股骨颈骨折的护理要点及健康宣教课件

股骨颈骨折的护理要点及健康宣教1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴股骨颈骨折的护理要点及健康宣教股骨颈骨折的护理要点及健康宣教1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴股骨颈骨折的护理要点及健康宜教解剖特点②分型护理措施OnMolecularImagingTeachingSystemConstructionCHENDuofang（SchoolofLifeScienceandTechnology，XidianUniversity，Xi'an，Shaanxi710071）AbstractMolecularimagingisanemerginginterdisciplinary，hasbecomeoneofthemostimportanttechniquesofmodernlifesciences，medicalimagingrepresentsthedirectionoffuturedevelopment.Inthispaper，molecularimagingfeatures，combinedwithresearchinLifeScienceandTechnologyinthefieldofmolecularimagingaswellasthebasisforcooperationwithouruniversityhospital，astudyinteachingcontent，teachingmodelsandevaluationmethods，thelifescienceandinformationscienceandclinicalcross，buildmolecularimagingteachingsystem，layingthefoundationfortrainingmedicalcomplexpolytechnicmolecularimagingprofessionals.0引言分子影像学（molecularimaging）是运用影像技术显示组织、细胞和亚细胞水平的特定分子，反映活体状态下分子水平变化，对其生物学行为在进行定性和定量研究的科学。①分子影像学是将分子生物学技术和现代医学影像学相结合的产物，最早由美国哈佛大学Weissleder等学者于1999年提出，经过10余年的飞速发展，取得一系列成就，已经成为现代生命科学研究最重要的技术手段之一，受到世界各国的高度重视。①②随着分子影像学技术研究工作在我国的迅速开展，具有分子影像技术背景的人才更显缺乏。医药企业、医疗设备企业、生命科学研究机构等单位对分子影像专业人才需求日趋增加，尚没有专门学科进行分子影像学人才培养。我校生命科学技术学院依托生物医学工程与生物技术专业，定位为研究型学院，分子影像为主要研究方向之一。经过几年的发展，学院在分子影像研究领域取得一定进展。学院教工由来自不同专业背景，包括生物、信息、计算机和医学等学科的人员构成，但由于当前研究成员各自的专业背景单一，成员之间尚未有机融合和深度交叉，很大程度上限制了在分子影像领域取得重大突破。而目前国内，分子影像学教材较少，分子影像学课程主要面向研究生开设，极少高校面向本科生开设分子影像学课程。③④⑤本文探讨如何借助我校信息学科与计算机学科的优势，结合我校在分子影像学的研究成果以及与医院的合作基础，将生命科学与信息学科和临床医学交叉，开展针对本科生的分子影像学教学工作，建立分子影像学教学体系，为培养理工医复合型分子影像学人才奠定基础。1分子影像学教学体系构建分子影像学起源于现代医学影像学，在现代医学影像学基础上融入分子生物学，其教学体系不同于传统的工学学科和生物学学科体系。我们将从分子影像学教学内容，分子影像学教学模式和分子影像学考评方式进行分子影像学教学体系构建，目的在于建立包括基础理论―验证实验―应用实践三个层次的多学科深度交叉、理工医有机融合的综合型分子影像学教学体系，为培养基础理论扎实、实验技能过硬、应用实践广泛的理工医复合型分子影像学人才打下坚实基础。1.1分子影像学教学内容分子影像学属于前沿科学，知识更新日新月异，相关资料主要来自世界各国研究小组的公开文献，缺乏全面、系统的参考教材;而且分子影像学属于典型的多学科交叉，涉及信息、生物、医学等多个学科，需要掌握各种影像原理与理论，熟悉核酸、蛋白质等大分子的形态、结构与操作，并应用影像技术进行分子生物学相关研究，课程内容繁杂，信息量庞大。分子影像学是分子生物学与先进医学影像技术结合的产物，属于典型的多学科交叉，涉及信息、生物、医学等多个学科。分子影像学内容覆盖面广、跨度大，教学内容包括：分子生物学中核酸等大分子的功能、形态结构特征并在分子水平上阐明细胞活动的规律;超声成像、CT成像、MRI成像、核素成像等临床中成熟的医学影像技术，以及光学分子断层成像、光声断层成像等新兴的医学影像技术;分子影像技术在肿瘤、神经系统、心脑血管研究以及新药研发等领域的应用。学生不仅需要掌握基本理论知识，了解最新研究进展，更要学会利用影像技术进行基础研究以及临床应用。考虑到分子影像学信息量大，教学内容以生命学院优势研究方向即光学分子影像及其在肿瘤细胞学中的应用为主线，其余内容为辅助展开。教学过程中，力争做到重点突出、内容全面和有的放矢。1.2分子影像学教学模式分子影像学涉及多个学科，涵盖现代影像成像理论，分子生物学与细胞生物学以及分子影像技术在基础和临床实验研究中的应用。为了系统地学习掌握分子影像学知识，成为合格的分子影像专业人才，学生不仅需要了解分子生物学相关知识，而且需要知道靶向分子在临床中的应用前景;不仅需要了解分子结构修饰、分子标记等专业知识，而且也需要知道生物信息、医学影像等相关知识。传统的单一学科的教学模式难以满足上述需求，需要探讨新的有效的教学模式。对于多学科交叉产生的分子影像学，采用传统的单一学科教学模式难以满足要求。我院分子影像学教师来自不同专业背景，采用不同的教学模式进行协同合作教学。借助我校生命科学技术学院在分子影像学领域的研究成果以及与医院的合作基础，可以将生命科学与信息学科和临床医学进行深度交叉，开展目标明确和特色鲜明的分子影像学教学工作。对于分子生物学部分，由生命学院生物技术专业教师任教，主要采取课堂讲授以及实验演示教学方式，指导学生掌握生物基本操作技能，包括：核酸凝胶电泳、PCR、DNA测序、RNA提取与纯化、基因敲除、基因克隆等技术。对于医学影像部分，由生命学院信息专业教师任教，主要采取课堂讲授、理论推导和计算机模拟仿真等教学手段，使学生掌握医学影像的基本物理原理以及数学理论。对于应用部分，由外聘的第四军医大学第一附属医院教师承担，引导学生使用分子影像技术进行肿瘤早期诊断、心脑血管疾病诊断以及新药研发等应用研究。上述教职人员由生命科学技术学院自然基金委重大项目参与人员构成，经过前期合作研究，已进行一定程度的多学科交叉，可进行协同教学工作。1.3分子影像学考评方式传统教学考评中，多注重考核学生掌握知识的多少，而不是学习知识能力的大小;注重考核学生技能掌握的多少，而不是学习技能能力的高低。这种考核体系只能反映一定时间内的学习结果，不能反映学生学习新知识、新技能的本领，难以适应分子影像快速发展的需要，这不仅使教师的教学方法陷于陈旧古板，而且使一些再学习能力、发展潜力大、动手能力强的学生长期得不到有效锻炼和培养。因此，如何将传统的考核知识与技能与考核学生掌握新知识、新技能的本领相结合，是我们需要关注的问题。分子影像学涵盖学科领域广，知识更新速度快，学生学习任务重，我们需要站在发展的角度，从学校培养学生的近期和远期效果建立合理的考评方式。对于学生学习考核，我们采用知识与能力兼顾的评价标准。该评价标准主要包括四大模块：基本理论知识、实验操作技能、进展跟踪和科研创新能力。对于基本理论知识考核，采用试卷笔答形式;对于实验操作技能，考核学生对刻度吸量管、分光光度计、离心机、电泳仪等常规仪器的操作，此外还考核学生对microCT、光学分子断层成像等学院研制的医疗影像设备的操作，以实验报告形式答题;对于进展跟踪考核，则要求学生根据教师给定的主题词，进行文献查阅及总结，以文献综述形式答题;对于科研创新，则根据教师课题或学生自主选题进行相关科研活动，以小论文或专利形式答题。总之，将采用形式多样的考评方式，对学生的综合能力进行测评。2总结分子影像学是一门新兴的交叉学科，已经成为现代生命科学研究最重要的技术手段之一，代表了未来医学影像发展的方向。我校生命科学技术学院为国内最早进行分子影像学研究的单位之一，学院教师来自不同的专业背景，包括信息、生物和数学等专业，在多学科交叉方面已经积累了一定的经验。基于学院在分子影像领域的研究基础，结合我校信息学科优势，融合生命科学相关专业，本文提出建立包括基础理论――验证实验――应用实践三个层次的多学科深度交叉、理工医有机融合的创新型分子影像学教学体系。通过建立该体系，我们将使不同学科背景教师协同工作，讲授成熟的基础成像理论、分子生物学基础知识;实时跟踪分子影像学研究动向，向学生传递最新进展;指导学生进行验证实验，引导学生得出结论，从实验中引申理论知识;此外，基于理论知识以及实验操作训练，锻炼学生使用分子影像设备进行生命科学领域相关研究的科研能力。通过分子影像学综合体系的构建与实施，最终培养基础理论扎实、实验技能过硬、应用实践广泛的理工医复合型分子影像学人才。基金项目名称：1.西安电子科技大学新实验开发项目（项目编号：SY1359）2.西安电子科技大学本科教育质量提升计划教改项目注释①申宝忠.分子影像学（第二版）[M].人民卫生出版社，2010.②申宝忠，王维.分子影像学2011年度进展报告[J].中国继续医学教育，2011（8）：132-157.③朱宏，董鹏，李耀武.分子影像学教学中的哲学思考[J].中国科教创新导刊，2010（2）：82-84.④姜寒玉，司怀军，魏小红，王丽，文义凯.分子生物学教学方法初探[J].教育教学论坛，2012（31）：96-97.⑤董鹏，高志芹，朱宏，张仕状，孙业全，王滨.加强分子影像学学科建设，提高医学影像学专业学位硕士研究生培养质量[J].卫生职业教育，2012（13）：7-8.动画设计是近年来才兴起的专业，由于动漫产业的发展，对动画人才的需求非常强烈，结合我院提出的“三点式教学法”（即“老师精讲一点，师生互动一点，学生动手做一点”）的特色，在日常的教学中采用课堂精讲、师生互动、动手实践的教学方法，着重培养提高学生的理解及实际操作能力；以形成具有特色的课程讲授，以便培养具有较高的专业素养和职业能力的人才。1目前动画设计教学中存在的问题1.1学生艺术修养的缺失当前动画专业的培养模式过分地强调技术，培养目标倾向于“操作工”。技术虽然重要，但过分注重就会导致学生发展后劲不足，缺乏创造力和竞争力。动画的核心是艺术与技术的结合，丧失了艺术修养素质，就好比失去了“灵魂”，不可能实现动画的设计也不可能胜任动画这样的创意性产业的需求。开设艺术概论、色彩构成、动画设计原理等课程让学生在理论上对美学有一定得认识，对各种艺术风格，艺术流派和动画原理有很好的把握，艺术素质的厚积薄发为以后动画设计打下基础。1.2学生美术造型能力缺失一部分学生在报考专业之前，美术基础薄弱甚至没有美术基础，当他们在大学里匆忙补充美术基础时，如果要求更高的美术造型能力就很有可能难到这些学生，从而导致很难为动画制作奠定坚实的基础。很难想象没有足够的美术能力的学生能学好动画设计。因此加强美术造型能力的训练，适时引导学生课堂提高效率，利用课余时间补充学习，从传统绘画向数字绘画过渡，让学生将纸上功夫转化为动画专业技能。2“三点式教学法”中实践与教学的运用2.1课堂精讲，注重使用“兴趣”引导教学，激发学生的积极性“兴趣”引导教学所能取得的效果是最好的。如果学生有了兴趣，激发学生的好奇心和求知欲望，并激发学生学习的积极性，学生才会去钻研，这样讲授起来更容易，取得的效果也是最好的。因此，在课堂上结合教材重点，提炼精华部分，同时在课上放映一些以前学生优秀的作品，既激发学生的兴趣又让学生有信心，刻苦学完课程后，一样能做出如此优秀的作品。在课程最后快结束时，大部分的知识都已经学完，放映一些网上的作品，在放映过程中，引导学生去思考，这个作品是怎么实现的，都用到了什么技巧，虽然用不了多少时间，但学生的积极性非常高，取得了很好的效果。2.2教学过程中采用“师生互动”的教学方法在日常的教学中应以学生为主体，教师起指导作用每个项目的设计囊括了完整的制作流程。包括建模、材质、灯光、动画、特效、渲染、合成。以使学生能锻炼独立完成制作的能力。在传统教学中，教师是主体，学生是观众，教师在想尽一切办法使知识易于被理解和接受，如何能将知识灌输到学生的头脑里去，学生被教师要求认真听讲，学生的地位是被动的。而在运用互动教学法进行教学设计的时候，学生是认知的主体，是知识意义的主动建构者。让学生成为项目教学的主体，学习又被动转化为主动。从知识拿来主义转向老师指导和学生自主探索扩展相结合的打浦路。在项目教学过程中老师的作用是指导，具体的执行策划者应该是学生为主。通过完整的流程制作过程不仅可以将知识传递给学生更重要的是培养了学生的学习能力。2.3在教学中采用实践，着重培养学生解决问题的能力在课程的实践方面均布置为上机环节，按照学生的能力分为不同的层次。把在课堂上讲的小例子，按照老师演示过的操作步骤做，类似于临摹在书法与绘画训练中所起的作用，这种训练既可以使学生在学习初期更快的入门，又可以增强他们的信心和学习兴趣。同时在课上增加讨论的例子，锻炼学生运用学过的知识解决实际问题的能力。另外，设置学生优秀作品展示，让大家分享学习成果，获得成功喜悦，鼓励学生创新。课程理念倡导师生之间应是积极互动、共同发展的。教师应以赏识教育为主，这样才能挖掘、调动学生身上的积极因素，才能利于学生发展。3综述总而言之，动画设计课程作为一个新兴的课程还不够成熟、不够完善，因此在动画设计的教学中应该以艺术素质教育为核心，运用“三点式教学法”拓展学生的视野与知识面，提高学生的创新能力与实践能力，推进、深化教学效果，培养具有一定自学能力，适应能力和创造的设计人才，这样能有效地为社会培养出高水平、可持续发展的职业能人。以上是我对日常教学中的浅显体会，仅供各位同仁参考。股骨颈骨折的护理要点及健康宣教1、纪律是管理关系的形式。——1股骨颈骨折的护理要点及健康宜教股骨颈骨折的护理要点2解剖特点②分型护理措施解剖特点3概念以髖部疼痛,腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折。是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈骨折疏松脆弱,且承受应力较大,所以只需很大的旋转外力,就能引起骨折。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。概念4二解剖特点髖关节是人体最稳定的关节之一。它由髋臼包绕股骨头形成关节。下方通过股骨颈与股骨相连负重和活动是髋关节的主要功能,而负重是其中首要的方面。股骨颈长约5厘米,中段细,基底部粗。股骨颈与股骨干构成的角度叫颈干角,约为125~130颈干角的存在使股骨干和粗隆部远离中线,以适应髖关节大幅度活动的需要。颈干角大于正常为髖外翻,小于正常为髋内翻。二解剖特点5限骨头大粗降股骨吸图78蘸关节正常x线解剖基底骨关节股骨限骨头6三分型按骨折部位头下型:全部骨折面均位于头颈交界处,此型较少见●头颈型:骨折面的外上部分通过头下,而内下方带有部分颈内侧皮质,呈鸟嘴状,此型最多见●经颈型:骨折面完全通过颈部,此型甚为少见,有人认为在老年病人中几平不存在这种类型●基底型:骨折面接近转子间线。按移位程度不完全骨折;完全骨折,无移位;完全骨折,部分移位;完全骨折,完全移位三分型7股骨颈骨折的护理要点及健康宣教课件8四症状形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形髋部除有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显。在患肢2疼痛足跟部或大粗隆叩打时,髖部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节肿胀囊和丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无4功能碍移位的线状骨折或嵌插骨折病人,在伤后仍能走路或骑自行车5.患肢在移位骨折,远段受肌群牵引而向上移位,因而患肢变四症状9五病理成老年人骨折个基要素二是老年人髋周肌一是骨强度下降群退变,不能有效地抵消髋部有