残障康复社会工作-残障康复社会工作知识要点

医务社会工作医务社会工作实务领域项目二目录contents04突发公共卫生事件社会工作实务03医院社会工作实务02社区健康社会工作实务01医务社会工作流程及方法05康复医务社会工作06残障康复社会工作08特殊患者的社会工作实务07精神健康社会工作残障康复社会工作一、残障康复社会工作的内涵06二、残障康复社会工作的发展一、残障康复社会工作的内涵残障康复社会工作是把社会工作的原理、方法和技巧运用到康复工作中，协助服务对象恢复功能，并促进其适应社会的过程。目的：运用专业知识帮助残疾人这一特殊的社会群体，使其功能丧失得到控制，防止残疾导致损伤，最大限度地提高残疾人的生理功能，增进残障者对于困难情境的自我处理和自我照顾能力。二、残障康复社会工作的发展残疾人问题得到关注大致经历了四个时期2413第一，在文艺复兴之前，社会较少关注残疾人群体及其问题。残疾人的地位很低，生活缺乏保障，受到社会歧视。第二，在文艺复兴时期，一些思想家提出要关爱残疾人，将残疾人得到特殊关怀视为尊重人权的表现。第三，从18世纪中期到20世纪中期，第一次、第二次工业革命推动了生产方式和生活方式的变革，残疾人的生活、就业、教育等问题开始得到社会关注。第四，在二战结束以来的六十余年间，残疾人社会工作开始进入新的阶段。二战后，以联合国为代表的国家社会开始积极推动残疾人的权益保障工作。谢谢观看！心境障碍心境障碍概述心境障碍又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。

主要内容有

一、临床特点。二、分类。三、发病率。一、临床特点临床上主要表现为情感高涨（躁狂）或情感低落（抑郁），并伴有相应的认知及行为异常，如幻觉、妄想、精神运动性兴奋或抑制等。二、分类按照情感的相应特征，心境障碍分为2类：多数表现为反复躁狂或抑郁发作，称为单相情感障碍（躁狂症或抑郁症）；少数表现为躁狂抑郁交替出现，称为双相情感障碍（躁抑症）。病程有周期性发作的倾向，间歇期精神活动基本正常，预后一般较好。三、发病率情感性精神障碍的患病率因年龄、性别、种族、婚姻状况、社会阶层等的不同而不同。国外流行病学研究发现情感障碍的患病率为3%～4%，女性和男性的比例大概为3：2，但男性抑郁症的自杀死亡率却高于女性。我国1993年我国进行第二次流行病学调查发现情感障碍终生患病率为0.83%。各个年龄段均可发病，但以青壮年多见。谢谢观看心境障碍心境障碍的病因本病的病因迄今未明，大量的研究资料表明心境障碍是一种多基因遗传性疾病。遗传因素、心理社会因素和神经生物学因素等可能与本病的发生有关，生物学因素是发病基础，心理社会因素可能是诱发因素。

主要内容有

一、遗传因素。二、心理社会因素。三、神经生物化学改变。一、遗传因素大样本流行病学调查发现本病有明显的家族集聚现象，心境障碍亲属患本病的几率远高于一般人群的10～30倍。血缘关系越近，患病率越高，一级亲友患病率大概15～20%。二、心理社会因素各种应激性生活事件如亲属亡故、重大经济损失、意外灾害等，长期的不良处境如人际纠纷、家庭破裂、失业、慢性躯体疾病等都和心境障碍的发生有关，尤其和抑郁症的关系很密切。三、神经生物化学改变神经生物学的研究探索，对情感障碍的发病提出许多假说。主要有：儿茶酚胺假说、5-羟色胺（5-HT）假说、多巴胺（DA）假说、神经内分泌紊乱假说、受体超敏学说等。一般认为5－HT功能活动降低、NE（去甲肾上腺素）功能活动降低、DA功能活动降低等与抑郁发作有关；而5－HT功能活动增高、NE（去甲肾上腺素）功能活动增高、DA功能活动增高等与躁狂发作有关。谢谢观看心境障碍躁狂症躁狂症的表现多种多样，以心境高涨、思维奔逸、活动增多（精神运动性兴奋）为特征，称躁狂“三高”症状，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。

主要内容有

一、心境高涨。二、思维奔逸。三、思维内容障碍。四、精神运动兴奋。五、躯体症状。谢谢观看心境障碍抑郁症除因心理应激所诱发而起病较急以外，大部分病人发病一般较缓。抑郁症的表现是多方面的，主要表现为抑郁心境、思维迟缓和言语动作减少，称抑郁“三低”症状，多伴有消极观念、自杀行为。临床上以抑郁心境、兴趣和愉快感缺乏为主要特征。

主要内容有

一、抑郁心境。二、思维迟缓。三、精神运动迟滞。四、消极观念和自杀行为。五、躯体症状。谢谢观看心境障碍双相情感障碍双相情感障碍又名躁狂抑郁症、躁郁症。即躁狂症、抑郁症交替出现，反复发作（至少2次）。若过去为躁狂发作，本次为抑郁发作或躁狂与抑郁混合发作称为双相I型，患病率为0.4%~1.6%；而将重度抑郁发作伴轻度躁狂发作称为双相Ⅱ型，患病率为0.5%；需注意，有些交替发作的患者由于抑郁症状较轻，不易被察觉，易误诊为单纯躁狂发作。

主要内容有

一、躁狂发作的诊断标准。二、抑郁发作的诊断标准。一、躁狂发作的诊断标准1．症状标准；2．严重标准；3．排除标准。二、抑郁发作的诊断标准1．症状标准；2．严重标准；3．排除。谢谢观看心境障碍抑郁症的饮食疗法饮食疗法对于轻度抑郁症有很好的辅助治疗作用。

主要内容有

一、橙色食物。二、海鲜类食物。三、微量元素硒、锌、铜。一、橙色食物橙色食物可以改善睡眠，提高兴奋度。最常见的橙色食物有胡萝卜、芒果、橘子、南瓜、红薯等，都能提供丰富的胡萝卜素。还有香蕉蓝莓汁、葡萄汁、树莓苹果汁，可以减少忧郁情绪，让人的心情高兴起来。二、海鲜类食物海鲜类食物可以提高工作积极性。海鲜中含有Ω－3脂肪酸，能产生相当于抗抑郁药的类似作用，使人的心理焦虑减轻。三、微量元素硒、锌、铜微量元素硒、锌、铜可以让情绪愉快。含锌丰富的食物有牡蛎、动物肝肾、奶制品等。含铜丰富的食物有乌贼、虾、羊肉、蘑菇等。含硒丰富的食物有干果、鸡肉、海鲜、谷类等。谢谢观看心境障碍躁狂症的照护

主要内容有

一、生活照护。二、安全照护。三、暴力行为的防范照护。一、生活照护1.居住环境；2.饮食；3.睡眠。二、安全照护1.引导患者朝向建设性方向消耗过剩的精力，安排既需要体能又没有竞争的活动项目；2.建立良好的护患关系。三、暴力行为的防范照护1.及时了解患者发生暴力行为的原因；2.提供安静、安全的病房环境；3．尽可能的满足患者的合理要求；4．避免激惹性言语和强制性措施；5．注意观察和早期发现暴力行为的先兆；6．一旦发生暴力行为，应尽快制止，可隔离或约束；7．冲动后做好心理护理，制订防范措施。谢谢观看心境障碍抑郁症的照护

主要内容有

一、生活照护。二、安全照护。三、心理护理。一、生活照护1.居住环境；2.饮食；3.睡