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文档简介

护理工作核心制度指引

七项护理工作核心制度1.查对制度：2.护士交接班制度3.分级护理制度4.护理缺陷、纠纷登记报告制度5.护理查房制度6.护理会诊制度7.危重病人抢救制度一、护理工作核心：

保障临床护理质量和病人安全

1、分级管理

1、1护理部主任：制订制度监控着整个系统的运行，搭建平台，保障系统在良性循环二、护理工作核心制度分级管理1、分级管理1、2护士长：组织专科护士、护理组长、责任护士制定指引每半年或一年修改一次护理指引，保证指引的不断更新培训护士监督指引的落实二、护理工作核心制度分级管理1、分级管理1、3护理组长：每半年或一年修改一次护理指引落实各项护理指引监督指引的落实二、护理工作核心制度分级管理1、分级管理1、4护士：自觉参加医院、科室组织的培训自学严格执行各项制度和指引二、护理工作核心制度分级管理2、委员会的职责护理质量管理与持续改进委员会：在护理部的领导下，制定医院各项护理规章制度，讨论通过各项专科的护理指引，监督指引的不断更新专科护理管理委员会：根据护理工作管理规范、临床护理技术规范等，参与并指导各专科制订各种护理指引二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程

3、1护理部根据国家、卫生部、卫生厅的相关法律法规和护理工作管理规范等，通过护理管理委员会制定医院的各项护理规章制度二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程3、2科室将医院的各项护理规章制度制作成指引，交由护理质量管理与持续改进委员会讨论，通过后交医院医疗质量管理委员会讨论二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程3、3医院医疗质量管理委员会对护理质量管理与持续改进委员会提交的各项护理指引进行讨论，通过后发文至各科室二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程3、4各科室护士长培训护士，监督护理指引的落实二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程3、5护理组长掌握各种指引，严格按照各项护理指引来开展工作，并督促各种指引的落实二、护理工作核心制度分级管理3、制度和指引分级管理工作流程3、6护士积极参加培训和自学，掌握各种指引，严格按照各项护理指引来开展工作二、护理工作核心制度分级管理1.查对流程：口服给药、注射输液、输血、手术病人2.护士交班、接班工作流程3.一级护理工作流程4.护

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