生产安全事故应急救援预案(XX)

生产安全事故应急救援预案(XX)概述：根据本项目部的实际情况，确定了以下伤亡事故类型：1.物体打击，包括落物、锤击、碰伤等2.机具损害，包括绞、碾、碰、割、戳等3.起重损害，包括起重设备或操作过程中引起的损害等4.触电，包括雷击损害5.火灾6.高处坠落，包括从脚手架、四口五临边坠落和从平地坠入地坑或桩孔内7.坍塌，包括建筑物、脚手架、堆置物等8.其他损害，包括扭伤、跌伤等应急预案的人力、物资、技术预备要紧针对这几类事故。应急组织：应急小组组长为项目经理，负责应急救援的全面工作；技术负责人为副组长，负责现场救援指挥工作。应急小组成员包括项目部安全员和施工员，负责现场应急救援的实施工作以及和谐指挥工作。应急组织的分工及人数应依照事故现场需要灵活调配。应急小组职责：当建设工地发生安全事故时，应急小组负责指挥工地抢救工作，向各抢救小组下达抢救指令任务，和谐各组之间的抢救工作，随时把握各组最新动态并做出最新决策。平常应急领导小组成员轮番值班，值班者必须手机24小时开通。采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。对抢救出的伤员，视情形采取急救处置措施，尽快送医院抢救。负责交通车的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。负责工地的安全保卫，支援其他抢救组的工作，爱护好现场。差不多原则与方针：制定安全第一，安全责任重于泰山；预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责；优先爱护人和优先爱护大多数人，优先爱护贵重财产等原则和方针。施工现场安全急救、应急处理和应急设施：现场急救概念和急救步骤：现场急救指应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生，最大程度上稳固伤病员的伤、病情，减少并发症，坚持伤病员的最差不多的生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时和正确，关系到伤病员生命和损害的结果。现场急救工作，还为下一步全面医疗救治作了必要的处理和预备。许多严峻工伤和疾病，只有现场先进行正确的急救，及时做好伤病员的转送医院的工作，途中给予必须的监护，并将伤、病情，以及现场救治的通过，反映给接诊大夫，保持急救的连续性，才可望提高一些危重伤病员的生存率。伤病员才有生命的期望。如果坐等抢救车或直截了当把伤病员送入医院，则会由于白费了最关键的抢救时刻，而使伤病员的生命丧失。急救步骤是为了给予伤员紧急的监护和救治，以最大程度地提高其生存机会。遵循以下四个步骤：首先调查事故现场，确保自身、伤病员或其他人的安全，迅速将伤病员转移到安全地带，尤其是在工地和工厂等大型事故现场。其次初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸和循环是否有问题，必要时进行现场急救或监护，确保伤病员的呼吸道通畅，采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、储存器官或组织、预防感染、止痛等措施。第三步是呼救，及时呼叫抢救车，连续施救，直到抢救人员或其他施救者到达现场接替为止，并反映伤病员的伤情和简单的救治过程。最后，进行第二次检查，以确保没有遗漏其他缺失、骨折和病变，有利于现场施行必要的急救和稳固病情，降低并发症和伤残率。施工现场的安全应急处理包括火警、火灾和烧伤等情况。在发生火警和火灾事故时，应迅速了解起火部位、燃烧物质等情况，拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。在消防部门到达前，必须采取正确有效的隔离措施，如切断电源、撤离火场内的人员和周围易燃易爆物品，并根据火势情况选择灭火器具。在扑救现场时，应统一行动，如火势扩大，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。灭火方法可采用单独或多种方法，如冷却法、窒息法、隔离法和化学中断法，其原理是破坏燃烧三条件中的任一条件。在扑救时要注意周围情况，防止二次事故的发生。在灭火后，应保护火灾现场以便事后调查起火原因。在火灾现场自救时，救火人应注意自我保护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火和浓烟熏烤而受到损害。当火灾袭来时，要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹躯体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。身上着火时，可就地上打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。当大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。在烧伤人员现场救治时，应采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免连续损害深层组织。在现场止血、包扎、固定后，应该正确地搬运伤员并尽快送往医院抢救。不正确的搬运可能会导致继发性的创伤，加重病情，甚至威胁生命。在搬运伤员时需要注意以下几点：1.如果肢体受伤后出现局部疼痛、肿胀、功能障碍和畸形变化，就提示可能存在骨折。在止血、包扎和固定后再进行搬运，以防止骨折断端因为震动而移位，加重疼痛，进一步损害邻近的血管和神经，使创伤加重。2.如果搬运的伤员出现严重创伤伴有大出血或已经休克，应该平卧运送伤员，头部可以放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。3.如果搬运的伤员是从高处坠落而来，且存在脊椎受伤的可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员，因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分舒展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂将造成截瘫，导致死亡。4.在创伤抢救过程中，还需要注意以下几点：①护送伤员的人员应该向医生详细介绍受伤情况，包括受伤时刻、地点、受伤时所受暴力的大小，现场场地情况等。对于高处坠落致伤的伤员，还需要介绍坠落高度、伤员最先着落地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。②如果已经确诊有颅骨骨折的高处坠落伤员，即使当时神志清晰，但如果伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留在医院严密观察。因为从以往事故看，有相当一部分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢救不及时导致死亡。③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，如果肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈惨白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力，解除肢体压迫后应该赶快用弹性绷带绕伤肢体，以免发生组织肿胀，还需要固定并尽量减少活动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，也不应该连续活动。④胸部受伤的伤员，实际损害常常比胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如，伤员胸壁皮肤完全无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，需要高度警惕，以免误诊，阻碍救治。在下胸部受伤时，还需要考虑到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能，例如左侧常常导致脾脏破裂出血，右侧则可能导致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损害出血。人体在遭受严重创伤时，常常会出现多种不同性质的外伤。例如，软组织外伤出血时，可能会伴随神经、肌腱或骨骼的损伤。肋骨骨折也可能同时伴随内脏损伤，导致休克等情况。医院在诊断时应全面考虑，进行综合分析，以避免误诊、漏诊，从而错失抢救时机，造成伤员生命的损失和遗憾。有些伤员由于年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤，也可能较为安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血压降到零时，还保持神志清晰，但这也可能导致医院忽视其严重程度，从而错失抢救的机会。创伤性休克的主要原因是创伤后剧烈的疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而引起中毒。处于休克状态的伤员需要保持安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食用毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的主要原因。在施工现场如一旦发生中毒事故，应尽快确诊，并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院，这对提高中毒人员的抢救有效率，尤为重要。在现场救治中，无论是轻度还是严重中毒的人员，无论是自救还是互救、外来抢救工作，都应尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸取的和未吸取的毒物。根据中毒的途径不同，采取相应的措施，例如对于皮肤污染、体表接触毒物，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等。对于吸入毒物（有毒的气体），应赶忙使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。c.食物中毒的急救方法包括误食腐蚀性毒物、动植物毒素以及变质食物等情况。如果中毒者神志清晰，应该尽快催吐，可以喝微温水300~500ml，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，直到吐出物为清亮物体为止。如果催吐无效或神志不清，应该在送医院后进行洗胃，但是洗胃有很多适应条件，因此最好在医生的指导下进行。2.急性中毒的急救注意事项包括抢救人员自身的安全、送往医院救治和心跳骤停的抢救方法。在有毒有害气体发生场所，抢救人员应该采取加强通风或用湿毛巾等方式保护自己。对于吸入毒物中毒的人员，应该尽可能送往有高压氧舱的医院救治。在施工现场，如果发现伤病员心跳呼吸骤停，应该将其移到空气新鲜的地方，并立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。4.对于伤病员心跳骤停的急救方法，口对口（口对鼻）人工呼吸法是常用的方法。急救者应该将伤员放置在平卧位，并保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣着，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张。然后，急救者应该跪卧在伤员的一侧，将其头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，将病人嘴巴张开，用手指清除口腔中内的异物。接下来，急救者应该深吸一口气，用嘴紧贴伤员的嘴巴大口吹气，每分钟吹气频率应把握在12~16次。吹气停止后，急救者应该放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤员肺部排出。在进行口对口（口对鼻）人工呼吸法时，需要注意胸部复原情况、倾听呼气声以及观察有无呼吸道梗阻。a.在进行口对口人工呼吸时，需要掌握好吹气的压力和频率。最初可以稍微增加压力和频率，经过10到20次呼吸后逐渐减小压力，只要保证胸部轻微上升即可。对于幼儿，不要捏紧鼻孔，应该让他们自然呼出气。为了避免压力过大，急救者只需要用颊部施力即可。如果发现伤者的牙关紧闭，可以改用口对鼻呼吸，同时用嘴紧贴伤员鼻孔，呼气时压力稍大，时间稍长，效果相同。b.体外心脏挤压是一种通过有节律地对心脏施加压力来代替自然收缩，以维持血液循环并恢复心脏自主节律的人工方法。这种方法简单易学，效果好，不需要设备，也不会增加创伤，因此很容易推广普及。操作方法如下：1.将伤者放在硬板或地上，使其仰卧并保持保暖。解开伤者的衣领，使头部后仰侧偏。2.抢救者站在伤者左侧或跪跨在伤者腰部。3.抢救者将一只手的掌根放在伤者胸骨下1/3处，即中指对准颈部凹陷的下缘。另一只手的掌根与第一只手的背面交叉重叠，肘关节伸直，依靠体重和肌肉力量，垂直向脊柱方向施加压力，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3~4cm，间接压迫心脏，使心脏内的血液流出。4.在施压后突然放松，但要注意掌根不能离开胸壁。由于胸廓的弹性，胸骨会复位，心脏会舒张，大静脉的血液会回流到心脏。5.注意事项：a.在进行操作时，要准确定位，力度要垂直适当，要有节奏地反复进行，并注意防止因用力过猛而造成组织器官的损伤或肋骨骨折。b.挤压频率一般在60~80次/min左右，但为了提高效果，有时可以增加到100次/min。c.在抢救时，必须同时兼顾心跳和呼吸。即使只有一个人在抢救，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压。现在可先吸二口气，再进行挤压，如此反复交替进行。d.抢救工作需要长时间的专注和耐心，任何时刻都不能中止，即使在送往医院途中，也必须连续进行抢救。e.如果发现伤者的嘴唇稍有启合，眼皮活动或有吞咽动作，应注意伤者是否已经有自主心跳和呼吸。随着信息时代的到来，通讯在任何一项事业中都变得不可或缺，建筑施工也不例外。从采购材料和设备到与外部相关部门的联系，都需要通讯手段的支持，以确保施工的顺利进行。因此，保证通讯畅通是确保施工顺利的重要条件之一。为了合理安排施工，可以事先拨打气象专用电话121，了解近期和中长期的气候情况，以便采取针对性措施组织施工，既有利于生产又有利于工程的质量和安全。同时，正确应用通讯工具，在安全生产方面也能发挥重要作用，例如拨打现场事故的应急处理电话，对事故的及时急救和控制都具有专门的作用。对于工伤事故现场重病人的抢救，应拨打120抢救电话，请求医疗单位急救；对于火警和火灾事故，应拨打119火警电话，请求消防部门急救；对于抢劫、偷盗、斗殴等情况，应拨打报警110，向公安部门报警。此外，煤气管道设备急救、自来水报修、供电报修等问题，以及向上级单位汇报情况争取支持，都可以通过通讯达到方便快捷的目的。因此，在施工过程中保证通讯的畅通，并正确利用通讯工具，能够为现场事故应急处理发挥重要作用。为了在事故发生时能够应用和畅通，工地应安装无条件配置移动电话。这些电话可以安装在办公室、值班室、警卫室等地方，应该在这些地方张贴119的安全提示标志，以便现场人员能够快速找到拨打报警求救。此外，这些电话也应该放置在室内临近现场通道的窗扇附近，以便在节假日、夜间等情况下使用。这些电话应该张贴常用紧急电话号码、查询电话以及工地负责人和上级单位的联系方式，以便在紧急情况下使用。如果房间无人上锁，出现紧急情况无法开锁时，可以打碎窗玻璃向有关部门、单位、人员拨打报警求救。在拨打报警电话时，需要尽量清晰地说明以下几个方面：首先，要说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了哪些措施，以便抢救人员能够提前做好急救的准备。其次，要清晰地说明事故发生的地点、路线、附近的特点等，以便抢救车（消防车、警车）能够快速找到报警地点。最后，要说明报警者的单位、姓名（或事故地点）、传呼机或传呼号码等信息，以便在抢救车找不到所报地点时，随时通过通讯联系。在拨打完报警电话后，应该问接报人员是否还有什么问题不清晰，如无问题才能挂断电话。通话结束后，应该派人在现场外等候接应抢救车，同时清除抢救车进入工地现场的路上的障碍，以便抢救车到达后能够及时进行抢救。最后，需要确定定点的救援医疗机构，以便在紧急情况下能够及时得到专业的医疗救援。本项目部工程位于怀柔区，包括怀柔区第一医院和怀柔区第二医院。为了确保伤员能够及时得到救治，工地与就近医院保持可靠联系。一旦接到工地通知，医院的抢救车就能够迅速赶到现场。为了应对现场可能出现的不安全情况和事故，需要配备应急照明设备，如可充电工作灯、电筒和油灯等。此外，还需要戒备带、安全禁止、警告、指令和提示标志牌等设备用于危险区域隔离。为了保障安全逃生和救生，还需配备安全带、安全绳等应急设备和工具。为了确保应急反应任务能够得到有效执行，需要对项目部和施工场区的全体人员进行培训。培训内容包括灭火器的使用、个人的防护措施、危险源的辨识、事故报警、人员疏散、抢救技能和团队协作意识等。培训目的是让应急求援人员明确应该做什么、如何做以及谁来做，同时了解相关法规。为了测试应急预案和打算的充分程度，以及应急培训的有效性和应急人员的熟练性，需要进行应急反应演练。施工场区人员开工后应至少演练一次，不定期举行演练，施工作业人员变动较大时应增加演练次数。演练目的包括测试预案和打算的充分程度、测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性，提高与现场外的事故应急反应协作部门的和谐能力，以及通过演练来判断和改进应急预案和打算中的缺陷和不足。在发生安全事故后，项目部需要组织抢救伤员、采取有效措施防止事故扩大和爱护事故现场，做好善后工作。同时，还需要按照规定报告有关部门。轻伤事故应在24小时内报告企业领导、生产办公室和企业工会；重伤事故应在接到项目部报告后24小时内报告上级主管单位、安全生产监督治理局和工会组织；重伤三人以上或死亡一至二人的事故应在接到项目部报告后4小时内报告上级主管单位、安全监督部门、工会组织和人民检察机关，并填报《事故快报表》。企业工程部负责安全生产的领导应在接到项目部报告后4小时内到达现场。当发生死亡三人以上的重大事故时，企业应立即向当地市级人民政府报告，并通知市安全生产监督治理局、工会组织、人民检察机关和监督部门。企业安全生产第一责任人（或托付人）应在接到项目部报告后4小时内到达现场。急性中毒和中暑事故应同时报告当地卫生部门。易爆物品爆炸和火灾事故应同时报告当地公安部门。对于职员的伤害，轻伤应送到工地现场医务室医治，重伤和中毒的应送到