生命体征的评估与护理试题及答案

生命体征的评估与护理考试题〔2月份〕科室：姓名：成绩：一、选择题〔45〕体温调整中枢位于BCDE．脊髓颈段2．以下有关体温的描述正确的选项是A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高C．女性在月经前期，体温轻度降低D．E．女性体温较男性体温稍高提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是BC．脉速，面部潮红，无汗DE．头晕，恶心，无汗败血症病人发热时常见的热型是BCDE．回归热5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进展观看D．30E．40分钟6．可在口腔部位测量体温的病人是BCDE．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是BCDE．增加病人的活动量8．体温骤升多见于BCDE．肺结核9．疟疾病人最常见的热型是BCDE．波浪热10．关于体温计检查方法错误的选项是B40C．3分钟后取出检查D0．5E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用成人正常脉率为A.60-80次/B.80-100次/C.60-100次/D.60-90次/E.90-100次/分以下有关脉搏测量的描述错误的选项是A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B．诊脉时，如有特别，再重复测一两次，以求准确1分钟心率代替诊脉1分钟E．诊脉时，不行用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆以下表现符合间歇热的是B.24C.高热与正常体温交替消灭D39℃以上，24l℃，最低体温超过正常水平l℃14．对脉膊短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是C.1分钟D.E.一人发口令，另一人测心率、脉率对脉搏生理性变化的表达，错误的选项是BCDE．休息睡眠时减慢以下测量脉搏的选项中不妥的是C30秒DE．有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率单位时间内脉率少于心率多见于BCDE．心肌炎18．正常成人每分钟呼吸次数为B．12—24C．16--20D．16--24E．18--24次19．代谢性酸中毒病人的呼吸表现为BC．蝉鸣样呼吸E．吸气和呼气均感费力20．测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了BC．测脉搏估量呼吸频率DE．将脉率与呼吸频率比照当危重病人呼吸微弱，不易观看时，测量呼吸频率的方法是CD1／4，以推想呼吸次数E．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数呼吸和呼吸暂停交替消灭称为BCDE．鼾声呼吸23．脉压增大主要见于BCDE．休克24．可使血压测量值偏低的因素是ABC．缠袖带过松12cm袖带测下肢血压测量血压时消灭假性高读数的缘由可能是C．被测者手臂位置高于心脏DE．测量时，放气速度太慢正常成人口腔温度的平均值是A．36.0℃B．36．5℃C．37℃D．37．5℃E．38℃测量血压时不必要的措施是BC．袖带宽窄要适宜DE．血压计零点和心脏位置在同一水平不属于吸气性呼吸困难的表现是CDE．胸闷烦躁739．5—40℃，其热型是A．间歇热B．弛张热C．波浪热D．稽留热E．不规章热40120次／分，口唇枯燥，以下护理措施中不妥的是C．鼓舞饮水DE2—3次4次／天，下述不妥的是A．固定血压计B．测血压时间8—12—4—8(红字)C．测右上肢血压D．E．必需固定专人测量ABCDE．二联律哪种呼吸特别BCDE．混合性呼吸困难34．朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是B．放气时听到的最强音即为收缩压C．缓慢放气，速度4mmHg／sD．听到变音即为舒张压E．听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位王先生，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的选项是B．规律呼吸一呼吸暂停一反复CDE．呼气时发出鼾声患者李某，男，35A.亲热况察病情变化 B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓舞多饮水37．患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规章热E.回归热儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm E.5-6cm505min嘱其用冷开水漱口后再测量B.C.改测直肠温度D.E.30min时不慎将体温计咬碎,护士应马上实行的措施为A.催吐B.口服蛋淸液 C.服缓泻剂D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑41．.45强大有力 B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性 内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后消灭一次期前收缩护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变 ,以免紧急C易于计时D.比照呼吸与脉搏的频率E.观看患者面色A.更年期前女子略低于男子B.C.睡眠不佳时血压可稍上升D.E.坐位血压低于卧位血压患者金某，女，76而规章的大呼吸C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸的测量方法是A.1/4B.C.听呼吸音计数D.E.用少许棉花置患者鼻孔前观看棉花飘动次数计数二、填空题〔共30分〕〔〕或〔〕食物。口腔测温时,将口表水银端斜放于〔〕，闭紧□唇，用鼻呼吸，时间〔)min.心动过速指成人脉率超过〔〕次/分,心动过缓指成人脉率少于〔〕次/分。临床上最常选择的诊脉部位是〔〕。〔〕，在心室舒张末期,动脉血压下降到达的最低值称〔〕。严寒环境血压可略〔〕；髙温环境血压可略〔〕正常血压为收缩压〔 〕mmHg、舒张压〔〕mmHg、脉压〔〕mmHg测量血压时应将袖带平坦置于上臂中部，下缘距肘窝〔〕cm，松紧以能(〕为宜。亲热观看血压者,应做到四定，即〔〕、〔〕、〔〕和〔〕。深度呼吸是一种〔〕的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。女性以〔〕呼吸为主;男性和儿童以〔〕呼吸为主。〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。三、简答题(共15分)1．引起血压测量误差的常见缘由有哪些？简述测口温时假设患者不惧咬破体温计后的护理措施。四、论述题〔10分〕患者王某，女性,30200/100/分，且心律完全不规章、心率快慢不一、心音强弱不等。问：(2)应如何测量脉搏？测量后如何记录？生命体征的评估与护理一、选择题1-5BEBBD6-10DEDBD11-15CDCCC16-20CDCAD21-25EBDDE26-30CEBDD31-35EDDCE36-40BCCEE41-45BBEBE二、填空题1、流质半流质233、100604、桡动脉5、收缩压舒张压6、上升下降7、90-13960-8930-408、2-39、定时间定部位定体位定血压计10、深而规章11、胸式腹式三。简答题设备方面：袖带过窄，可使测得的血压值偏高；袖带过宽、橡胶管过长分、水银量缺乏等可使测得的血压值偏低。手臂位置高于心脏，可使测得的血压值偏高。；反之，则测得的血压值偏低。放气速度太慢，可使测得的舒张压偏高；放气速度太快，听不清声音的变化。2、(1)应准时淸除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜；(2)再口服蛋淸或牛奶，以延缓汞的吸取。假设病情允许,