过敏性荨麻疹C.过敏性鼻炎D.过敏性休克E.血清病29.下列哪项不是影响尿素水平的因素______A.每日蛋白质的摄入量B.水化作用状态C.肝功能D.肾功能E.肌肉容量30.血液学研究的对象包括对血液和造血组织的哪些研究______A.细胞形态学B.细胞生物学C.血液流变学D.细胞和体液免疫E.生化学31.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是______A.粪便外观B.粪便气味C.粪便量D.粪便中找到病原体E.患者里急后重的程度32.AIDS是何种疾病______A.细胞免疫缺陷病B.体液免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.获得性免疫缺陷综合征E.吞噬细胞和补体缺陷病33.关于血小板直方图的叙述，正确的是______A.是一条正态分布直线B.是一条正态分布曲线，底部较窄C.是一条正态分布的曲线，底部较宽D.是一条峰偏右侧的偏态曲线E.是一条峰偏左侧的偏态曲线34.在4℃条件下，用ACD液保存血液，白细胞能保存______A.5天B.4天C.3天D.2天E.1天35.6.5%NaCl培养基中能生长的细菌有______A.肺炎链球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.C群链球菌E.粪肠球菌36.下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大______A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAⅠE.ApoB10037.下列酶中随年龄变化最明显的是______A.谷丙转氨酶B.γ-谷氨酰基转移酶C.谷草转氨酶D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶38.能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE39.生长激素的作用不包括______A.促进脑的发育B.加速蛋白质的合成C.促进肝糖原分解D.促进软骨生长发育E.对维持正常的性发育有重要作用40.血清甘油三酯酶法的第一步反应是______A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有机溶剂抽提纯化脂质41.在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是______A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.原始粒细胞42.目前血红蛋白的法定计量单位是______A.mg/LB.g/dlC.g/LD.g%E.mmol/L43.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶44.经典的Westgard规则指的是______A.12S(警告)/13SB.12S(警告)/13S/22SC.12S(警告)/13S/22S/R4S/41S/10XD.12S(警告)/13S/22S/R4SE.12S/13S/22S/R4S/41S/10X45.属于选择性培养基的是______A.血琼脂平板B.SS平板C.肉膏汤培养基D.蛋白胨水E.巧克力平板46.尿中何种细胞数量增多，提示有肾实质病变______A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.移行上皮细胞47.下列有关斑点金免疫渗滤试验双抗体夹心法的叙述中，正确的是______A.以硝酸纤维素膜为载体B.用胶体金标记抗原C.首先滴加纯化的抗体试剂D.膜中央出现红色斑点即为阴性反应E.斑点颜色的深浅可提示阳性强弱48.某种免疫球蛋白发生异常升高伴浆细胞增生，首先应考虑存在哪种丙种球蛋白病______A.非克隆B.单克隆C.双克隆D.多克隆E.克隆49.有关醛固酮的下列叙述何者是错误的______A.血钠下降，促进合成B.血钾上升，促进合成C.肾素分泌，促进合成D.血容量上升，促进合成E.妊娠期间醛固酮分泌增加50.有一个24岁的男性病人，主诉胃纳不良，明显体重减轻，日甚一日，经体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清Na+125mmol/L，K+6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果该病人可能的诊断为______A.库欣综合征(Cushingsyndrome)B.艾迪森病(Addisonsdisease)C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质腺瘤卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：ABC4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：D7.参考答案：D8.参考答案：A9.参考答案：B10.参考答案：E11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：B17.参考答案：E18.参考答案：E19.参考答案：B20.参考答案：E21.参考答案：B22.参考答案：AE23.参考答案：E24.参考答案：B25.参考答案：D26.参考答案：C27.参考答案