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文档简介
大面积烧伤病人
休克期补液的护理Inserttitletexthere休克期概念:烧伤后48-72小时内,无论病人是否发生休克,均称之为休克期。液体疗法的重要性:是防治休克的主要措施,及时、有效的扩容是防治休克的第一步。在休克期内配合医生及时、有效扩容,根据监测指标调整个体化的补液方案,使病人平稳过渡,为下一步的治疗奠定了基础。补液量的计算II0、III°烧伤的补液量的计算:(第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量)
第一个24小时内第二个24小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)
成人1.5ml儿童1.8ml婴儿2.0ml第一个24小时的1/2晶体液:胶体液中、重度2:12:12:1同左特重1:11:1
1:1
同左基础需水量
2000ml
60-80ml/kg
100ml/kg同左补液的护理1入院后评估对病人的烧伤面积、深度、烧伤时间、生命体征、入院前的处理(包括已输入的液体种类、量)、有无呼吸道烧伤及其他合并伤等进行评估,为制定治疗方案提供依据。2快速建立有效静脉通道一般采用留置针选择体表大静脉(头v、贵要v、大隐v等)进行穿刺,原则先上肢后下肢,先粗后细。静脉穿刺困难者,可行深静脉插管或静
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