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黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。47、采菊东篱下,悠然见南山。48、啸傲东轩下,聊复得此生。49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。P-J综合征并肠套叠一例分享北医三院延安分院李亚军一、农村中小学体育教育现状近年来,作为实施素质教育主要途径之一的学校体育教育获得了迅速发展。但由于地区差异,这种发展又存在着极大的不平衡。在广大农村,特别是某些偏远地区,体育教育面貌与现代教育的要求还存在很大差距,其主要表现为以下几个方面:(一)缺少专业体育教师。教师是学校教育发展的关键因素。只有体育教师经过专业的学习、培训,掌握较先进的教育教学理念,专业的知识和技能,一般来说在上课时就能够得心应手。而目前农村中小学体育教师大多都是兼职教师,不具备专业的知识和技能,这难免在上课时力不从心,甚至就连最基本的队形、步法、简单的技能技巧都无法传授、训练。可想而知,要上好体育课,从何谈起?于是,体育课上让学生打打篮球、捉捉迷藏、自由活动等就是很自然的了。(二)教育教学考评的缺失。一般来说,有怎么样的教育教学考评,就有怎么样的教育教学过程。而目前阶段性的小考只重视文化课的考查,以往中考中的体育课成绩也只是“蜻蜓点水”,所占比重甚微。高考除了体育专业外,其他专业更把体育专业视为乌有。就是在平时,尤其是在小考、中考前的几周,为了提高所考查科目的成绩,学校课程安排中仅有的一两节体育课更要大开“绿灯”,为其他科目的教学让路。(三)安全教育的限制。体育课是所有教学任务中危险性较大的,最容易出现意外事故的课堂。无论体育教师把保护措施做得多么到位,防范措施多么严密,都不敢保证不出意外事故,所以,在体育课堂上,一些活动的开展,体育教师不得不三思而后行。这就导致课堂上很多方面受限,失去它本质上的意义。在空间上虽然一般它在户外进行,但却像其他课程一样具有明确的教学目标,各种形式的运动与训练技巧,有时甚至有较为激烈的项目竞赛。因为安全问题,面对激烈的运动,高难度的动作就只能可望而不可即了。(四)学校教学管理的缺失。各学校在教学管理尤其是在课程管理上缺少对体育课的常规督导,缺少对学生体质的量化测评与管理。在开展教研活动时,缺少对体育课的观摩、研讨,而片面追求文化课的教研。除此之外,缺乏对现有体育教师的培训,各类学校体育设施、场地的严重缺乏等也是体育课堂活动化的重要原因。二、解决农村中小学体育教育现状的方法对策(一)首先是转变教育观念和体育教学的指导思想体育课是技能课,在学生、家长、学校的心目中都不受什么重视,农村中小学体育教师自身也就觉得低人一等,觉得体育课上得好与坏没有什么区别,就产生了做一天和尚撞一天钟的想法。所以,作为农村中小学体育教师要改变自身观念,明白自己肩负的责任,要利用体育教学来引导学生掌握基本的运动技能,学会科学锻炼身体的方法,从而改善学生的心理健康的社会适应能力,增进学生身心健康。随着科学技术的发展,许多先进的体育设施、媒体被带进了体育课堂,这大大提高了学生的兴趣与学习效率。虽然农村学校有可能不具备这么好的条件,但是作为农村中小学体育教师,必须通过自身努力,重建知识结构,使自己成为“智能型”的教师;尽量向学生灌输先进的学习思想,学习方法,培养学生树立正确的健康观,从而为以后进入高一级学校,能够尽快适应新环境,树立自信心提供可靠的保证。这是农村体育教师能够尽快适应新课程改革中必须要做的。重新设定体育教学的目标,树立以素质教育为指导的教育教学观,把体育教学从传统的以体育知识技能的灌输与传授为中心转向以培养学生自主学习、自主锻炼,发展学生独立思考和创造能力为中心。同时教学要面向全体学生,注意学生体育素质的全面发展,切忌“分数第一”的短期行为。要充分利用体育考核的良性反馈调节作用调动学生的积极性,改变在体育考核中一些学生尽管认真学习、刻苦锻炼,却难于获得较好成绩而有些学生单凭身体条件的先天优势就可取得优异成绩的不合理现象。体育成绩考核应从教育评价出发,不但要看学生在体育课上达到的绝对水平成绩,更要重视对学生在体育学习中的进步幅度和努力求知程度的评价,让每个学生都能得到切合实际的评价,都能从评价中得到新的目标与新的动机并通过自己的努力都能获得成功的乐趣。充分利用农村中学已有的各种有利环境条件,创设具有鲜明特色的体育教学环境。农村学校相对于城市学校体育设施落后,但拥有丰富的自然环境,体育教学场所空白地比较开阔,因此如果能够充分挖掘和利用已有的环境优势,就有可能推动整个体育教学环境的改善。如:在农村体育教学中可利用弯曲的小道来设计体育教学的环境。农村学校只要充分挖掘、精心设计,就可以创设出有自己鲜明特色的体育教学环境。(二)加强体育师资队伍的建设和培养根据广大农村中小学体育师资严重不足的现状,为基础教育输送人才的各级师范学校应结合社会需求,体现灵活而有针对性的办学原则,如利用暑假及业余时间函授办班;县区中学师范、进修学校利用本校条件开设短训班,并要求学生除搞好文化课学习之外,加强专业训练,做到多能并兼;此外,县乡也可利用假期时间聘请教师,有组织地挑选乡村学校有条件的体育教师,集中轮训。在此带动下,在岗体育教师更应钻研业务,研究教学方法,让校园内你呼我喊,你追我赶,处处出现体育氛围。(三)加强对教学设施投入,有计划地开展体育活动学校应首先配备体育教学的基本设施,如教学用具、场地器材、音响设备等。通过单位投资、社会赞助及勤工俭学等办法解决资金问题,还可以自力更生自做教具(如铁环、“山羊”、轮胎等)。此外,学校还应利用课余时间,有目的地组织学生开展丰富多彩的体育活动;保证课时,不得随意侵占;应和其他学科平等地进行教学、考核,使得体育教育从学生到家长、从教师到领导,以至全社会都重视起来,为使学生进入自发、自由的体育锻炼境地而努力。随着课程改革的推进,我国的中小学体育教学实践也进一步地得到发展,体育教育活动更加符合学生的身心发展特点。然而,在我国农村学校的体育教学中还存在一些问题,其发展所存在的困境值得我们进行深入探讨。一、农村学校体育教育困境分析1、学校体育教师的体育教育观念落后当前农村体育教师相当一部分并不是体育专业师资,他们对体育与健康课程的理念、内涵、内容、要求、评价等理解不够深入。有些农村体育教师根本没有听说过《体育与健康课程标准》,更不用说根据课程标准进行体育教学了。也有部分教师对课程标准理解存在偏差,比如将“以学生为中心”当成了学生可以随心所欲地去玩,将“激发学生的运动兴趣”当成不进行相关竞技运动的教学等。在教学过程中喜欢采用终结性评价,忽视了学生在体育活动中的兴趣和发展过程。这些陈旧的教学观念会在一定程度上影响到其教学行为。2、农村体育课程资源建设不能满足学生需求课程资源是各级各类学校进行教育的基础。农村学校在进行体育教育的时候同样要重视课程资源的开发和利用。从体育设施和器材方面来看,农村学校的体育器材并不能满足学生的教学需要。虽然最近几年,针对农村薄弱学校国家给予了专项资金的扶持,但是体育器材还是不能满足正常的体育教学和课外活动需求。体育器材是一种消耗品,经常会因为破损没有及时更换而影响到正常的使用。体育场地是学生进行体育活动的主要场所,然而农村中小学很少有标准化的田径场地。3、农村体育师资匮乏影响到体育教育质量教师是教育的实施者,体育最终实施效果的关键还是人的因素。然而当前我国农村学校的体育教师的教育水平还不能满足学生身体发展的需求。从全国范围来看,小学体育教师的合格率明显小于中学体育教师的合格率[1]。在农村学校体育兼职教师和代课教师比重过高,体育老师的师生比也明显不足。许多小学语文、数学老师都难以保障,体育课的开始只能靠语文或数学教师兼任,所以体育课经常被语文、数学课挤占现象就不足为奇了。从体育师资来源来看,体育教师的学历水平起点较低,农村小学体育教师主要为大学专科层次,就算有大学本科学历,也通常是后来通过在职学习获得的第二学历。另外,农村体育课被当作了副科,所以在教师很少进行规范地撰写教案,教学方法也较为随意,并且没有科研意识,不愿意深入地对学生和体育活动做深入的研究,习惯于按照以往的经验进行体育教学。二、农村学校体育教育困境的消解策略1、管理者和体育教师应当转变体育观念地方政府作为办学主体,管理者对体育的认识会直接影响到对其财政投入的多少。各级政府应当更新观念,提高对体育重要性的认识,促进基础公共体育服务的均衡化发展,逐步缩小城乡差距。农村中小学校长也应当抓住九年义务教育验收的契机,完善体育场地和设施设备。农村体育教师应当加强对体育新课程改革理念的学习,通过继续教育、网络自学、报刊媒体等多种途径了解课程改革的理论,并努力将理论和教育实践联系起来。课程改革要紧紧围绕学生发展这一最终目的,在广泛调研的基础上立足农村经济发展和社会生活实际进行,使课程改革建立在社会现实的基础之上,提高课程改革的实效性。2、充分开发与利用体育教育资源任何体育活动的开展都离不开一定的物质基础,提高符合要求的场地和器材是开展学校体育工作的必要条件。要实现体育设施和场地的改善和提高,政府和学校都应当切发挥自己应有的作用。从政府的角度来说,各级行政部门在财政拨款的时候要向薄弱农村学校倾斜,按照中小学体育器材配备目录为其配备完善的器材[2]。从学校的角度来说,要开动脑筋,充分利用农村自然资源和社会文化资源,开发出具有地方特色的体育活动。农村小学可以对传统竞技运动项目进行改造,降低难度,以游戏的方式呈现出来,使小学生在游戏的过程中达到增强体质的目的;教师还可以利用自然物制作成简易的体育器材,比如用沙子装在旧衣服做的袋子里进行负重跑跳活动;教师还可以将民族传统体育活动带到课堂中来,比如抖空竹、跳竹竿、打陀螺等。3、提高农村体育教师师资力量对农村体育教师师资力量的提高可以从两个方面做起。一是引进优秀的体育专职教师。根据教育部提出的中小学生要“每天锻炼一小时”的要求,要根据工作量为学校配备合格的体育师资。为了保证师资的质量,招聘体育教师的时候要限定体育专业学生,并实行农村学校定点招聘,做好体育教师资源的初次分配。当前免费师范生政策也应当考虑到农村中小学体育教师的培养,动员更多农村高校毕业生回乡工作。二是对当前教师进行培训,做好其他科目任课教师的转岗工作。教育主管部门要对全体农村体育教师进行岗位的规范化培训工作,提高体育教育工作的效率。一些撤点并校的地区,可以对一些有体育专长的教师进行转岗培训。黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析46、寓形宇内复几时,1P-J综合征并肠套叠一例分享北医三院延安分院李亚军P-J综合征并肠套叠一例分享2黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件3黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件4黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件5查体●生命体征:T:366°C、P:80次/分、R:20次/分、BP116/72mmHg、体重40Kg。般情况:神志清,精神差,急性痛苦面容。嘴唇口腔黏膜、双手掌、双足底、多处黑色素沉着专科检査:腹平软,下腹部可见一长约15厘米已愈皮肤疤痕,脐周压痛明显,反跳痛不著,右下腹较为饱满,可触及一约4×4厘米大小包块,压痛阳性,反跳痛不著,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音存在,2-3次/分。查体6黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件7黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件8黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件9辅助检查片:肠相腹部B超/,趣血腹部X光腹腔内肠管腹部cT:阻,右窝内径增宽肠套叠。处斑片状稍蠕动差4.59×10121高密度影血红蛋白浓度辅助检查10X线片X线片11黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件12黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件13黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件14黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件15黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件16黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件17黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件18黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件19黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件20黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件21黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件22黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件23黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件24黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件25黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件26黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件27黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件28黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件29黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件30黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件31黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件32黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件33黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件34黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件35黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件36黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件37黑斑息肉综合征导致肠套叠一例并文献分析课件38黑斑息肉综合征导致肠套
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