2023年口腔执业医师考试历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年口腔执业医师考试历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.食物中毒具有以下特征，除了A.突然暴发，易集体发病B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.易集体发病，具有传染性D.易集体发病，无传染性E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用发病即刻停止2.蝶骨翼突钩位于上颌第三磨牙后内侧面约是A.0.5～1.0cmB.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0～2.5cmE.以上都不是3.患者39岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊A.下颌横断片B.下颌骨侧位片C.全口牙位曲面体层X线片D.下颌骨后前位片E.下颌升支切线位片4.目前效果肯定、易于推广应用的防龋方法是A.中药牙膏刷牙B.酶防龋C.防龋涂料防龋D.氟化物防龋E.糖代用品防龋5.关于牙齿的颜色，不正确的叙述是A.釉质外观呈乳白色或淡黄色B.釉质矿化程度越高，则越透明C.釉质呈淡黄色是由于矿化程度低所致D.乳牙釉质常呈乳白色E.牙本质呈淡黄色6.在DNA和RNA分子中A.核糖和碱基都相同B.核糖和碱基都不同C.核糖不同而碱基相同D.核糖相同而碱基不相同E.核糖不同而部分碱基不同7.一个牙源性角化囊性瘤与一个正在萌出的牙建立含牙关系，称为A.含牙囊肿B.牙源性角化囊性瘤C.滤泡始基囊肿D.角化型含牙囊肿E.牙旁囊肿8.关于慢性根尖周炎临床表现错误的是A.一般无明显自觉症状，或有咀嚼不适感B.临床病史多有牙髓病、反复肿痛或牙髓疗史C.牙髓活力检测无反应D.患牙叩诊无明显异常，一般不松动E.牙冠颜色无异常改变9.下列有关3/4冠牙体预备的叙述，正确的是A.临冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B.上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C.在切端斜面舌1/3处，做一顶角90°的沟D.舌轴壁的倒凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E.邻沟与邻面的线角清晰，有棱角10.生物基因表达调节的意义在于A.细胞分化B.适应环境C.组织分化D.激活基因E.个体发育11.临床通常掌握的根管充填的时机，除外A.无自觉症状B.无明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出液和急性根尖周症状E.细菌培养阴性12.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的A.急性龋B.慢性龋C.中龋D.静止龋E.窝沟龋13.慢性根尖周炎常有以下哪种病史A.全身不适，淋巴结肿痛史B.患牙自发性疼痛史C.牙齿松动移位史D.牙齿冷热敏感史E.患牙反复疼痛、肿胀史14.男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞，6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病15.病人血钠136.Ommol/L，血钾6.8mmol/L血pH7.3，应诊断为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性脱水16.缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系是A.针尖与皮肤呈15°角B.针尖与皮肤呈30°角C.切口两侧进针间距大于皮下间距D.切口两侧进针间距小于皮下间距E.针尖与皮肤呈90°角17.再次体液免疫应答的特点是A.潜伏期长B.主要产生IGM抗体C.需用大量抗原诱导D.产生低水平抗体E.主要产生IgG抗体18.吗啡的镇痛作用部位主要是A.脊髓前角B.边缘系统及蓝斑核C.中脑盖前核D.延脑的孤束核E.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质19.以下哪一项并非基托缓冲的目的______A.防止压迫黏膜组织B.防止压痛C.防止义齿翘动D.防止有碍发音E.防止压迫牙龈组织20.皮脂腺囊肿的特征性表现是A.生长缓慢，时大时小B.大小不一，多为圆形C.与皮肤粘连，病变中央有小色素点D.质软、无压痛，有波动感E.边界清楚，无浸润21.LefortⅡ型骨折是指A.颧弓上骨折B.锥形骨折C.水平骨折D.纵形骨折E.矢状骨折22.口腔颌面部恶性肿瘤在我国最好发的是A.牙龈癌B.上颌窦癌C.腭癌D.舌癌E.颊癌23.以β亚单位分类可将整合素家族分为几个组A.5B.6C.7D.8E.1024.WHO标准2000年12岁儿童恒牙龋均不超过A.2.5B.3C.3.5D.25%E.50%25.涎腺炎最主要的感染途径是______A.血源性B.淋巴源性C.邻近组织炎症波及D.损伤E.逆行性26.不良意志特征不包括A.自觉性差B.果断性差C.坚韧性差D.兴奋性差E.自制力差27.女，50岁，近口角处颊粘膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮28.预防口腔医学的定义是A.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题而采取的措施B.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，而在口腔公共卫生方面进行的主要活动C.以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动D.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动E.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，为了执行国家总体预防牙科卫生政策而在口腔公共卫生方面进行的主要活动29.戴上颌义齿后恶心、唾液增多有下列原因，除了A.义齿基托后缘过长B.义齿基托后缘过短C.义齿基托后缘过厚D.义齿基托后缘不贴合E.初戴不适应30.下面食物中毒哪类最为常见

A.化学性食物中毒B.细菌性食物中毒C.有毒动物食物中毒D.有毒植物食物中毒E.原因不明食物中毒31.为了更准确地了解唇舌部位的病变范围和性质，临床检查时一般用A.口镜和敷料镊B.口镜和一手的拇指C.一手的拇指和示指D.敷料镊和一手的示指E.一手的拇指和另一手的示指32.拔牙造成上颌窦穿孔，孔径≤2mm时正确的处理方法是A.按拔牙后常规处理，保证牙槽窝内形成一个高质量的凝血块B.在拔牙创表面加一个“8”字缝合C.鼻腔喷能减轻充血的药剂D.颊侧瓣滑行修补术E.腭黏骨膜旋转瓣修补术33.关于固定桥桥体龈端的描述哪项是错误的A.与牙槽嵴粘膜接触面要尽量小B.与牙槽嵴粘膜紧密接触，轻度加压C.高度光滑D.最好为凸形E.扩大舌侧邻间隙34.医疗机构施行特殊治疗时A.可以由医生决定施行B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C.由医院决定施行D.可以征求患者意见E.必须征得患者同意35.从牙颈部横切面观根管口大而圆的是______A.下颌第一磨牙近中根B.下颌第一磨牙远中根C.上颌第一磨牙腭侧根D.上颌第一磨牙近中颊侧根E.上颌第一磨牙远中颊侧根36.牙美观指数中，上前牙覆盖出现对刃合时记录为A.0B.下前牙覆盖C.反合D.对刃合E.以上均不对37.瓷嵌体与金属嵌体相比，最大的优点是A.机械性能较好，耐磨B.物理性能稳定C.制作工艺简单D.色泽协调美观E.边缘性较短38.腺淋巴瘤主要发生在A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺39.不能设计单端固定桥的是A.上颌侧切牙缺失B.上颌尖牙缺失C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失E.间隔缺失40.下颌正颌手术可能损伤的神经是A.下牙槽神经B.舌神经C.颊神经D.咬肌神经E.颏神经41.男性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38.5℃，就诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16×109/L，中性粒细胞占0.9。此时最恰当的治疗选择是A.继续抗生素静脉应用B.理疗C.做“+”形切口引流D.外敷中药膏E.免疫治疗42.患者，男，30岁，因高热1周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L，尿常规蛋白(+)，红细胞8～10个/HP。最可能的诊断是A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B.斑疹伤寒C.急性肾小球肾炎D.风湿热E.感染性心内膜炎43.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是A.咬合轻钝痛B.牙根部发木感C.根尖部不适感D.紧咬时疼痛缓解E.患牙浮出感觉44.鼻唇沟变浅可能是因为损伤了面神经的A.颞支B.颧支C.颊支D.颈支E.下颌缘支45.牙震荡主要表现为______A.牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤B.牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤C.牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤D.牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤E.牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤46.摘局部义齿金属基托的平均厚度为A.0.1mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm47.影响牙周疾病流行的因素不包括A.口腔卫生状况B.吸烟C.长期服用避孕药D.饮酒E.牙菌斑48.龋活性试验不包括A.致龋菌检测B.酸性产物检测C.唾液缓冲力检测D.X线平行投照技术E.食物含糖量检测49.胆固醇合成过程中的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA裂解酶D.鲨烯合酶E.内质网单加氧酶50.激光防龋的主要功能不包括A.促使釉质形成抗酸性强的玻璃样物质B.减少脱钙量C.抑制变形链球菌的生长D.通过解吸附作用使菌斑脱落E.与氟化物结合，可促进牙本质小管钙化卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：A4.参考答案：D5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：C答案A错：因为临床牙冠长，倒凹大时，冠边缘可在龈缘以上，冠覆盖区内应无倒凹。答案B错：因为上前牙切斜面由舌倾斜向唇侧，这样可以尽可能地少暴露金属。答案D错：因为舌轴壁的倒凹一定要磨除，以保证修复体就位，密合。答案E错：因为邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断。只有答案C的描述是正确的，故选C。10.参考答案：B11.参考答案：E12.参考答案：C13.参考答案：E14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：E17.参考答案：E[考点]本题为综合理解题，考核B细胞再次应答产生抗体的特点，同时需掌握与初次应答产生抗体的区别。

[解析]B细胞再次应答抗体产生的特征是：①潜伏期短，大约为初次应答潜伏期(10～15天)的一半，因此A、B均错误；②抗体水平高(有时可比初次应答高10倍以上)，因此D错误；③抗体维持时间长；④诱发再次应答所需抗原剂量小，因此C错误；⑤再次应答主要产生高亲和力的IgG抗体，而初次应答中主要产生低亲和力的IgM抗体。因此只有E正确。18.参考答案：E19.参考答案：D[解析]对全口义齿的发音有影响的是：基托腭侧的磨光面的腭皱和唇腭基托厚度等因素有关。20.参考答案：C21.参考答案：B22.参考答案：D[考点]口腔颌面部恶性肿瘤

[解析]流行病学调查显示，口腔颌面部恶性肿瘤以癌最为常见，在癌瘤中又以鳞状细胞癌最为多见，占80%以上，多发生于40～60岁以上中老年，男性多于女性，好发部位依次是：舌、颊、牙龈、腭、上颌窦。23.参考答案：D24.参考答案：B25.参考答案：E[解析]涎腺炎可以由血源性、淋巴源性、邻近组织炎症的波及、损伤及逆行性感染等多种原因造成。其中最主要的原因是逆行性感染，故选E。26.参考答案：D27.参考答案：D口腔念珠菌病有多种表现形式，常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑，常发生在近口角的颊粘膜和舌背，表现为非均质性的白色斑块。病理变化较具特征性，有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选“D”。35%的考生只注意到题干中对于临床表现的描述，而对此病的病理变化不熟悉，最后选择了“A”。28.参考答案：E29.参考答案：B义齿基托后缘过短可能影响义齿的固位，只有当后缘过度伸展、不密合或过厚时，才会刺激软腭，导致恶心和唾液增多。30.参考答案：B[解析]食物中毒是指正常人摄入正常数量可食状态的“有毒”食物而引起的急性非传染性疾病。食物中毒分为细菌性食物中毒，真菌及其毒素中毒，有毒动植物中毒和化学性食物中毒。据国内外统计，细菌性食物中毒最多见。31.参考答案：C32.参考答案：A33.参考答案：B固定桥桥体龈端要求与牙槽嵴粘膜接触面尽量小，最好为凸形，可以扩大舌侧邻间隙减小与牙槽嵴粘膜接触面积。要高度光滑，以利清洁。为防止食物残留，桥体龈端要与牙槽嵴粘膜紧密接触，但不要有压力，压力会导致桥体下牙槽嵴的进一步吸收。34.参考答案：E35.参考答案：C[解析]下颌第一磨牙髓腔颈部横剖面观，髓室底有2～4个根管，近中根一般为颊、舌两个小而圆根管，远中根一般为椭圆形，所以A、B选项不对；同样上颌第一磨牙髓腔颈部横剖面观，近颊根管较扁，远颊根管虽较远但较小，E项不对，从牙颈部横切面观根管口大而圆的是上颌第一磨牙腭侧根，故选C。36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：A39.参考答案：D40.