抚宁县某小学聚集性水痘疫情分析

抚宁县某小学聚集性水痘疫情分析

带状疱疹是由病毒引起的急性呼吸道疾病。虽然它不属于法律报告的传染病，但它具有很强的传染性，对儿童非常有利。一旦出现在学校，很容易形成暴发和流行，并严重影响学校的正常教育秩序。1数据和方法1.1数据来源疫情资料来自抚宁县某小学水痘疫情现场调查资料;临床资料来自茶棚乡卫生院及村卫生室就诊病例资料。1.2流行病学调查由抚宁县疾控中心业务人员按照统一的流行病学个案调查表,对所有病例逐个进行流行病学调查。水痘病例的诊断依据流行病学史,临床表现为发热、典型皮疹(斑丘疹、疱疹、结痂同时出现)呈向心性分布,诊断均符合有关文献1.3癫痫发作的定义1.4分析2结果2.1组的学生评分该小学位于抚宁县茶棚乡,是一所全日制不完全小学,属非寄宿制学校。该校有年级4个,班级8个,学生265名,教职工17名。其中六一班有学生36名,六二班35名,五一班29名,五二班26名,四一班40名,四二班41名,三一班29名,三二班29名。该小学校舍为水泥建筑的平房,室内外环境均较清洁,但因4月份抚宁县温度较低,上课时教室门窗均关闭,造成通风不畅。2.2水磺性病例4月4日发生4月5日,县疾控中心接到茶棚乡卫生院某小学水痘疫情报告,经现场调查,首发病例XX,女,12岁,该校六一班学生,4月4日出现发热、咽痛等症状,疑为感冒,热退后躯干部出现斑疹、丘疱疹,自服退热和抗感冒药治疗,在家休息1d后回学校上课。至4月9日该校共发生水痘病例15例。县疾控中心根据调查结果要求患病学生居家或住院隔离治疗直至水疱结痂,学校严格落实晨午检、通风消毒、健康宣教等防控措施,至4月30日该校未再出现水痘病例,宣布该校水痘聚集性病例疫情结束。2.3抗病特点2.3.1病例所在六表现为六思想的六思想病例有明显班级聚集现象,以首例病例所在的六一班最为集中,共11例,占总病例数的73.33%,六二班发病3例,五二班发病1例。2.3.2时间分布2.3.3男女性别、性别分布15例病例中,男生6例(占40%)、女生9例(占60%),男女性别比为0.67:1;发病年龄11岁1例,12岁11例(占91.67%)。2.3.4免疫和接触史该校所有学生均未接种过水痘疫苗。除首发病例外,调查病例发病前均与水痘患者有接触史。2.4嘴唇型嘴唇炎,伴发热15例患者体征较典型,多数病例头颈部、腹背部有斑丘疹、大小不均的疱疹,四肢分布稀少,呈向心性分布,经2~3d水疱干涸结痂,其中12例伴发热,5例有全身不适现象,个别口腔、咽部溃疡而伴有疼痛。2.5保护主义,加强健康教育工作4月5日,县疾控中心接到报告后,经现场调查确认为一起聚集性水痘疫情。在教育部门的配合下,立即组织人员采取了相关措施:(1)确诊病例必须隔离治疗,自发病之日起满2周后持茶棚乡卫生院开具的返校证明方可到校上课;(2)每天进行晨午检,发现病人及时报告并隔离治疗;(3)建议大所庄小学六一班停课1周;(4)加强学生的健康宣教工作,提高学生防病意识;(5)保持教室空气流通,每天放学后对教室用含氯消毒剂进行消毒。经采取上述措施后疫情得到较好控制。3水充血药浓度监测患者中水实验病例的发生率本次疫情处置,进一步增强了对水痘的认识,总结本次疫情的发生原因为:水痘潜伏期较长,一般12~21d,提示采取措施前已有多数学生感染总结本次疫情的调查处置经验,为有效地预防和控制水痘在学校中的流行和蔓延,学校要严格落实晨午检制度,及时发现、隔离病人和密切接触者,经常性地做好教室通风消毒工作,不断强化健康教育某小学2014年3月10日以来发热伴皮疹的学生和教职工。运用描述性流行病学方法对水痘发病情况进行分析。该校自2013年4月4~9日共发生水痘病例15例,罹患率5.66%。4月4日1例(占6.67%),4月5日3例(占20.00%),4月6日1例(占6.67%),4月8日5例(占33.33%),4月9日5例(占33.33%)(见图1)。自4月4日出现首例病例