西平县新农合1-3月运行分析_第1页
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文档简介

...v.单位补偿人次乡级5727县级9612市级1471市级以上477单位补偿比乡级65.55%县级47.01%市级36.31%市级以上34.54%单位次均费用(元)乡级993.55县级2780.31市级7063.49市级以上12771.06单位占住院补偿乡级16.83%县级56.67%市级17.02%市级以上9.49%三、运行情况分析：整体运行平稳，参合群众受益明显，有效缓解了群众“因病致贫，因病返贫〞问题门诊统筹资金使用比率低，资金结余较多。分析其原因：1、经卫生厅要求门诊统筹设封顶线50元、长期病人因到达封顶线而不能补偿，造成资金大量节余。基金支付较2010年同期增长也比拟快，住院支出2216.84万元。分析其原因：1、新农合实施3年来，使群众就医观念有较大改变，医疗保健意识显著增强，已经形成了有病积极就医、住院治疗的习惯。2、2011年住院补偿政策有较大变化，自3月1日起，补偿比例较2010年有所高，住院费用补偿封顶线由6万元提高至10万元，至6月底在全省所有市级医院看病将可直接报销，进一步提高新农合对重大疾病的保障水平。3、药品价格高，存在过度检查，分解收费，不合理用药现象。次均费用省市级较高，农民自费医疗费用比率省级大局部超标，市中心医院、市一院超标，县级除二院外均超标，乡级不超标。下一步工作建议严格控制自费药品和诊疗工程的自费比率，提高实际补偿比，确保百姓受益。省、市级起付线过高，补偿比率过低，建议降低起付线，提高补偿比门诊统筹资金使用比率低，资金节余大，建议取消50元封顶线。加强对省级定点医疗机

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