输血严重危害（SHOT）相关知识考核试题及答案

输血严重危害（SHOT）相关知识考核试题一、选择题1.（）成为输血的首要并发症[单选题]。A、发热B、过敏C、传播性疾病并发症D、感染性疾病并发症E、非感染性并发症√2.慢性/迟发型输血反应发生在（）的输血反应[单选题]。A、输血结束后24小时至30天B、输血结束后48小时至28天C、输血结束后24小时至28天√D、输血结束后24小时至31天3.速发免疫性输血不良反应不包括（）[单选题]。A、荨麻疹B、过敏C、溶血反应D、输血相关传染病√4.迟发免疫性输血不良反应不包括（）[单选题]。A、溶血反应B、移植物抗宿主病(GVHD、)C、输血后紫癜PTPD、对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种（异种）免疫E、含铁血黄素沉着症√5.免疫介导的血管内溶血反应主是（）[单选题]。A、IgGB、IgAC、IgM√D、IgDE、IgE6.输血最常见的并发症（）[单选题]。A、循环超负荷B、发热反应√C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应7.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）[单选题]。A、15分钟～2小时√B、30分钟C、2～3小时D、3～4小时E、5小时8.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象（）[单选题]。A、伤口渗血和低血压√B、腰背酸痛C、胸闷、呼吸困难D、寒战、高热E、面部潮红、出现荨麻疹9.受血者配血试验的血标本必须是输血前天之内的（）[单选题]。A、3天√B、4天C、5天D、都可以10.输血反应的紧急处理若患者血小板减少，避免使用（）退热（）[单选题]。A、阿司匹林√B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛栓11.对于严重过敏反应的处理，首选皮下注射（）[单选题]。A、地塞米松B、肾上腺素√C、异丙肾上腺素D、升血小板素12.全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在（）℃（）[单选题]。A、2-6√B、10C、-30D、-2012、输血相关严重危害包括[单选题]。A、输血不良反应B、经血传播疾病C、血液输注无效D、以上都是√13、下列哪项不是输血时需要监护患者的监护要点[单选题]。A、皮肤B、指甲红润度√C、呼吸B、体温答案解析：监护要点：（1）皮肤：有无出现瘙痒、风团、皮疹、潮红、血管神经性水肿；（2）体温：升高或降低及其变化值；（3）血压：升高或降低及其变化值；（4）心率和心律：心率增快、减慢，有无心律失常；（5）尿液：量、色；（6）呼吸：有无胸闷、呼吸困难、听呼吸音、血氧饱合度等；（7）胃肠：有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等；（8）全身有无寒战、疼痛（胸、腹、腰、肌肉、骨髂疼痛）、痉挛、抽搐等；（9）出血情况：观察手术野或伤口有无渗血及皮肤、粘膜下出血；（10）意识状态。14、血液入库、发放和输血过程中认真核查[单选题]。A、血液外观B、血袋封口及包装C、血液标签D、以上都是√答案解析：血液入库、发放和输血过程中认真核查血液标签、血液外观、血袋封口及包装等，严格执行输血相关操作规程。15、输血后供血者和受血者血标本应至少保存[单选题]。A、3天B、5天C、7天√D、10天16.下列哪些表现可能是输血反应危及生命的表现（）[多选题]。A、寒战发热√B、烦躁低血压√C、心跳加快√D、血红蛋白尿√17.下列关于危及生命的反应紧急处理措施正确的是（）[多选题]。A、停止输血，更换输血器，以生理盐水保持静脉通路畅通√B、静脉注射生理盐水，以维持收缩压。如血压低，在5分钟内开始输注并抬高患者的下肢√C、保持呼吸道通畅，以面罩给氧√D、缓慢皮下注射肾上腺素（浓度1：1000溶液）√18、常见及重要的主要输血不良反应是（）[多选题]。A、急性血管内和血管外溶血反应√B、迟发性血管外溶血反应√C、非溶血性发热反应√D、输血相关的急性肺损伤√E、输血相关的移植物抗宿主病（TA-GVHD、）√F、输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应√19、关于免疫性输血不良反应的急性反应表现，主要包括（）[多选题]。A、溶血反应√B、过敏反应√C、非溶血性发热反应√D、荨麻疹√E、输血相关急性肺损伤√20、临床上一旦出现急性血管内溶血反应的临床表现，应立即采取下列措施（）[多选题]。A、立即停止输血；用生理盐水维持静脉血管通路；√B、核对《临床输血申请单》、血袋标签和《交叉配血报告单》；√C、监测呼吸、肺功能，采用吸氧或肺动脉插管通气√D、监测血压和肾功能，维持血压和排尿。√E、监测凝血状态，若出现DIC，可考虑给予肝素、浓缩血小板和新鲜冰冻血浆（FFP）；√21、非溶血性发热反应的应急处置包括（）[多选题]。A、立即停止输血；以生理盐水维持静脉血管通路；√B、核对《临床输血申请单》、血袋标签和《交叉配血报告单》√C、监测呼吸、肺功能，若患者出现严重的肺部症状，可予有创呼吸支持；√D、监测血压，维持血压、扩容；√E、给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，血小板减少患者禁用阿司匹林；√F、不要再次输同袋血，可能会发生溶血或细菌污染。√22、关于输血不良反应的监测与应急处置，如出现异常情况应作以下及时处理（）[多选题]。A、减慢或停止输血，更换输液管，改换生理盐水，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。√B、报告经治/值班医师，并遵医嘱给药。若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。√C、严重输血反应要立即停止输血，同时报告医生及血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。√D、输血执行人员填写《输血不良反应回报单》，上报输血科。严重不良反应需同时上报医务科、主管领导和主要领导。√E、血库尽快向临床回报检查结果，临床尽快确定诊断，采取正确的治疗措施。√二、判断题1、输血后非溶血性发热反应的发生频率约占红细胞输注的1％～3%，血小板输注的30%，多见于多次受血及多胎妊娠妇女。A、对√B、错2、为了有效防止急性血管内溶血反应的发生，应确保血型鉴定、交叉配血试验正确。A、对√B、错3、输血前应仔细的咨询病史和同种异体免疫史的记录，根据患者的妊娠史及输血史选择特殊配合的血液制剂。A、对√B、错4、输血中或输血后（可达数小时）在排除其它因素影响下体温升高1℃以上即可诊断非溶血性发热反应。A、对√B、错5、严重输血反应要立即停止输血，同时报告医生及血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。A、对√B、错6、输血过程如出现异常，应暂停输血。A、对√B、错7、患者输血过程中必须有医护人员负责监护。A、对√B、错8、如出现轻度过敏反应，经