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第3页共3页病区医院感染管理制度格式版1.按照《病区医院感染管理规范》的规定成立科室医院感染管理小组,负责科室医院感染管理工作,职责明确,并落实。2.科室医院感染管理委小组每月召开一次会议,讨论医院感染管理中存在的问题,提出改进意见与措施,遇有紧急问题及时开会讨论。3.严格执行《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》及无菌技术操作规程,减少各种感染的危险因素,有效预防和控制医院感染,降低感染率。4.配合医院感染管理科进行本科室的医院感染监测,及时报告医院感染病例,每月对医院感染监测及防控工作的落实情况进行自查分析,发现问题及时改进,并做好相应记录。5.应遵照《抗菌药物临床应用管理办法》进行抗菌药物使用的管理,应对感染患者及时采集标本送检,并参照临床微生物标本检测结果,结合患者的临床表现等,合理选用抗菌药物。6.每月____本科室医务人员学习医院感染管理相关知识,每季度考核一次;根据保洁员医院感染相关知识掌握情况开展相应的培训与指导,每季度考核一次;对患者,陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生,隔离等的宣传及教育。7.医疗废物管理应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求,正确分类与收集,防止医疗废物的流失,泄漏,扩散,一旦发生前述情形时,应按照我院《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时应急预案》及时采取紧急处理措施。医疗废物交接记录齐全,资料保存三年。8.医务人员应遵循标准预防的原则,在工作中执行标准预防的具体措施。发生职业暴露后,应及时进行局部处理,并按照要求和流程进行报告,采取相应的预防措施。9.接受医院对本科室医院感染管理工作的监督,检查与指导,落实医院感染相关改进措施,评价改进效果,做好相应记录。病区医院感染管理制度格式版(二)1.按照《病区医院感染管理规范》的规定成立科室医院感染管理小组,负责科室医院感染管理工作,职责明确,并落实。2.科室医院感染管理委小组每月召开一次会议,讨论医院感染管理中存在的问题,提出改进意见与措施,遇有紧急问题及时开会讨论。3.严格执行《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》及无菌技术操作规程,减少各种感染的危险因素,有效预防和控制医院感染,降低感染率。4.配合医院感染管理科进行本科室的医院感染监测,及时报告医院感染病例,每月对医院感染监测及防控工作的落实情况进行自查分析,发现问题及时改进,并做好相应记录。5.应遵照《抗菌药物临床应用管理办法》进行抗菌药物使用的管理,应对感染患者及时采集标本送检,并参照临床微生物标本检测结果,结合患者的临床表现等,合理选用抗菌药物。6.每月组织本科室医务人员学习医院感染管理相关知识,每季度考核一次;根据保洁员医院感染相关知识掌握情况开展相应的培训与指导,每季度考核一次;对患者,陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生,隔离等的宣传及教育。7.医疗废物管理应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求,正确分类与收集,防止医疗废物的流失,泄漏,扩散,一旦发生前述情形时,应按照我院《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时应急预案》及时采取紧急处理措施。医疗废物交接记录齐全,资料保存三年。8.医务人员应遵循标准预防的原则,在工作中执行标准预防的具体措施。发生职业暴露后,应及时进行局部处理,并按照要求和
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