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文档简介

房颤的背景围手期流程1血大小规查凝指：IP、AT、Fib血源性传染病标志物指标：Hbsag,Anti-HIV，TP-ab，HCV-ab2影像学检查常规心脏扇超检查（必需）左房内径（参考其值：对导管选择及操作作指导）LVR指导判断手术效果，指导冷盐水的合理使用和利尿剂的应用）解剖结构异常（指导导管操作）有无收缩活动异常（判断手术效果、风险）食道超声检查（必需）LA及LAA有无血栓（血栓是左房房颤手术禁忌）胸片，心脏CT或MR检查（建议）隔及内管作）3华法林LMWH术前3天开始使用（皮下注射术前8-12hBblckCCBARB/ACEI其他需要使用的药物4它详细米集患者的病史EGHlr术前-8常规术前3术中的处理和对策1、常规生：R、、SOLP移位及减少放电时患者不良体验补液：注意心脏功能，不要忽略盐水泵入量2、抗凝完成房间隔穿刺后立即给予普通肝素 3000U-5000U5100U/g重4000U-5000U体重）以后追加给予普通肝素1000U灌注导管使用的灌注盐水以盐水ml肝素u）1:1或1:1至1:23

5-/次）1-4mg/次）静脉推注镇痛4穿间隔习惯用8.S1的SWARZPfae穿脉T在T把脉T T从上向下缓慢回撤鞘直到滑入卵圆窝T在RA系T在隔T取出 T沿4于左标测消融且贴靠稳定（通过 习）。

取造。：）予换位后者要消时到）

或RL位图予，时需适旋角。

。、A、RO或SUP位（根大位置 变顺：固。以左后侧，消能及水速前一用

也以右后侧，或（速

有两相交进。2l/mi），壁 W速 1l/min冠状时一用 25-3W（速 n）。断术）（

能C、 及 线确 部位起源则行持续性房颤：除了隔离两侧肺静脉，及；为

隔离，以转律为终点。还消融碎裂电位起源，则行

（C、 顶隔离。若仍为房颤律行电复律，若转为房扑、房速行激动标测后消融。终点为不能诱发出任何有临床意义 的心律失常。肺静脉和 ：用 L左脉电判，

时可放于 A用端，验 LAS通上起信后否肺脉位电识很重要。随访出前立访，录访料设专的访生随电和访诊术后 36月访有时诊录电图阵性颤术如颤作华林服性作则续用后

1月据 IR整量如有发3月（ 。（ 或l,h） 3始 华据天，之后口（

R）20mg天）

3（ 6m 900mg/天）使用 33个月；可续服用相抗心

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