口腔内科的常用药

口腔内科常用药物（材料）及使用方法口腔内科的常用药物局部用药全身用药

防龋及脱敏药氟化物硝酸银麝香草酚龋修复类用药合金类

树脂类

牙髓及根尖病用药安抚止痛盖髓剂

失活剂剂髓干剂毒消管根根充药物牙周病用药碘制剂控释抗菌药

含漱剂（一）防龋药A氟化物3．1.23％酸性氟磷酸钠溶液1、2%氟化物溶液2、8%氟化亚锡溶液4、含氟凝胶

用法：每周含漱1次，含漱1min，含漱毕30min内不漱口，不进食。用法：每年涂1次，在牙面上保持湿润30s。用法：涂法与氟化亚锡溶液相似。用法：放入泡沫托盘后放人口内，咬在牙上4-5min去除，30min不进食、不漱口，每周1次，4次为一个疗程。

防龋及脱敏药常用的含氟凝胶有：1．1.23％酸性氟磷酸凝胶(APF凝胶)

2．0.4％氟化亚锡凝胶(SnF2凝胶)5、氟化泡沫

用法：与牙面作用1-4分钟，一年一到两次。B抗牙本质敏感药1、氟化钠2、氯化锶3、银化合物

防龋及脱敏药一）安抚止痛1丁香油[成分]丁香油花蕊蒸发挥发油，主要为丁香油酚。[作用]较好的镇痛作用；较弱的防腐消炎作用；刺激腐蚀性小。[用途]a安抚镇痛

b与氧化锌制成糊剂，用于间盖、垫底及暂封。

c作为氨硝酸银的还原剂。

d用于乳牙根管的充填。2樟脑酚（CP）3商品牙痛水4花椒、蓖麻等。牙髓及根尖周病用药（二）盖髓剂1氢氧化钙糊剂[成分]氢氧化钙[作用]a强碱性，中和酸性产物，减轻疼痛

b有一定的抗菌作用。

c促进牙本质桥的形成。

d促进修复性牙本质的形成。

e再矿化。[用途]a直接和间接盖髓。

b根管消毒及根管充填。［种类］粉剂、化学固化、光固化。颗粒较大，硬度和强度均不如光固化型氢氧化钙，调拌成糊剂后覆盖露髓孔处对牙髓存在一定挤压作用，对牙髓组织存在一定的机械性刺激，且凝固较慢，有可能引起牙髓炎症。凝固后不能彻底消除周围的微漏，调拌过程中难以做到严格无菌操作。光固化型氢氧化钙颗粒小，操作时其糊剂易覆盖整个穿髓孔，很快固化，对牙髓几乎没有刺激性；光固化型氢氧化钙颗粒小，盖覆时密封性能好，硬度及强度均很大，能较好地消除微漏侵入，使牙髓组织恢复健康。可自然快速凝固，固化前流动性好，无须加压就位，故不对牙髓产生压力。固化后有一定的粘结力，具有良好的生物封闭作用，可防止细菌侵入（三）失活剂1无水亚砷酸（As2O3)[成分]As2O3，赋形剂，可卡因等。[机理]与-SH酶结合，破坏酶的功能，阻碍细胞呼吸，先作用于神经血管，再作用与细胞。［用法］１－２天。[注意事项]

牙髓失活过程可使牙齿变色，不能用于前牙及乳牙。对根尖孔未形成者慎用。

本品有剧毒。应严密注意不得吞入或过量。

[贮藏]避光，密闭保存。

2金属砷［机理］同上。

[用法]封药时间为2-4天，成人为5-8天。［用途］主要用于乳牙失活。3多聚甲醛[药理作用]具有神经毒性，使血管麻痹，扩张，血栓形成，最后导致牙髓坏死。凝固蛋白，保持牙髓干燥无菌。[用法]封药时间10-14天。4蟾蜍制剂[药理作用]作用类似As2O3，短时间内使神经麻痹达到无痛，后血管扩张出血，循环障碍，导致组织坏死。[成分]多聚甲醛，盐酸可卡因，羊毛脂，伊红等。[快速失活处方]蟾蜍0.8g,信石1.0g，朱砂0.1g，樟脑0.1g，可卡因0.25g。３０－４０分钟起效。

[慢速失活处方]

蟾蜍2.0g

，草鸟1.5g,荜拔1.5g,花椒。封药2-4天。四）干髓剂［成分］多聚甲醛［作用］ａ使坏死牙髓长期保持无菌干化状态，固定于根管内。ｂ作用持久缓和，不使牙着色。ｃ渗透牙髓组织，不弥散到根尖。［用法］1、仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎（即牙髓早期病变，牙髓尚未化脓、坏死,不能保存活髓者）。

2、

乳牙牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者；［禁忌症］１、对于肉眼可看到冠髓坏死时，不宜行干髓术２、年轻恒牙和前牙五）根管消毒剂１甲醛甲酚（ＦＣ）［成分］甲醛、甲酚、甘油等。［作用］ａ凝固蛋白，可与腐败蛋白质的各种中间产物和最终产物结合成无毒物质。ｂ除臭杀菌的作用ｃ渗透性强，作用持久。［用途］ａ根管消毒（多用于感染根管）。ｂ乳牙的活髓切断术。［注意］ａ根管应干燥（遇水挥发成甲醛）ｂ不适宜用于开放性的窝洞。ｃ易引起化学性的根尖周炎。２樟脑酚液（ｃｐ）［成分］樟脑，酒精，苯酚。［机理］ａ较好的镇痛作用，较弱的防腐作用，渗透性强。ｂ可使菌体变性。［用途］ａ安抚镇痛,也可用于牙髓炎的镇痛及牙周脓肿。ｂ窝洞消毒及感染较轻的根管.

ｃ根管消毒３木榴油［成分］酚和酚类衍生物的混合物，从木焦油分馏而得。［机理］消毒能力次于ＦＣ，刺激性小，遇脓血坏死组织依然保持消毒作用。［用途］消毒根管（牙髓和根尖周化脓性感染的消毒）１碘甘油（２％）［成分］碘、碘化钾和甘油［作用］防腐、消炎、收敛、轻度腐蚀。［用途］牙龈炎、牙周炎、冠周炎。２碘酚［成分］Ｉ，ＫＩ，甘油、酚。［作用］ａ较强的凝固腐蚀坏死组织ｂ减少渗出，脓液，减轻疼痛［注意］不可给病人自用。牙周用药３碘氧治疗［机理］ＫＩ＋３％Ｈ２Ｏ２Ｉ＋Ｏ２＋热能［用途］对于盲袋