执业药师《药学综合知识》考点白细胞分类计数

执业药师《药学综合知识》考点白细胞分类计数白细胞称白血球。血的一类细胞。白细胞细胞质内有无特，可将其分为有粒白细胞和白细胞。下面是为代价搜索药师《药学综合知识》考点细胞分类计数，希望对大家有所帮助。白细胞是“大家族”，正常血白细胞以细胞质内有无颗粒而分为无粒两大类，前者粒细胞根粒的嗜好性分为中性、嗜酸性、嗜碱性三;后者包括单核细胞、巴细胞。每类细胞的形态、功能、性质各异。参考范围：中性胞：0.500.70(50%70%)嗜酸性粒：0.010.05(1%5%)嗜碱性粒：00.01(0%l%)淋巴细胞0.200.40(20%～4%)单核细胞0.030.08(3%8%)中性粒为血液中的主噬细胞，在白中占的例最高，在急性起重要作用，具有吞噬和杀毒、疟原虫、隐球菌、结核菌等的作用。中性粒细胞计减的临床意义如下。1.中性粒细胞增多(1)急性、化脓性感染包括局染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);全身感(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉性风湿热)。轻度感染白和中性胞百分率可增多;中度感染可>10.×109/L,重度感染可>20.0×109/L，并伴明显的核左移。(2)中毒尿毒症尿病酮症酸中代谢性酸中毒期汞中、铅中毒;或催眠药、有机磷中毒。(3)出血和其他疾病急性出急性溶血、手、恶性肿瘤、胞白血、严重组织、心肌梗死和血塞等。2.中性粒细胞减少(1)疾病伤寒、副伤寒、、布氏杆菌病、某些病染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障贫血、高度恶病质、粒细胞症或缺乏症、脾亢进、自身免疫病。(2)中毒重金有机物中毒放射线损伤。(3)用药抗肿瘤苯二氮类镇静磺酰脲类胰岛泌剂、癫痫药、抗真菌药、抗病毒病精神病药、局部体抗炎药等有可能引起中性粒细胞减少。嗜酸性胞具有变形运吞噬功能，可抗原抗复合物或细菌。粒细胞可释放组胺酶，抑制性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。其临床意义如下。1.嗜酸性粒细胞增多(1)过敏性疾病支气管、荨麻疹、药皮疹、血管神水肿、物过敏、热酸性粒细胞增多血清病、过敏性等。(2)皮肤病与寄生虫病牛皮癣疹、天疱疮、样皮炎、真菌肤病、吸虫病、钩、包囊虫病、血病、丝虫病、绦等。(3)血液病慢性粒性白血病、嗜酸性粒细白血病等。(4)用药应用替咪达普利(ACE头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等头孢菌素类抗生素等。2.嗜酸性粒细胞减少(1)疾病或创伤见于伤寒伤寒、大手术后、严伤等。(2)用药长期用肾腺皮激素或促皮素、地沙坦西酯(ABR)、甲基多巴等。嗜碱性胞无吞噬功能粒中有许多生性物质其中主要为肝素、慢反响物质、血小板激活等，在免疫反响中与IgG具有较强的结合力，结合了IgG的碱性粒细胞再次接触相应的过敏原时，发生抗反响，细胞发生脱颗。继而引起毛细血管通透性增加，平滑肌收缩，分泌增加等变态反响。其临床意义如下。1.嗜碱性粒细胞增多(1)疾病慢性粒细胞白血病，常伴嗜碱增多，可达l0%以;或淋巴网细胞细胞增多症、罕见嗜酸性粒白血病、骨髓纤维化或转移癌。(2)创伤及中毒脾切除术后中毒、铋中毒以及注射后也可见增多。2.嗜碱性粒细胞减少(1)疾病速发性敏反响如荨麻过敏克等。(2)用药见于质素、肾上质激素应用过及应激反响。淋巴细免疫过程中具有重要作用，B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆分泌特异性抗体，参与体液。其临床意义如下。1.淋巴细胞增多(1)传染病百日咳染性单核细胞症、传染性淋胞增多、结核病、水痘、风疹、流行性腮腺炎、传肝炎、结核及许多传染恢复期。(2)血液病急、慢巴细胞白血病血病性淋巴肉，可引淋巴细胞计对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。(3)其他肾移植术后发生排斥反响时。2.淋巴细胞减少多见于病的急性期、病、细胞免疫病、长应用肾上腺皮质或接触放射线等。此外，发种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。单核细有活泼的变形和强大的吞噬，其进组织后转化为巨，除了能吞噬一般细菌、组片、衰老的红细胞、细胞内细(结核分枝杆菌)外，尚可通过吞噬抗原，传递免疫信息，活化TB细胞，在特