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文档简介

静脉输血操作并发症的预防与办理举措【发热反响】预防：1、做好交错配血试验。2、严格管理血液保存和输血器具，有效预防致热源。3、严格履行无菌操作。办理：1、出现发热反响，反响轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。2、反响严重者须立刻停止输血，亲密察看生命体征，通知医生并给予对症办理。3、严实察看生命体征的变化并记录。4、将输血装置、节余血液连同贮血袋送检。【过敏反响】预防：1、正确管理血液和血制品。2、对有过敏史的病人，输血前依据医嘱赐予抗过敏药物。办理：1、轻者减慢输血速度，赐予抗过敏药物，持续察看。2、严重者立刻停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水。3、依据医嘱赐予抗过敏药物和激素，如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。4、监测生命体征。5、呼吸困难者赐予吸氧，严重喉头水肿者辅助医生行气管切开，如出现休克，进行抗休克治疗，必需时进行心肺复苏。【溶血反响】预防：1、做好交错配血试验。2、在血液标本收集开始到输血过程中，严格履行核对制度和无菌技术。3、血液自血库拿出后，应在30min内输入。4、输注2个以上供血者的血液时，因间隔输入少许生理盐水。5、血液内不行任意加入钙剂、酸性或碱性药物，高渗或低渗药，以防血液凝聚或溶解。办理：1、立刻停止输血，报告医生。2、保存余血，以备检查剖析原由。3、保持静脉输液通路，遵医嘱赐予碳酸氢钠，以碱化尿液，防备或减少血红蛋白结晶堵塞肾小管。4、严实察看生命体征和尿色、尿量变化并做好记录。5、若出现休克，依据医嘱进行抗休克治疗。【循环负荷过重】（急性左心衰）预防：1、严格控制输血速度和短时间内输血量，对心、肺疾病人或老年、少儿尤应注意。2、亲密察看病人有无不适。办理：1、出现肺水肿症状，立刻停止输血，实时与医生联系，配合急救。2、辅助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减少心脏负担。3、加压给氧，同时赐予30%～50%乙醇湿化吸氧，快速缓解缺氧症状。4、遵医嘱予以冷静、镇痛、利尿、强心、血管扩充剂等药物治疗以减

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