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文档简介

发热病人的观察和护理发热病人的观察和护理发热的定义1发热程度的判断2发热的热型3发热病人的护理4发热的定义在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移，使产热增加散热减少，导致体温超过正常范围口温：36.3~37.2℃37.0℃腋温：36.0~37.0℃36.5℃体温调节中枢致热源作用﹝原因﹞感染非感染3637383940体温调定点上移产热增加散热减少发热发热程度的判断临床分度﹙以口温为标准﹚低热：37.3-38.0℃以下中度发热：38.1-39.0℃高热：39.1--41.0℃超高热：41.0℃以上

发热的临床过程及表现临床过程特点主要表现体温上升期产热﹥散热皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适，有时伴有寒战。高热持续期产热﹦散热在较高水平皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深快、心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力、尿少，严重可出现谵妄、昏迷。退热期产热﹤散热大量出汗、皮肤潮湿。热型1、稽留热

体温持续在39~40℃左右，数天或数周，24h波动范围不超过1℃多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等热型2、弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24h体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平

常见于败血症、风湿热等热型3、间歇热体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后突然下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作常见于疟疾热型4、不规则热体温在24h中变化不规则，持续时间不定常见于结核病、小叶性肺炎发热的

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