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徒手心肺复苏2016/6/16中江县人民医院急诊科何诚成1

心肺复苏术

现代心肺复苏术最早自1960年提出。AHA心肺复苏指南（1974年、1980年、1986年、1992年和2000年、2005年、2010年、2015年版。。。）基础生命支持BLS高级心血管生命支持ACLS心脏骤停后救治2016/6/16中江县人民医院急诊科何诚成22016/6/16中江县人民医院急诊科何诚成3[2010.美国心脏协会心肺复苏视频教程]2016/3/16中江县人民医院急诊科42016/3/16中江县人民医院急诊科52016/3/16中江县人民医院急诊科62016/3/16中江县人民医院急诊科72016/3/16中江县人民医院急诊科8心脏骤停的识别意识判断：拍肩、呼叫，判断病人意识，发现病人意识丧失立即呼救“快来抢救病人，准备除颤仪”或报警。（如果适用）通过移动通讯设备启动应急反应系统，以便在呼救的同时尽可能快的早期复苏。检查有无颈动脉搏动:救护者用食指和中指指尖触摸气管正中相当于喉结处，再滑向一侧致胸锁乳头肌前缘凹陷处的颈A处，检查颈A是否有搏动，历时5-10S（可数1001、1002、1003、1004、1005以确定时间），检查脉搏的同时可判断病人呼吸情况：

如无脉搏，立即进行胸外心脏按压30次，按压时观察病人面部反应。

如有正常脉搏，但没有正常呼吸，应给予人工呼吸，即每5至6秒钟1次呼吸（或每分钟10至12次呼吸），约每两分钟检查一次脉搏。如果没有脉搏，开始胸外心脏按压。2016/6/16中江县人民医院急诊科何诚成9胸外按压技巧：按压部位：成人：胸骨中下1/3交界处。儿童：将双手或一只手（对于很小的儿童可用）放在胸骨的下半部;婴儿：1名施救者将2根手指放在婴儿胸部中央，乳线正下方2名以上施救者将双手拇指环绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方。按压手法（成人）：按压时，操作者紧靠患者一侧并根据患者位置高低分别采取跪、站等，一手手掌根部放于胸骨按压部位，另一手掌根部放在此手背上，双手掌跟重叠，手指不接触胸壁，手臂伸直，身体前屈，腕、肘、肩关节成一条直线，以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量，确保按压力量垂直于胸骨上，尽可能减少胸外按压中断的次数和时间，中断时间限制在10秒以内。当有2名或以上的施救者在场时，应每2分钟（或者在每5个30:2的按压-通气循环）就轮换一次以避免疲劳影响按压的质量，每次轮换

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