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院感科重点科室重点环节重点人群的医院感染高危因素评估及感重点科室、重点环节、重点人群的医院感染风险评估及预防不同科室存在不同的感染风险因素，包括机械辅助呼吸、留置中心静脉导管、留置导尿管、基础疾病、病情危重和长期卧床等。免疫机能不健全、有创操作多、留置中心静脉导管和机械辅助呼吸也是感染风险因素。不同的风险因素会导致不同类型的感染，如呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、皮肤软组织感染和上呼吸道感染等。为了预防和控制这些感染，医院需要采取相应的措施。例如，在重症医学科和新生儿室，需要实施呼吸机相关肺炎（VAP）监测流程，加强对基础疾病和有创操作的管理，防止血流感染；在产房和口腔科，需要注意血源性传染病的传播，加强隔离措施和消毒管理。除此之外，医务人员的手卫生、空气净化管理、皮肤护理、温箱、奶瓶、奶嘴、婴儿食品的管理等也是预防和控制感染的重要措施。同时，还需要落实相关制度，加强医院感染监测和行干预。针对不同科室和环节的感染风险，医院需要制定相应的防控措施和制度，如导管相关血流感染（CR-BSI）监测流程、导尿管相关泌尿道感染（CA-UTI）监测流程和皮肤软组织感染监测流程等。此外，还需要制定血源性传染病血液透析隔离制度、血液透析设备消毒管理制度、产科医院感染监测制度等。总之，医院感染的预防和控制需要全体医务人员的共同努力，不断完善防控措施和制度，保障患者的安全和健康。1、落实医疗机构口腔诊疗器械消毒，确保经空气传播、飞沫传播的呼吸道传染病得到有效清洗、消毒和灭菌。2、落实“四手操作”制度和医务人员手卫生规范，规范手术器械清洗、消毒和手术切口感染防护。3、认真做好物表和环表的清洁消毒工作，定期进行医院感染监测，发现问题及时干预。4、消毒供应室布局流程合理，清洁流程和污染灭菌过程符合要求。按照卫生部“医院消毒供应中心清洗消毒和灭菌效果监测”要求进行清洗消毒和灭菌效果监测，严格禁止无菌物品过期。5、消毒供应室去污区光照充足，配备足够的、必要的职业防护用品，如无孔拖鞋、橡胶手套、水围裙等。机械清洗能达标的器械应尽量避免手工清洗，手工清洗时尽量使用辅助工具，避免污染。6、一旦发生锐器损伤或血源性病原体暴露，按照卫生部“医院消毒供应中心清洗消毒和灭菌效果监测”进行应急处理和报告。医院感染管理科负责锐器伤的管理、治疗和咨询。7、加强人员管理，减少不必要的流动人员存在缺陷，定时维护空气净化设备，保证手术室的洁净无尘。按照“一次性用品管理制度”和“器械器械和敷料管理制度”进行管理，防止储存过程中被污染。8、手术间光照明充足，配备足够的、必要的职业防护用品，如无孔拖鞋、护目镜等。正规使用和传递手术锐器，避免直接传递，手术器械防御无

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