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文档简介

糖尿病外周血管病变

诊断与治疗

1、糖尿病外周血管病变的定义2、糖尿病外周血管病变临床特征

3、糖尿病外周血管病变发病机理

4、糖尿病外周血管病变的诊断与治疗什么是糖尿病外周血管病变？糖尿病外周血管病变是指与糖尿病相关的，由于脂代谢紊乱，内分泌失调，激素调节异常，动脉内皮损伤，血小板聚集黏附力增强以及微血管病变和微循环障碍而引起的动脉粥样硬化，内皮纤维增生，血管腔狭窄或闭塞。可导致远端脏器，肢体缺血缺氧而出现相应的临床症状。外周血管病变周围动脉粥样硬化导致动脉狭窄，甚至发生闭塞，使远端组织出现相应缺血痉挛或坏死。糖尿病足可怕的糖尿病并发症可怕的糖尿病并发症！脂肪肝糖尿病眼底病变糖尿病外周血管病变临床特征糖尿病周围大血管病变，常因动脉硬化，狭窄闭塞而引起相应症状，常见于二型糖尿病，动脉硬化是由综合因素引起，与糖尿病病情不一定成正比，有时轻型糖尿病动脉硬化也很严重。根据缺血部位和程度的不同，可出现不同的症状和体征。糖尿病外周血管病变临床特征糖尿病外周血管病变临床特征下肢间歇性跛行静息性肢体疼痛皮温下降，肢端坏疽高血压眩晕，短暂性脑缺血发作（TIA），脑梗塞心脏表现为心肌梗塞等发病机理？糖代谢障碍，下肢供养减少肢体血管自主神经病变，血管运动减弱静脉血流瘀滞血流自动调节障碍动脉血管闭塞和缺血，血小板活化产生血栓素A2（TXA2）使血小板凝集和血管收缩，下肢末梢动脉闭塞引起缺血，导致糖尿病外周血管病变（LED）。发病机理？ACS急性冠状动脉综合症MI心肌梗死短暂性脑缺血发作TIA糖尿病外周血管病变诊断1）糖尿病患者血糖控制不满意伴有高血脂，早期患肢发凉，易疲乏及间歇性跛行。后期趾，足静息痛。患肢营养障碍，肤色苍白，干而无汗，皮温降低，感觉减退，趾甲增厚变形，肌肉萎缩。有时沿动脉径路可闻及收缩杂音。病变远端动脉搏动减弱或消失，重者溃疡，坏疽。

2）肢体间断性测压，动脉波形分析，经皮氧分压测定等检查，有助于判断动脉闭塞的部位及程度。

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