2023年临床医学检验主管技师分类模拟题14带答案及解析

临床医学检验主管技师分类模拟题14临床医学检验主管技师分类模拟题14

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血，下列哪项检查是错误的______A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞数减少D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低E.呈正常细胞性贫血

B

[解析]获得性单纯红细胞再生障碍性贫血骨髓象是：增生障碍，但粒红比值增高，红系显著减少，幼红细胞成熟障碍。

2.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见______A.幼红细胞生存时间缩短B.血清铁减低C.血清铁饱和度减低D.血和尿中促红细胞生成素增多E.骨髓增生活跃

D

3.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是______A.有核细胞减少B.看不到原、早幼红细胞C.只看到中、晚幼红细胞D.数日后发现巨大原始红细胞E.以上都是

D

4.不符合急性再生障碍危象的是______A.红细胞数减少B.白细胞数减少C.血小板数减少D.短期不可自然恢复E.病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因

D

5.再生障碍危象时，可能出现下列哪组变化______A.急性溶血性贫血，全血细胞增加，骨髓增生活跃B.慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低C.急性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓红系增生活跃D.慢性溶血性贫血，粒细胞血小板正常，骨髓红系增生活跃E.以上都可以

B

6.下列哪项检查符合再生障碍性贫血的诊断______A.无肝脾及淋巴结肿大B.外周血有核红细胞减低C.巨核细胞减少D.先累及髂骨，然后向心性发展，最后累及脊柱及胸骨E.以上都是

E

7.区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错的______A.病程长短的区别B.起病急慢的区别C.骨髓检查特点的区别D.发病原因的区别E.血象的区别

D

8.再生障碍性贫血，下列哪项检查是正确的______A.中性粒细胞碱性磷酸酶增高B.胎儿血红蛋白增高C.血浆促红细胞生成素增高D.尿促红细胞生成素增高E.以上都是

E

9.下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞______A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血

B

10.患者30岁，男，贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于______A.大细胞性贫血B.小细胞性低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.大细胞性低色素性贫血

C

11.患者，女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞1.9×109/L，中性20%，淋巴78%，单核2%，血小板25×109/L，网织红细胞0.2%，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%，巨核细胞未见，血小板难见，本病可能是______A.急性再生障碍性贫血B.粒细胞缺乏症C.感染性贫血D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓纤维化

A

12.造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错的______A.骨髓增生减低B.全血红骨髓总量减少C.黄骨髓减少D.黄骨髓增多E.红骨髓被脂肪组织代替

C

13.下列哪一项的论述是正确的______A.霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg细胞B.多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C.恶性组织细胞病患者外周血，均检出多核巨细胞D.慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现E.非霍奇金病淋巴瘤患者Coombs试验阴性

D

14.淋巴细胞数相对增多见于______A.百日咳B.霍奇金病C.结核D.再生障碍性贫血E.以上都是

D

15.不属于淋巴细胞恶性疾病的是______A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞增生症D.非霍奇金氏淋巴瘤E.霍奇金病

C

16.急性红白血病属于______A.淋巴细胞的恶性疾病B.粒细胞和红细胞的恶性疾病C.单核细胞的恶性疾病D.粒细胞的功能异常E.红细胞的恶性疾病

BPAS

17.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的______A.脾大程度与白细胞升高程度成正比B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C.血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E.染色体检查，费城染色体(ph)t22q-：9q+阳性

D

[解析]无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。

18.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是______A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.慢粒合并感染者

A

19.骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断______A.急非淋白血病M5aB.急非淋白血病M5bC.急非淋白血病M4D.急非淋白血病M3E.急非淋白血病M2

C

20.以下哪项不符合白血病的特征______A.白细胞有明显的质和量的异常B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C.白血病细胞可进入周围血液中D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.白血病是造血系统的恶性疾病

D

21.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是______A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.血栓性血小板减少性紫癜

A

22.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因______A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质D.白血病细胞浸润E.早幼粒细胞含有纤溶原激活物

C

23.急淋白血病的特点正确的是______A.无Auer小体B.过氧化物酶染色阴性C.苏丹黑染色阴性D.非特异性酶酶染色阴性E.以上都是

E

24.患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查______A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E.苏丹黑染色

D

[解析]多毛细胞白血病具有特征的染色是酸性磷酸酶阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制。

25.患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3.0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是______A.慢性淋巴细胞白血病B.多毛细胞白血病C.原发性骨髓纤维化D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E.幼淋巴细胞性白血病

B

26.下列叙述不正确的是______A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高B.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E.急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见。

A

27.哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点______A.成熟淋巴细胞增多为主B.易见篮细胞C.可见到胞浆内Auer小体D.PAS反应阳性E.骨髓中淋巴细胞占40%以上

C

28.诊断急性白血病，外周血哪项异常最有意义______A.白细胞计数2×109/LB.白细胞计数20×109/LC.原始细胞27%D.分叶核粒细胞＞89%E.中性粒细胞90%

C

29.急非淋白血病M2与M1型主要区别______A.Auer小体多少B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E.骨髓增生程度

D

30.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是______A.过氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酯酶加氟化钠抑制E.苏丹黑染色

B

31.下列叙述哪项是正确的______A.多发性骨髓瘤外周血可检到瘤细胞B.慢性粒细胞白血病外周血可检到幼稚粒细胞C.淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中D.急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞E.急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞

B

32.胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项______A.急性粒细胞白血病(M1)B.急性早幼粒细胞白血病(M3)C.急性单核细胞白血病(M5)D.急性淋巴细胞白血病(L1)E.红白血液病M6

C

33.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是______A.小原始淋巴细胞占80%以上B.大原始淋巴细胞占80%以上C.核仁清晰可见，1～3个D.核染质细胞致均匀E.骨髓增生活跃

A

34.下列哪一项是尼曼-匹克细胞形态学的突出特征______A.胞体巨大，胞核小，可以多个B.核染色质粗糙，较疏松C.胞浆丰富，染淡蓝色D.浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状E.胞核圆形、椭圆形偏位

D

35.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起______A.神经鞘磷脂酶B.葡萄糖脑苷酶C.葡萄糖醛酸酶D.氨基己糖酶E.己糖激酶

A

36.提示骨髓纤维化的最简便指标是______A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽C.骨髓中巨核细胞明显增生D.碱性磷酸酶积分增高E.外周血三系减少

B

37.下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征______A.起病急，高热，衰竭和进行性贫血B.全血细胞减少C.血涂片找到不典型的单核细胞D.骨髓涂片见到形态异常的组织细胞E.产生某些特殊的临床表现，如皮下结节、乳房肿块、胸腔积液、胃肠道梗阻、骨质破坏等

D

38.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效______A.原发性血小板减少性紫癜B.脾功能亢进C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓病性贫血E.溶血性贫血

B

39.对脾功能亢进的诊断较有价值的检查是______A.全血细胞计数B.骨髓穿刺涂片检查C.脾容积测定D.血细胞生存时间测定E.尿含铁血黄素试验

D

40.典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞______A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Steruberg细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.尼曼-匹克细胞

B

41.多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是______A.γ-球蛋白增高B.M蛋白的出现C.尿凝溶蛋白阴性D.白蛋白降低E.尿酸正常

B

42.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要______A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.R-S细胞E.是否为淋巴细胞恶性增生所致

D

43.多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型______A.IgA型B.IgD型C.轻链型D.不分泌型E.IgG型

B

44.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是______A.骨