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文档简介

腹腔镜手术患者健康教育

赵金鹏2013-11-22

腹腔镜（LC）手术是创伤小、恢复快的手术方法，只需在腹腔做3—4个0.5—1.0cm的小切口为穿刺孔，即可完成手术。它具有术后患者下床活动早、住院时间短、费用低等LC所具有的优点。住院健康指导——（一）术前宣教1、心理指导2、皮肤准备指导手术前1日为患者准备皮肤，特别注意脐周部位的清洁。3、心肺功能训练术前要对患者心肺功能进行检查和评估，指导患者在晨起和饭后2小时进行有效咳痰和深呼吸训练。有效咳嗽——方法：选择合适体位，坐位，半坐或直立，上身尽量坐直，屏住呼吸3~5秒，由口缓慢呼出至腹部凹陷，深吸气屏住，用力发”啊，哈“的声音，咳出痰液。重复2~3次，5次/日。——注意事项：（1）以患者不觉疲劳或呼吸困难为宜；（2）术后患者练习时，按压、对合伤口，避免伤口裂开。

住院健康指导——（一）术后宣教1、体位及活动指导视患者情况嘱患者卧床休息2-24小时。术后1-2小时鼓励患者翻身，可取半卧位，鼓励患者早期下床活动，以促进CO2尽快排出。

住院健康指导——（一）术后宣教2、引流管护理指导腹腔镜手术通常在术中留置导尿管，以避免膀胱损伤，术后需留置24-48小时。

住院健康指导——（一）术后宣教3、疼痛指导腹腔镜手术创伤小，疼痛较小，但双肩酸痛是腹腔镜术后常见并发症。应向患者解释原因，鼓励患者早翻身，早下床，减少症状。住院健康指导——（一）术后宣教4、饮食指导告知患者术后24小时禁食，术后第2日排气后可根据医嘱进流食，如米汤等。术后第3日可改为半流食，如面条汤、粥等，以后逐渐过渡为普食。住院健康指导——（一）术后宣教5、并发症的观察指导（1）与CO2

有关的并发症：腹部不适和肩痛；腹膜外气肿、皮下气肿；（2）血管损伤（3）脏器损伤（4）高碳酸血症和酸中毒。住院健康指导——（一）术后宣教

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