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文档简介
静脉滴注静脉滴注又称“输液”、“点滴”、“静滴”,ivgtt,俗称“挂水”。通过输液管,将大量液体和药物由静脉输入体内的方法。滴注部位一般在手背和上臂部浅表静脉,小儿以头部表皮静脉为安全,也可在足背部静脉和大隐静脉输注。输液的分类及临床用途1.电解质输液用以补充体内水分、电解质,纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。3.胶体输液用于调节体内渗透压。胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、(PVP)等。4.含药输液含有治疗药物的输液,如替硝唑、苦参碱等输液。
(1)带输液架到病人床旁,核对床号与姓名;向清醒病人解释输液目的及应注意的事项,以取得合作;初步选择可穿刺的静脉,让病人排便
(2)根据医嘱在治疗室准备药液(以硬塑密闭瓶为例),检查药液质量、有效期,无误后将瓶盖中心部分启开,以70%酒精消毒瓶盖,必要时添加药液并混匀(注意药物配伍禁忌);在瓶签上注明该病人床号、添加药物名称、剂量;检查输液器的有效日期、外包装是否严密,合格后打开外包装,关闭水止,将输液管瓶针和排气针头自瓶盖中心部插入溶液瓶内,备4条胶布贴易取之处。3)带输液物品、注射盘至床旁,再次核对床号、姓名无误后,将溶液瓶倒挂在输液架上。挤压滴管使溶液迅速流至1/3~1/2满,抬高茂菲式滴管下端的输液管后稍松水止,手持针栓部缓慢下降输液管,见少量液体流至无菌小药杯内,使输液管内气体一次驱尽。关闭水止,再次检查输液管内有无残留气体。
(4)在已选好静脉的肢体下放止血带与小垫枕,以2%碘酒消毒进针处皮肤,在距进针点上方约5厘米处结扎止血带,以70%酒精脱碘。嘱病人握拳,使静脉充盈。
(5)取下输液管,手持针栓部摘下护针帽,放松水止,自针头部放出少量液体至小药杯内,关紧水止,绷紧消毒部位下方皮肤后穿刺,见回血后将针梗再送入少许。护士以食指固定针栓,嘱病人松拳、放松止血带和水止,观察液体滴入通畅、病人局部无异常感觉时,即以胶布固定。取出止血带及小垫枕。
(6)调节滴速。根据病人年龄、病情、药物性质调节滴速。一般成人40~60滴/分;儿童20~40滴/分。
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