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文档简介

肝脏疾病1.肝脂肪变性2.慢性肝淤血3.肝细胞癌4.门脉性肝硬化5.慢性血吸虫病之肝肝脏疾病1.肝脂肪变性1病理切片复习课件整理2肝脂肪变性1.可见正常肝细胞2.肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴3.部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘肝脂肪变性1.可见正常肝细胞3病理切片复习课件整理4病理切片复习课件整理5病理切片复习课件整理6病理切片复习课件整理7病理切片复习课件整理8慢性肝淤血1.肝小叶中央有淤血区2.相邻肝小叶之间有相互缀联的淤血带,中央静脉肝血窦充血3.周边肝细胞脂肪变性4.肝索离断,肝细胞部分萎缩慢性肝淤血1.肝小叶中央有淤血区9病理切片复习课件整理10病理切片复习课件整理11病理切片复习课件整理12病理切片复习课件整理13肝索离断,肝细胞部分萎缩淋巴结部分结构已被破坏,出现腺腔样结构,有共壁,背靠背,筛样变化。癌巢间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润小叶间结缔组织增生,有炎性细胞浸润可见中性粒细胞,淋巴细胞及浆细胞浸润小叶间结缔组织增生,有炎性细胞浸润组织异型性高,细胞异型性低有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落硅结节间的结缔组织也玻璃样变肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽间质内淋巴细胞浆细胞浸润可见许多大小不等毛细血管,管腔内有红细胞,与表面垂直生长有分层,系鳞状上皮来源空洞壁由肉芽组织构成,壁上有上皮样细胞,Langhans多核巨细胞肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴梗死区肾小球,肾小管轮廓依稀可辨毛细血管周围有成纤维细胞,呈梭形有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落组织异型性明显,为大量腺泡构成,大量杯状细胞,被覆单层柱状上皮急性弥漫性增生性肾小球肾炎结缔组织增生,炎性细胞浸润,甚至有淋巴滤泡形成部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔肝索离断,肝细胞部分萎缩14肝细胞癌1.可见团块,索状细胞团块,为癌巢2.癌细胞大,胞浆丰富,核浆比例失常,核大浓染,核分裂,有核仁3.间质为被覆上皮的肝血窦4.癌细胞排列腺腔样,内有胆汁,汇管区纤维组织增生肝细胞癌1.可见团块,索状细胞团块,为癌巢15病理切片复习课件整理16中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面凹凸不平肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽肝索离断,肝细胞部分萎缩有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。细动脉性硬化肾(原发性颗粒性固缩肾)肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽毛细血管周围有成纤维细胞,呈梭形肺泡隔内可见多个红细胞并列排列,肺泡间隔因而变宽肺泡腔内有大量纤维素性渗出物慢性纤维空洞性肾结核病癌细胞大,多角形,有印戒细胞有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽部分上皮细胞化生成腺上皮,富含杯状细胞,即肠上皮化生,假幽门腺化生,潴留小囊肿周围为梭形的上皮样细胞,形似成纤维细胞肺泡间隔结缔组织增生(纤维化),明显变宽癌细胞大,多角形,有印戒细胞中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可融合粘膜固有层部分腺体萎缩消失中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶17病理切片复习课件整理18病理切片复习课件整理19病理切片复习课件整理20门脉性肝硬化1.可见大小不一,略圆形的假小叶2.中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶3.可见无中央静脉的假小叶,肝细胞胞浆丰富,核大浓染,有双核4.小叶间结缔组织增生,有炎性细胞浸润门脉性肝硬化1.可见大小不一,略圆形的假小叶21肾脏疾病1.肾贫血性梗死2.原发性颗粒性固缩肾3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎4.慢性硬化性肾小球肾炎5.新月体性肾小球肾炎6.慢性纤维空洞性肾结核肾脏疾病1.肾贫血性梗死22病理切片复习课件整理23病理切片复习课件整理24病理切片复习课件整理25病理切片复习课件整理26鳞状上皮分基底层,棘层,颗粒层,透明层粘膜固有层部分腺体萎缩消失癌细胞排列腺腔样,内有胆汁,汇管区纤维组织增生间质结缔组织增生,炎性细胞浸润周围为梭形的上皮样细胞,形似成纤维细胞阑尾粘膜部分脱落坏死,溃疡形成病灶内的肺泡腔内充满脓性渗出物和坏死上皮细胞部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔隆起部分代偿性肥大扩张支气管壁充血,中性粒细胞浸润肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽凹陷部分入球小动脉玻璃样变,毛细血管丛玻璃样变,肾小管变小萎缩肺泡腔内有大量纤维素性渗出物凹陷部分入球小动脉玻璃样变,毛细血管丛玻璃样变,肾小管变小萎缩癌变部分侵犯至粘膜下层,肌层数量大的纵横排列的癌细胞有分层,系鳞状上皮来源癌巢间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润慢性纤维空洞性肾结核病肾贫血性梗死1.梗死区肾小球,肾小管轮廓依稀可辨2.梗死区肾小球内细胞核已消失3.动脉腔内有血栓栓塞4.梗死区与非梗死区交界处有大量中性粒细胞浸润和充血现象鳞状上皮分基底层,棘层,颗粒层,透明层肾贫血性梗死1.梗死区27病理切片复习课件整理28病理切片复习课件整理29病理切片复习课件整理30细动脉性硬化肾(原发性颗粒性固缩肾)1.表面有凹陷和隆起部分2.凹陷部分入球小动脉玻璃样变,毛细血管丛玻璃样变,肾小管变小萎缩3.隆起部分代偿性肥大扩张4.间质内结缔组织增生,炎性细胞浸润细动脉性硬化肾(原发性颗粒性固缩肾)1.表面有凹陷和隆起部分31病理切片复习课件整理32病理切片复习课件整理33病理切片复习课件整理34粘膜固有层部分腺体萎缩消失有分层,系鳞状上皮来源肾小球毛细血管红细胞少甚至缺血有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落间质是树枝状纤维,血管部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘间质结缔组织增生,炎性细胞浸润隆起部分代偿性肥大扩张肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴阑尾腔内大量脓性渗出物可见无中央静脉的假小叶,肝细胞胞浆丰富,核大浓染,有双核癌细胞呈梭形,似成纤维细胞,核大浓染,核分裂明显部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘分单层,双层,甚至实体样肺泡腔内有大量纤维素性渗出物散在分布的局限性脓肿灶,内含大量浓细胞和变性坏死物质,心肌组织完全破坏肺泡隔内可见多个红细胞并列排列,肺泡间隔因而变宽可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死组织异型性明显,为大量腺泡构成,大量杯状细胞,被覆单层柱状上皮结缔组织增生,炎性细胞浸润,甚至有淋巴滤泡形成支气管壁充血,中性粒细胞浸润肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽粘膜固有层部分腺体萎缩消失35病理切片复习课件整理36病理切片复习课件整理37慢性硬化性肾小球肾炎1.肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面凹凸不平2.部分肾小球纤维化或玻璃样变,肾小管萎缩消失3.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张4.细动脉玻璃样变5.间质结缔组织增生,炎性细胞浸润慢性硬化性肾小球肾炎1.肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面38病理切片复习课件整理39中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶隆起部分代偿性肥大扩张数量大的纵横排列的癌细胞肾小球内细胞数目增多,有中性粒细胞可见无中央静脉的假小叶,肝细胞胞浆丰富,核大浓染,有双核组织异型性高,细胞异型性低肺泡内充满水肿液,巨噬细胞癌巢呈腺管样,管腔不规则,有共壁,背靠背,筛样现象,单层,双层甚至实体支气管壁充血,中性粒细胞浸润以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可融合以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可融合部分肾小球肥大,所属肾小管扩张肝索离断,肝细胞部分萎缩急性弥漫性增生性肾小球肾炎小叶间结缔组织增生,有炎性细胞浸润中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶间质结缔组织增生,炎性细胞浸润肺泡隔内可见多个红细胞并列排列,肺泡间隔因而变宽淋巴结部分结构已被破坏,出现腺腔样结构,有共壁,背靠背,筛样变化。肝索离断,肝细胞部分萎缩可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死中央静脉偏位或两个中央静脉的假小叶40病理切片复习课件整理41病理切片复习课件整理42急性弥漫性增生性肾小球肾炎1.肾小球肥大,充满Bowman囊2.肾小球内细胞数目增多,有中性粒细胞3.肾小球毛细血管红细胞少甚至缺血4.近曲小管细胞浑浊肿胀,透明管型急性弥漫性增生性肾小球肾炎1.肾小球肥大,充满Bowman囊43病理切片复习课件整理44病理切片复习课件整理45病理切片复习课件整理46病理切片复习课件整理47病理切片复习课件整理48新月体性肾小球肾炎1.肾小球囊壁上皮细胞增生,梭型或立方形2.上皮细胞增生和渗出的纤维素,单核细胞等在尿极处形成新月体3.新月体于Bowman囊融合使其变窄4.肾小管管腔变形充血明显 5.间质结缔组织增生,炎性细胞浸润新月体性肾小球肾炎1.肾小球囊壁上皮细胞增生,梭型或立方形49病理切片复习课件整理50病理切片复习课件整理51病理切片复习课件整理52病理切片复习课件整理53病理切片复习课件整理54阑尾粘膜部分脱落坏死,溃疡形成毛细血管周围有成纤维细胞,呈梭形病灶周围肺泡腔代偿性肺气肿可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死壁外可见多个增生性结核结节癌细胞大,胞浆丰富,核浆比例失常,核大浓染,核分裂,有核仁有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落壁外可见多个增生性结核结节有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。结缔组织增生,炎性细胞浸润,甚至有淋巴滤泡形成肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面凹凸不平肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽癌巢间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润无杯状细胞,核分裂明显肾小球内细胞数目增多,有中性粒细胞肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴急性弥漫性增生性肾小球肾炎癌巢呈腺管样,管腔不规则,有共壁,背靠背,筛样现象,单层,双层甚至实体有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。阑尾腔内大量脓性渗出物肺泡内充满水肿液,巨噬细胞可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死慢性纤维空洞性肾结核病1.空洞壁由肉芽组织构成,壁上有上皮样细胞,Langhans多核巨细胞2.壁外可见多个增生性结核结节3.结缔组织广泛增生,淋巴细胞浸润,肾小管多已萎缩阑尾粘膜部分脱落坏死,溃疡形成慢性纤维空洞性肾结核病1.空洞55肺部疾病1.急性肺淤血2.慢性肺淤血3.大叶性肺炎4.小叶性肺炎5.硅肺6.肺增生性粟粒性结核病肺部疾病1.急性肺淤血56病理切片复习课件整理57病理切片复习课件整理58病理切片复习课件整理59大叶性肺炎1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物2.部分纤维素穿过相邻肺泡间的肺泡隔3.肺膜上也有纤维素性渗出物,纤维素性胸膜炎大叶性肺炎1.肺泡腔内有大量纤维素性渗出物60病理切片复习课件整理61病理切片复习课件整理62病理切片复习课件整理63病理切片复习课件整理64病理切片复习课件整理65小叶性肺炎1.以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可融合2.病灶内的肺泡腔内充满脓性渗出物和坏死上皮细胞3.病灶周围肺泡腔代偿性肺气肿4.支气管壁充血,中性粒细胞浸润小叶性肺炎1.以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也66病理切片复习课件整理67病理切片复习课件整理68隆起部分代偿性肥大扩张可见支气管粘膜,被覆假复层纤毛柱状上皮部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘支气管壁充血,中性粒细胞浸润周围为梭形的上皮样细胞,形似成纤维细胞肺泡腔内有大量纤维素性渗出物部分肾小球肥大,所属肾小管扩张间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润急性弥漫性增生性肾小球肾炎肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽隆起部分代偿性肥大扩张无杯状细胞,核分裂明显多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节,为玻璃样变肝细胞内有大小不等,圆形空泡,为脂滴周围为梭形的上皮样细胞,形似成纤维细胞有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。分单层,双层,甚至实体样肺泡内充满水肿液,巨噬细胞硅结节间的结缔组织也玻璃样变隆起部分代偿性肥大扩张69病理切片复习课件整理70硅肺1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节,为玻璃样变2.硅结节周围多炭末沉积3.硅结节间的结缔组织也玻璃样变硅肺1.多个大小不等的由层状胶状物质呈同心圆排列的硅结节,为71病理切片复习课件整理72病理切片复习课件整理73病理切片复习课件整理74病理切片复习课件整理75急性肺淤血1.肺泡内充满水肿液,巨噬细胞2.肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽3.肺泡隔内可见多个红细胞并列排列,肺泡间隔因而变宽急性肺淤血1.肺泡内充满水肿液,巨噬细胞76病理切片复习课件整理77病理切片复习课件整理78病理切片复习课件整理79病理切片复习课件整理80慢性肺淤血1.肺泡间隔结缔组织增生(纤维化),明显变宽2.大量黄褐色的心衰细胞慢性肺淤血1.肺泡间隔结缔组织增生(纤维化),明显变宽81病理切片复习课件整理82病理切片复习课件整理83病理切片复习课件整理84肺增生性粟粒性肺结核1.可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细胞结构的干酪样坏死2.可见Langhans多核巨细胞,细胞核梭形,呈花环状排列3.周围为梭形的上皮样细胞,形似成纤维细胞结节周围还有淋巴细胞肺增生性粟粒性肺结核1.可见圆形结核结节,中央为均质淡然无细85肿瘤1.淋巴结转移性癌2.乳头状瘤3.角化性鳞状细胞癌4.大肠息肉状腺瘤5.直肠腺癌6.乳腺实体癌7.纤维肉瘤8.平滑肌瘤肿瘤1.淋巴结转移性癌86病理切片复习课件整理87病理切片复习课件整理88急性弥漫性增生性肾小球肾炎部分肾小球肥大,所属肾小管扩张有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。散在分布的局限性脓肿灶,内含大量浓细胞和变性坏死物质,心肌组织完全破坏有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落有分层,系鳞状上皮来源毛细血管周围有成纤维细胞,呈梭形部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘以细支气管为中心的化脓性炎症,多个散在病灶,也可融合肾小球囊壁上皮细胞增生,梭型或立方形数量大的纵横排列的癌细胞肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽肺泡内充满水肿液,巨噬细胞肾皮质结构紊乱,肾小球排列紧密,表面凹凸不平部分脂滴融合,将细胞核挤于边缘癌细胞呈梭形,似成纤维细胞,核大浓染,核分裂明显癌巢呈腺管样,管腔不规则,有共壁,背靠背,筛样现象,单层,双层甚至实体肺泡内充满水肿液,巨噬细胞隆起部分代偿性肥大扩张肺泡间隔,间质内毛细血管充血扩张,间隔变宽急性弥漫性增生性肾小球肾炎89淋巴结转移性癌1.可见淋巴滤泡2.淋巴结部分结构已被破坏,出现腺腔样结构,有共壁,背靠背,筛样变化。分单层,双层,甚至实体样3.无杯状细胞,核分裂明显淋巴结转移性癌1.可见淋巴滤泡90病理切片复习课件整理91病理切片复习课件整理92病理切片复习课件整理93病理切片复习课件整理94大肠息肉状腺瘤1.组织异型性明显,为大量腺泡构成,大量杯状细胞,被覆单层柱状上皮2.细胞异型性低3.间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润大肠息肉状腺瘤1.组织异型性明显,为大量腺泡构成,大量杯状细95病理切片复习课件整理96病理切片复习课件整理97病理切片复习课件整理98病理切片复习课件整理99乳头状瘤1.乳头状外向性生长2.间质是树枝状纤维,血管3.仅有组织异型性4.有分层,系鳞状上皮来源乳头状瘤1.乳头状外向性生长100病理切片复习课件整理101病理切片复习课件整理102病理切片复习课件整理103角化鳞状细胞癌1.大小不等的癌巢2.有分层,但分层紊乱,中央有角化珠。可见细胞间桥3.组织异型性高,细胞异型性低4.间质内淋巴细胞浆细胞浸润角化鳞状细胞癌1.大小不等的癌巢104病理切片复习课件整理105病理切片复习课件整理106病理切片复习课件整理107病理切片复习课件整理108直肠腺癌1.可见富含杯状细胞的正常直肠肠腺2.癌变部分侵犯至粘膜下层,肌层3.癌巢呈腺管样,管腔不规则,有共壁,背靠背,筛样现象,单层,双层甚至实体4.组织异型性高,细胞异型性高,核分裂现象明显直肠腺癌1.可见富含杯状细胞的正常直肠肠腺109病理切片复习课件整理110病理切片复习课件整理111病理切片复习课件整理112病理切片复习课件整理113乳腺实体癌1.索状癌细胞巢2.癌细胞大,多角形,有印戒细胞3.癌巢间质为结缔组织,有淋巴细胞及浆细胞浸润4.癌巢中央有坏死物乳腺实体癌1.索状癌细胞巢114病理切片复习课件整理115病理切片复习课件整理116病理切片复习课件整理117病理切片复习课件整理118纤维肉瘤1.数量大的纵横排列的癌细胞2.无癌巢3.癌细胞呈梭形,似成纤维细胞,核大浓染,核分裂明显4.间质富含血管纤维肉瘤1.数量大的纵横排列的癌细胞119

120病理切片复习课件整理121病理切片复习课件整理122病理切片复习课件整理123平滑肌瘤1.瘤组织主要由纵横交错的平滑肌纤维组成。2.核大多呈棒状,两端钝圆平滑肌瘤1.瘤组织主要由纵横交错的平滑肌纤维组成。124其他疾病1.肉芽组织2.支气管鳞状上皮化生3.急性蜂窝织性阑尾炎4.主动脉粥样硬化5.胃消化性溃疡6.慢性萎缩性胃炎7.心肌小脓肿其他疾病1.肉芽组织125病理切片复习课件整理126病理切片复习课件整理127病理切片复习课件整理128肉芽组织1.可见许多大小不等毛细血管,管腔内有红细胞,与表面垂直生长2.毛细血管周围有成纤维细胞,呈梭形3.可见中性粒细胞,淋巴细胞及浆细胞浸润肉芽组织1.可见许多大小不等毛细血管,管腔内有红细胞,与表面129病理切片复习课件整理130病理切片复习课件整理131病理切片复习课件整理132病理切片复习课件整理133支气管鳞状上皮化生1.可见支气管粘膜,被覆假复层纤毛柱状上皮2.假复层纤毛柱状上皮化生成鳞状上皮3.鳞状上皮分基底层,棘层,颗粒层,透明层支气管鳞状上皮化生1.可见支气管粘膜,被覆假复层纤毛柱状上皮134病理切片复习课件整理135病理切片复习课件整理136病理切片复习课件整理137病理切片复习课件整理138心肌小脓肿1.可见心肌组织2.散在分布的局限性脓肿灶,内含大量浓细胞和变性坏死物质,心肌组织完全破坏3.有些脓肿灶内可见蓝染的细菌团落心肌小脓肿1.可见心肌组织139病理切片复习课件整理1

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