普外科专科考试题含答案

普外科专科考试题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、休克早期的最主要的临床特征是()A、血压下降B、尿量减少C、脉压缩小D、四肢冰冷E、脉搏细数正确答案：C2、肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100ml,连续3小时，应考虑为()A、低蛋白血症B、胆道出血C、腹腔正常引流液D、术中吸引不全E、腹腔内出血正确答案：E3、下列哪项不属于肝硬化病人不能大量放腹水的因素()A、电解质紊乱B、蛋白质大量丢失C、全身反应D、易致盆腔感染E、诱发肝昏迷正确答案：D4、腹外疝最常见的疝内容物是()A、大网膜B、膀胱C、小肠D、结肠E、阑尾正确答案：C5、按组织学类型，我国最常见的肝癌为()A、肝细胞型肝癌B、胆管细胞型肝癌C、混合型肝癌D、结节型肝癌E、弥漫型肝癌正确答案：A6、典型的胆绞痛是()A、饭后疼痛加剧,并可因呕吐减轻B、疼痛发作时呕吐,呕吐物含有胆汁C、持续性右上腹痛D、右上腹阵发性疼痛,并向右肩放射E、右上腹持续性疼痛,并向右肩放射正确答案：D7、经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是()A、防止胆汁漏B、防止胆绞痛C、防止出血D、防止胆道感染正确答案：C8、女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应()A、改等渗盐水为高渗盐水B、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧C、尽量将灌洗液抽出D、减慢灌洗速度E、立即停止灌洗正确答案：E9、患者男性，46岁，肝区疼痛5个月，查体肝肋下2cm，有触痛，AFP>500mg/L，HBsAg(＋)，最可能的诊断是()A、病毒性肝炎B、肝脏多发血管瘤C、肝硬化D、原发性肝癌E、肝囊肿正确答案：D10、腹痛,发热,黄疸,间隙性反复发作,最可能的诊断是()A、肝癌B、阿米巴肝脓肿C、胰头癌D、急性传染性肝炎E、胆总管结石正确答案：E11、阿米巴肝脓肿主要感染途径是()A、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏B、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏C、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏D、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏E、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏正确答案：A12、胆总管术后T形管护理，下列哪一项不妥()A、T形管一般留置2周B、保持引流通畅C、观察记录胆汁的性质及量D、更换引流瓶要注意无菌操作E、T形管造影通畅即可拔管正确答案：E13、急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理()A、低糖流食B、低脂,低糖流食C、低脂流食D、禁饮食E、禁食,不禁饮正确答案：D14、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()A、疝内容物能不能回纳B、是否有机械性肠梗阻的表现C、是否有休克D、疝内容物有无血运障碍E、疝囊有无压痛正确答案：D15、十二指肠与空肠分界的解剖标志是()A、胃肝韧带B、Treitz韧带C、胃膈韧带D、胃脾韧带E、胃结肠韧带正确答案：B16、门静脉高压症时腹水主要成因是()A、肝功能减退B、肝淋巴液外漏C、门静脉系毛细血管床的静水压增加D、抗利尿激素增多E、醛固酮体内增多正确答案：A17、下列哪一项不是放置T形管引流的目的()A、防止胆道狭窄B、促进炎症消退C、有利于胆汁引流D、防止胆汁渗漏E、有利于腹壁伤口愈合正确答案：A18、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()A、腹痛、发热的先后顺序B、发病的年龄C、腹膜刺激征的轻重D、有无腹部手术史E、腹腔内有无原发病灶正确答案：E19、胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是()A、观察引流量和性质B、保持引流管通畅C、拔管前夹管观察1~2天D、引流袋不得高于引流出口E、每天更换引流袋正确答案：C20、急性胆囊炎引起的腹痛特点是()A、疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩部或左侧腰背部放射B、疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩部或右侧腰背部放射C、疼痛常呈右上腹持续性胀痛痛，向右肩部和右侧腰背部放射D、疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩部和左侧腰背部放射E、疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩部或右背部放射正确答案：B21、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是()A、寒颤、发热B、贫血消瘦C、上腹痛及腰背痛D、消化道症状E、黄疸正确答案：E22、拔除胃管的最佳条件()A、术后48小时B、术后12—36小时C、术后72小时D、肠蠕动恢复，肛门排气正确答案：D23、最常见的腹外疝是()A、脐疝B、腹股沟斜疝C、切口疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案：B24、急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是()A、起病急，发展快，病情重B、起病缓，发展慢，病情重C、起病缓，发展快，病情重D、起病急，发展快，病情轻E、起病急，发展慢，病情重正确答案：A25、闭式胸腔引流管脱落后首先应()A、报告医师B、立即用手捏闭伤口处皮肤C、急送手术室处理D、给病人吸氧正确答案：B26、肝外胆管结石多为()A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、黄结石E、混合性结石正确答案：B27、判断膈下脓肿的部位和大小，宜首先的检查是()A、MRIB、CT检查C、B超检查D、放射性核素检查E、X线检查正确答案：C28、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是()A、腹膜刺激征程度B、腹痛性质C、腹部损伤程度D、影像学检查结果E、腹腔穿刺液的性质正确答案：E29、以下手术前一般准备中不正确的是：()A、处理已发现的感染灶B、手术区备皮C、手术前禁用镇静剂D、术前2周停止吸烟E、大中型手术前需配血正确答案：C30、急性腹膜炎时提示病情恶化的征象是()A、腹痛加重B、脉搏加快C、脉搏快，体温反而下降D、体温升高E、恶心、呕吐正确答案：C31、以下哪项不是肝性脑病的诱因()A、感染B、高蛋白饮食C、高糖饮食D、上消化道出血E、便秘正确答案：C32、在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意()A、采用休克体位B、控制原发病C、控制感染D、补足血容量E、纠正水电解质失衡正确答案：D33、最常见肠梗阻的原因是()A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、肠肿瘤D、蛔虫性肠梗阻正确答案：A34、人体最大的实质性器官是()A、心脏B、肝C、肺D、胰腺E、胆囊正确答案：B35、女性，，40岁，因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食？()A、普通饮食，允许少量酒类饮食B、低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料C、低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料D、普通饮食，但除了酒类饮料正确答案：C36、术后尿潴留的处理首先是()A、诱导排尿B、膀胱造瘘C、耻骨上穿刺D、禁用止痛药物E、在无菌操作下导尿正确答案：A37、男性，55岁，因肝硬变行脾切除加断流术，术后5天，腹腔引流管每日引流出约300ml淡红色清晰液体，应考虑为()A、腹水形成B、胃瘘C、贫血D、营养不良E、腹腔感染正确答案：A38、下列关于带T管出院病人指导,错误的是()A、每周更换一次引流袋B、嘱病人尽量穿宽松的衣服C、避免提重物或过度活动D、T管上做标记,观察是否脱出E、引流管口周围皮肤涂以氧化锌软膏保护正确答案：A39、胰腺癌最常见的组织类型为()A、纤毛细胞癌B、多形性腺癌C、腺泡细胞癌D、胰岛细胞癌E、导管细胞癌正确答案：E40、胰头癌的最主要症状和体征是()A、黄疸进行性加重B、消化不良、腹泻C、上腹痛D、上腹部肿块E、乏力和消瘦正确答案：A41、腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为()A、脾B、胰C、肝D、膈E、肾正确答案：A42、肠内营养液分次输注时，相邻2次输注时间的间隔宜为()A、1.5-2.5hB、2.0-3.0hC、1.0-2.0hD、3.0-4.0hE、0.5-1.0h正确答案：B43、能够反映急性胰腺炎严重程度的指标是()A、血尿淀粉酶值的高低B、血清钙值的高低C、血清钾值的高低D、酸碱平衡失调的严重程度E、血清钠值的高低正确答案：A44、术后早期下床活动的优点是()A、有利于呼吸，防止肺部感染B、有利于伤口的愈合C、促进肠蠕动，防止肠粘连D、防止尿潴留正确答案：C45、急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,下列哪一项是错误的()A、保护引流管周围皮肤B、引流量减少即可拔管C、引流液开始为暗红色混浊液体D、灌洗液滴入过程中避免空气进入E、引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗正确答案：B46、胆道手术后，T管一般留置的时间是()A、4周B、2周C、8周D、6周正确答案：A47、腹腔镜胆囊切除术后多久不能提重物？()A、4周B、2周C、3周D、1周正确答案：C48、胰腺癌影像学检查应首选()A、MRIB、ERCPC、PTCD、B超E、CT正确答案：D49、治疗胆管癌的首选方式是()A、基因治疗B、化疗C、放疗D、手术切除E、生物治疗正确答案：D50、以下最能提示出血性坏死性胰腺炎的实验室检查结果是()A、白细胞计数明显升高B、高血糖C、低血磷D、低血钙E、血清淀粉酶明显增高正确答案：E51、慢性胆囊炎的治疗是()A、中医中药B、胆囊造瘘术C、胆囊切除术D、抗生素E、理疗正确答案：C52、在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是()A、高脂血症B、梗阻因素C、暴饮暴食D、创伤因素E、感染因素正确答案：B53、原发性肝癌最常见的类型是:()A、块状型B、弥漫型C、结节型D、巨块型E、小肝癌正确答案：C54、肝性脑病病人灌肠不可选用以下哪种溶液()A、生理盐水B、甘油C、米醋D、弱酸性溶液E、肥皂水正确答案：E55、女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是()A、服用抗菌药B、注意饮食卫生C、治疗胆道疾病D、控制血糖E、经常服用消化酶正确答案：C56、查早期原发性肝癌首选的检查是()A、腹腔镜检查B、超生检查C、碱性磷酸酶测定D、甲胎蛋白(AFP)测定正确答案：D57、阑尾切除术后的病人，嘱咐早期离床活动，主要是为了防止()A、内出血B、肠粘连C、切口感染D、盆腔脓肿正确答案：B58、张力性气胸急救时首先应()A、加压吸氧B、气管切开C、迅速封闭胸壁伤口D、胸腔穿刺排气正确答案：D59、腹部手术后3-4天最常见的并发症有()A、切口感染B、急性胃扩张C、切口裂开D、肺不张正确答案：A60、术后3-6日的发热，可能原因是()A、输血反应B、外科手术热C、感染D、低血压E、代谢异常正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、雷诺五联征的表现有()A、剑突下或右上腹剧痛B、神志改变C、黄疸D、寒战、高热E、休克正确答案：ABCDE2、门静脉高压症形成后,主要的病理变化包括()A、腹水B、肾衰竭C、食管,胃底静脉曲张D、脾肿大E、黄疸正确答案：ACD3、下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是()A、鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出B、引流瓶应低于胸腔引流出口60～100cmC、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管D、为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下3～4cm正确答案：ABD4、急性胰腺炎术后的并发症有以下哪些()A、肠瘘B、脾破裂C、胰瘘D、出血E、胆瘘正确答案：ACDE5、胆结石术后,取半卧位的目的()A、减少手术后出血B、减轻腹胀C、减轻伤口缝合张力D、减轻疼痛E、利于腹腔引流正确答案：CDE6、T形管拔除后应注意观察的有以下哪些()A、黄疸情况B、食欲和消化情况C、腹痛和发热D、肝功能E、大便色泽正确答案：ABCE7、门静脉高压症术后的并发症有()A、肝肾功能损害B、肠系膜静脉血栓形成C、感染D、腹腔内出血E、肝性脑病正确答案：ABCDE8、对肝外伤应进行哪些紧急术前准备()A、建立静脉通路B、抗感染C、置胃管和尿管D、抽血做血型交叉配血试验E、禁食正确答案：CDE9、对破伤风病人护理的一般要求正确的是()A、病室阳光充足B、严格隔离C、伤口敷料用后高压灭菌D、治疗护理操作应在使用镇静剂后30分钟内进行正确答案：BD10、拔T型管的指针正确的是：()A、经T型管逆行胆造影，发现有结石B、胆道内压小于0.147KpaC、夹闭T型管3天无任何不适D、黄疸消失，无腹痛、发热、大便颜色正常E、引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物正确答案：BCDE11、T形管引流的护理包括有()A、保护引流口皮肤B、保持无菌C、保持引流通畅D、观察和记录引流液的量和性状E、妥善固定正确答案：ABCDE12、不易嵌顿的腹外疝是：()A、股疝；B、小儿脐疝；C、腹股沟直疝；D、腹股沟斜疝；E、切口疝；正确答案：BCE13、胆囊结石引起腹痛常常发生于()A、饥饿时B、精神紧张时C、夜间平卧时D、高脂饮食后E、运动后正确答案：CD14、胰头癌的早期症状()A、进行性黄疸B、腰背部疼痛C、食欲不振D、上腹部不适E、上腹部隐痛,进食后可加剧正确答案：CDE15、内镜逆行胰胆管造影ERCP术后注意事项正确的是()A、术后即可进食B、注意监测体温C、造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症D、造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次E、注意监测脉搏正确答案：BCDE16、下列关于带T管出院病人指导,正确的是()A、T管上做标记,观察是否脱出B、嘱病人尽量穿宽松的衣服C、引流管口周围皮肤涂以氧化锌软膏保护D、避免提重物或过度活动E、每周更换一次引流袋正确答案：ABCD17、肝肿瘤影像学诊断包括()A、MRI检查B、CT检查C、B超D、CEA检查E、AFP检查正确答案：ABC18、肝昏前期的表现有()A、反应迟钝B、性格改变C、睡眠规律改变D、拍击样震颤E、行为异常正确答案：ABCDE19、外科急腹症的临床特点是：()A、起病急；B、病清轻；C、病情多变D、病因简单；E、发展迅速；正确答案：ACE20、胸腔闭式引流管的拔管指征()A、引流液颜色变淡，24小时引流液少于100mlB、生命体征平稳C、24小时无气体溢出D、X线胸片示肺膨胀良好正确答案：ABCD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、大肠癌术前肠道准备术前1天开始为宜.()A、正确B、错误正确答案：B2、甲亢术后呼吸困难多发生在术后48小时内()A、正确B、错误正确答案：A3、胃癌病人最常用的确诊方法是X线钡剂造影()A、正确B、错误正确答案：B4、最容易发生嵌顿和绞窄的疝是腹股沟斜疝()A、正确B、错误正确答案：B5、消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性，进食或服用制酸药后长时间不能缓解，并向肩背