短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理

短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。短暂性脑缺血发作2011更新版弟短暂性脑缺血发作(TransientischemicAttack,TIA)是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状在24小时内完全消失,不遗留神经功能缺损症状和体征。(近来学术会上提出:对∏A的诊断除外了肘问这个概念,发病后经MRI(DⅥI弥散加权成像)等检查发现缺血病灶的称为梗死-影夯新,没有病灶的称为TIA)数学概念是数学教学的基础知识，而对概念的理解，不仅是学生学好基础理论、定理、公式的前提和基础，更是发展学生智力水平和培养学生逻辑思维能力的主要手段。初中数学概念是教学中的一个重点，也是一个难点。由于受到理解能力的限制，初中生学习该知识点时往往是一知半解，没有深入的认识，更有甚者陷入理解歧途，不得其解。因此要加强数学概念教学，应从概念思维中找出规律，并教学生认知其规律的思维程序。对此，我认为应从以下三个步骤进行教学：一、认识概念1.设置情境，引出概念把抽象的数学概念用生活中的事例形象生动化。如数轴，什么是数轴？课本中明确给出概念，但是同学们似乎对原点和正方向有疑虑，原点究竟在什么位置？什么方向为正？这时，老师应该从我们常见的温度计入手，拿出事先准备好的温度计，让学生观察温度计的读数特点，然后把温度计水平放置，再观察其刻度特点。这时如果我们把温度计看作一条标有刻度单位的直线，并且规定向右的方向为正方向，那么它就是数轴，这样通过实物类比同学们便容易明白数轴的概念。又如八年级下册第五章《数据的收集》中的频数分布直方图，书中没有明确给出定义，也没有具体讲述怎样绘制频数分布直方图，只是用一道例题的形式呈现出频数分布直方图，这时学生就会有点迷茫。我在初步讲述时就按课本上的教学方案进行，但教学效果很差，尤其怎样分组的问题，学生根本弄不明白。与同级的几位老师讨论后，我又重新设计了教案，在讲授时首先设置一种情境，假如我们班的同学要订校服，首先我们要测量同学们的身高，但是根据生活常识我们知道，我班所有同学穿的校服尺码最多也就五个，那么为什么会出现这样的情况呢？是因为衣服稍微大点或者小点也可以，所以就会出现身高介于某个段内的同学穿同样尺码的衣服，比如身高在1.65米――1.68米的同学穿尺码是180的衣服，这样就要对所有数据进行分类，因此就会出现数据的分组，这样的条形统计图也就是频数分布直方图，这样同学们既对频数分布直方图有了清楚的认识，同时也明白了它与条形统计图的区别。2.利用挂图，教具，多媒体课件展示把抽象的概念用实物或课件演示出来，有事半功倍的效果。例如在讲授旋转时，应用多媒体展示几个有关旋转的实物，如风扇的旋转，车轮的旋转，分析其特点，归纳其要素，然后根据特点和要素总结定义，从感性认识到理性认识，这样教学效果就比较好。二、理解和掌握概念在概念教学中，只认识它的字面意义是不够的，还应以分析其性质、揭示其本质为重点，才能加深理解，准确的掌握它的含义。1.分类对比，深化概念随着学习的不断深入，接触到的数学概念越来越多，教师要根据概念之间的逻辑关系，按知识和结构组成概念体系，把学生感知的“孤立”、“零散”的概念纳入相应的数学体系中，让学生获得一个条理清晰的知识网络。2.对于并列相关的概念，可进行类比联想在众多的数学概念中，我们经常可以见到，有些概念内容相似，但有着本质区别，存在并列关系；有些概念的本质相同，只是名称不同，有着等同关系。对于这类概念，我们可以采用类比联想，联想的东西越多，思考的途径就也越多。例如：二次根式的加减就是合并同类项根式，它可以与初一的整式加减中的合并同类项类比，使合并同类根式与合并同类项的新旧意义迅速得到同化。再如轴对称与中心对称，轴对称与轴对称图形，中心对称与中心对称图形等。通过纵横对比，在类比中找特点，在联想中求共性，把数学知识系统化。三、巩固和运用概念1.将文字语言表达的概念用数学符号表达尤其是几何概念的学习，把文字语言概念用数学符号表达的过程，是进一步理解和巩固概念的过程。例如：“点C是线段AB的中点”就要通过画图让同学们感知线段重点的概念。又如：线段的垂直平分线，也要通过图形让同学们感知。这些在几何概念的教学中是不可缺少的，这样做可以让学生加深对概念的理解。2.重视概念的抽象化与具体化的有机结合教学中教会学生应用概念进行推理、判断或分析具体事物，解决实际问题，防止学生对概念认识上思维的“断层”，出现“闻而不会，会而不全”的现象。3.应用概念是巩固的重要手段运用概念去分析问题和解决问题，是教学过程中的重要阶段，在应用中求得对概念更深层次的理解，以达到巩固的目的，同时也使学生认识到数学概念既是进一步学习数学理论的基础，又是进行再认识的工具。当然应用概念应由易到难，循序渐进，形成梯度，以促进学生思维的合理过程。总之，在数学概念教学过程中，只要从教材和学生的实际出发，面向全体学生，耐心地帮助学生掌握逻辑思维的语言，逐步提高他们的思维水平，一定能够提高数学概念的教学效果，从而达到提高数学教学质量。一、教学实践能力的阐述（一）教学实践能力概念的界定要想清楚了解教育实践能力的本质含义，需要从几个方面进行把握。首先，“能力”是指能够在面对某项任务的时候能够完成它，这是一种主观的条件。一个人有没有能力是需要在现实活动中展现出来的。实践是体现能力最好的方法，所以多实践能够从根本上提升能力。其次，“实践”是指人们在日常的生活工作中实施的改变自然以及社会的一种活动，并且该项活动是有意识进行的。有了实践人们能够有机会和途径获得更多的知识。再者，“实践能力”主要是指现实生活中人类有意识目标的在改造社会、世界的过程之中所表现出来的某些能力。实践能力所涵盖的范围非常的广泛，既有科学的实践能力，也有生产、社会、教育等各个方面的实践能力。而针对于体育的实践能力则主要表现在学习或者是教学的整个过程当中，当然其中便包括教学实践能力。通过上文的简单分析，笔者认为教学实践能力是指以具备学科理论为基础，在日常的教学活动中所拥有的一种能力，它能够准确而顺利的完成教学任务。教学实践能力不能与教学能力等同，这是两种完全不同的概念。该能力里面所包括的实践能力对于硕士生的培养来说是非常重要的，它能够有助于提升研究生的实践能力、动手能力、思考能力等，具备该实践能力对其日后的工作非常关键。（二）体育教育专业硕士研究生教学实践能力的分类在体育教育专业当中的教学实践能力主要是指体育老师在日常教学的过程中所表现出来的在语言表达、动作的师范、纠正学生错误、评价学生成绩、讲解各方面专业知识的一种能力，此外该能力还包括具备相关的运动能力和一般教师需要具备的课堂的组织能力。在研究生阶段进行培养时主要将需要掌握的教育实践能力划分为三个部分，即教学、运动、社会的实践能力，另外还包括一个科研能力，这些部分的能力都是不可或缺的，并共同构成体育教育专业研究生阶段的能力培养体系。学生只有具备这样的能力，才能在今后的体育教学过程当中成为一名优秀的教师。二、体育教育训练学专业硕士研究生教学实践能力的培养现状（一）培养目标落后，缺乏应用型人才的培养各高等院校在设定培养目标的时候应当结合实际进行分析，因为培养目标关系到研究生最终的发展，具有非常大的影响力。如果研究生的培养目标制定的不够完善、合理将会直接影响到其在社会中的生存发展，能不能找到合适自己的工作等方面。就目前的实际情况来看，笔者将对研究生的培养的目标分成两个方面来进行研究。其一，从横向上看，学术与应用型的人才培养体系并没有相互区别开来，反而混为一谈。我国现阶段对于研究生的培养主要集中于学术研究方面，缺少应用型的人才；其二，从纵向上看，整个社会的发展是非常迅速的，对于硕士研究生的定位经常会出现滞后性。目前我国的教育界对于硕士生的培养定位逐渐趋向于本科化的培养模式，缺乏了其本身的意义。从严格意义上讲，对于硕士生的培养定位应当是确定为创新与专业性质的人才培养摇篮。（二）教学课程设置不合理，重理论轻实践1.基础设置大同小异，创新不够从上面的表格不难看出，各高校虽然对于课程的设置方面各有侧重，但仍就是缺乏创新的力度，很多基本的课程都是大同小异。尤其体现明显的是在公共必修课以及专业必修课上，这样的课程设置如果不予以改变的话，对于高端型的人才培养是具有非常大的影响的。2.课程设置重复率高上面表格当中所表现出来的内容明显的反映出各高校设置课程的重复率是非常的高的。比如华东师范大学的专业必修课其实与选修课存在着重复的现象，其他高校也同样存在。这样设置不仅浪费教学资源，同时也会影响学生学习的积极性。3.课程设置管理体制不合理课程管理体制的不健全将会直接影响到学生能力的培养，因为根据笔者对上述三所大学的调查，这些大学自身所设置的课程的数量和种类其实并不多，也很少出现专业之间相互跨越选课的情形，这不利于全面培养人才计划的施行。（三）学校学制设置短1.学校学制设置不统一从上述图表可以看出，各学校之间学制的设置没有实现统一，三年制、两年制的情况都有。但是在现实中花费两年便培养出来的研究生，并不具备过硬的专业素质及较高的综合能力水平，因此这样的研究生也无法适应社会发展的需要。2.学生自身希望学制设置短由于部分学生的家境贫寒，为了减轻家里对自身学习费用的负担，这部分研究生希望学校设置的学制越短越好。如此便能尽快开始工作，从而有效减轻家庭负担，甚至可以补贴家用。当然，也有部分学生是为了能提高自己在社会当中的竞争力，能够找到适合自己的好工作，因此也希望能从学校尽快毕业。（四）学校硕士研究生导师能力有待提高随着研究生招生规模的逐渐提高，学校教师资源存在短缺，需求量的加大使学校不断的降低导师的准入门槛，这就造成研究生导师能力水平的低下。而有的导师课时紧张，使得其自身素质得不到提高，长期停留在原来的水平上，导师在研究生阶段扮演着非常重要的角色，因此，学校必须要注重导师能力的提高。四、如何提升体育教育专业硕士研究生教学实践能力（一）加强教学实践能力培养方案的完善研究生的学习时间非常有限，最长的也就三年左右，因此一定要合理的安排时间，设置科学的培养方案。体育教育专业在进行培养方案设置的时候应注意分为三个阶段，即三个学期。第一学期要要求学生能够对自己各方面的能力有一个准确的定位，并且要学习一些基础的专业课程。第二学期则要求学生基本上完成在校期间所有的理论课的学习任务，对自己未来的研究方向要有初步的认识。第三学期则应当处于各方面的成熟阶段，为了能更好的锻炼学生的教学实践能力，可进行校外实习工作。（二）加强教育见习实习工作在体育教育训练学专业研究生培养的过程当中对于校外见习的重视程度不够，虽然本科、研究生阶段已经在开始逐步的引入见习课程的安排，但是距离现实的目标仍旧是不够的。很多研究生的教学实践能力薄弱就是因为实践的程度不够，缺乏经验。所以高校对于体育教育训练学专业的见习工作的开展还应当加大力度。（三）加强课外运动技能的开展课外的运动技能的开展是体育专业培养研究生实践能力的独有的一种模式。开展课外的运动技能活动能够增加学生的实践操作经验。经验的获得是一笔宝贵的财富，能够从根本上提升学生在该方面的能力。学校应大力提倡，加强管理，为体育教育专业学生提供一个良好的锻炼平台。（四）加强社会实践能力的培养在研究生的学习阶段提升其的社会实践能力完全取决于学校的培养计划。体育教育专业的研究生培养方案应该多给学生一些接触社会的机会和空间。在接触的过程中，学生会展开实践，提升自己的能力。在实际操作中，可以多安排学生在中小学担任代课老师，或者是帮助参与学校运动会的组织工作。此外，还可以前往健身会所担任教练助手，多参加体育竞赛等多种方式来进行培养。只要能够给与学生机会去外面不断的时间，专业能力以及教学的实践能力提升是必然的事情。五、结束语体育教育训练学专业所培养出来的硕士研究生人才在进入到社会之后将会成为体育老师，帮助学生增强体质，培养学生体育人的坚忍不拔的精神，因此，对于提升该专业的教学实践能力是非常重要的。学校在对体育教育专业的人才培养时必须要从实际出发，制定切实可行，有效的培养方案。在学习期间，多为学生提供接触社会的机会，大力引入见习制度，使学生教学实践能力得到根本提升。短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗6、黄金时代是在我们的前面1短暂性脑缺血发作2011更新版短暂性脑缺血发作2弟短暂性脑缺血发作(TransientischemicAttack,TIA)是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状在24小时内完全消失,不遗留神经功能缺损症状和体征。(近来学术会上提出:对∏A的诊断除外了肘问这个概念,发病后经MRI(DⅥI弥散加权成像)等检查发现缺血病灶的称为梗死-影夯新,没有病灶的称为TIA)弟32009年美国卒中协会(ASA)对TIA的新定义脑,髓淝闷膜局灶性血所致的急性元的暂性翀錾动能。国内概念推荐(鉴于脊髓缺血的诊断临床標作性差,暂推荐采用以下定义):脊髓或视网膜局些性缺血所致的未伴有急性梗死的短暂性神经功能摩2009年美国卒中协会(ASA)对TIA的4「A传定义与新定义的定义核心时间组织学诊断临床预后TA与内容限定界定干预脑梗死关系传统症状持24h内未提及侧重症等待症暗示是与心绞定义续时间状和持状自个良痛和续时间缓性过程肌梗死千预不关系够积极不统新是否有无时间脑,脊彭励使促进对暗示可类似心定组织学限定葡或视用神经急性缺以引起纹痛与损伤网膜发影像学血进行严重的心肌梗生梗死观察有早期积神经功死的关无组织极千预,能缺损系学损伤如溶栓「A传定义与新定义的5口TIA是由动料化。动获常。心胜房总血成分并帝和血施动力学化等多因素促成的临床综合征。TA的发病机制主要是微栓子学说。在颅内动脉有严重狭窄的情况下,血压的波动可使原来靠侧支循环维持的脑区发生一过性缺血血液黏度增高等血液成分改变,如纤维蛋白原合量增高也与IA的发生有关。无名动脉或锁骨下动脉狭窄或闭塞所致的椎动脉一锁骨下动脉盗血也可引发TIA。口TIA是由动料化。动获常。心胜房总6■丁IA患者发生辛中的几率明呈高于一般人群。总体上,一次TA发作后1个月内卒中是4%~8%。1年内约12%~13%,五年内则达24%~29%TIA患者发生卒中在第一年内较一般人群高1316倍,5年内也达7倍之多。■丁IA患者发生辛中的几率明呈高于一般人群。总7口不同病因的∏A患者预后不同。表现为大脑半球症状的TA和伴有颈动脉狭窄的患者有70%的人预后不佳,在2年内发生卒中的几率是40%。推基底动脉糸统发生脑梗死的比例较少。相对而言孤立的单眼视觉症状的患者预后较好;年轻的TLA患者发生卒中的危险较低。在评价「IA患者时,应尽快确定病因以判定预后和决定治疗口不同病因的∏A患者预后不同。表现为大脑半球8一、诊断临床特点■TIA好发于老年人,男性多于女性。TIA的临床特征发病突■(2)些性脑或网膜功能岸的症状;3)持续肘间短暂,一般十余分钟,多在1小时内,最长不超过24小射4)恢复完全,不遗留神经功能缺损体征;5)反复发作的病史。一、诊断9TIA的症状是多种多样的,取决于受累血管的分布■颈内动脉糸统的∏A,多表现为单同制)腈庭。视觉症状表现为一过性黑朦雾视、视野中有黑点或有时服前有阴影仿佛光线减少。大脑半球症状多为一侧面部或肢体的无力或麻木,可以出现言语困难(失语)和认知及行为功能的改变。TIA的症状是多种多样的,取决于受累血管的分10特征性症状①眼动(病变侧单眼一过性黑朦对侧偏瘫及感觉障碍,病人两服常向病灶侧凝视,可有精神异常和单服失明-视网膜缺血所致)和交(病变侧Horner征、对侧偏瘫)■②主侧半球受累出现失语症,为大脑中动脉皮质支缺血及大脑外侧裂周固区。特征性症状11短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理12短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理13短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理14短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理15短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理16短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理17短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理18短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理19短暂性脑血管病(TIA)的药物治疗课件整理整理20短暂性脑血管病(