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文档简介
第第页超声科医疗质量与安全管理制度精选超声科医疗质量与安全管理制度精选1
1.科室安全诊疗工作由科主任负责,科室质控小组监督开展具体工作,遵照《芜湖市第二人民医院创建“安全生产示范岗”评定标准》。
2.科室定期召开科室安全管理会议,时刻强调安全思想教育,提高安全意识,保证个人知晓安全制度各项规定。
3.科室定期进行安全检查,随时向医院安全保卫部汇报安全隐患,国家法定假日前要细致及全面检查,防堵安全隐患。
4.科室全体人员严格落实各项操作规范,执行科室《超声医学科设备管理制度》、《超声仪器操作规程》《仪器保养维修规定》《超声医学科计算机管理制度》《产科超声检查管理规定》等制度,不得违规操作,发现异常立刻关闭线路电源,及时与科主任及科室信息管理员联系,注意用电用水安全,按规定定期保养设备。
5.下班离开诊室前关闭所有电源设备,关闭诊室内照明灯,关闭电脑桌面接线板开关,关闭空调及VRV空调,查看水龙头时候是否关好后方可离开诊室。
6.保持室内整洁、安静有序,非本科室人员未经允许不得入内,值班人员离开诊室前发现安全隐患应及时处理与汇报。
7.做好消防安全工作,科室内严禁烟火,所有地方禁止吸烟(发现病人及家属吸烟应及时制止),不乱接电器及乱拉电线,科室义务消防员监督消防用品固定摆放,联系安全保卫部定期检查,保证紧急情况下可直接使用。
8.发现安全隐患及时上报科主任,科主任及时汇报相关职能部门,并做好针对性整改措施或计划。
超声科医疗质量与安全管理制度精选2
一、超声质量控制的范围
1、专业人员的业务素质。
2、仪器设备性能及调节水平。
3、操作检查及检查报告。
4、病例追踪随访。
5、质控会议。
二、质量控制具体内容
1、人员管理与素质
(1)、成立以科主任及高年资医师为主体,成立质量管理小组,负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制,保证医疗质量。
每月一次组织科内治疗自查。
(2)、加强业务学习及继续教育力度,利用本地区及医院资源,提高本科室工作人员的业务素质,提高上岗资格证考试通过率。
(3)、加强服务意识及人文教育,增强行风作风建设,减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。
2、仪器设备使用及维护
(1)、严格按仪器使用说明进行检查操作,熟悉各仪器性能指标,熟记各项检查适应症与禁忌症,避免重大仪器故障及医疗事故发生。
(2)、加强与保养维修厂家的联系,定时告知仪器使用情况,了解日常保养及使用知识,学会排除机器简单故障,对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。
(3)、仪器使用后清洁探头,并及时关机,关闭电源,避免长时开机,每天下班后关闭仪器总电源,防范事故发生。
3、操作检查及检查报告
(1)、严格按操作规程对不同脏器进行扫查,质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况,及时纠正错误检查手法,并加以解释说明。
(2)、对发现有特殊及疑难病例时,要请教上级医师及高年资医师,初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。
(3)、质控小组每月定期抽查定量检查报告,规范报告内容,制定相对统一标准,对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。
(4)、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理,并作登记,依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。
4、病例追踪随访
(1)、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记,设立专门病例追踪随访登记本。
(2)、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例,要及时联系相关人员进行追踪随访登记,详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现,并记录图像。
(3)、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况,对已经明确的相关病例做好归纳总结,并定期公布,以供科室人员学习积累。
5、质控小组会议
(1)、质控小组每月至少一次举行质控小组会议,总结前期各项质量控制情况,及时发现问题,解决问题。
(2)、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结,对下一步工作提出指导意见。
(3)、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论,做出相关处罚意见,并进行记录。
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