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文档简介

白血病化疗相关毒副反应11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克白血病化疗相关毒副反应白血病化疗相关毒副反应11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克白血病化疗相关毒副反应华中科技大学协和医院血液科寇海明2018.7.1811么是白血病白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、牌、淋巴结肿大和骨骼疼痛信息技术课要求学生在掌握基础知识的同时,也要具备相应的操作技能。《江苏省信息技术课程指导纲要》明确指出,信息技术课程要突显操作性和工具性特色,使学生掌握常用的信息技术工具,并逐渐积累必要的技术应用经验。因此,教师在教学中着力培养学生的动手操作能力就显得尤为重要。笔者长期在基层农村初中从事信息技术教学工作。在教学过程中我发现,当一个操作任务布置下去时,班上绝大部分男生都能在短时间内完成,而且有相当一部分学生操作完成得很好。与男生形成鲜明对比的是,仅有一小部分女生能在规定时间内完成任务,还有相当多的女生则十分拖拉,个别女生握着鼠标显得有些不知所措。对此现象,笔者进行了长期的跟踪调查研究,得出一个结论:女生与男生相比,除了学习信息技术主动性和积极性不够外,动手操作能力差也是一个不争的事实。一、形成女生动手能力差的原因1.男女性格差异,女生对新鲜事物缺乏好奇心美国心理学家斯奇卡列曾说过:“好奇心是儿童的原始本性,感知会使儿童心灵升华,为其探究事物藏下本源。”可见,好奇心对于知识的学习和掌握是多么的重要。男生一般性格外向,从小爱摆弄物体,对一些新鲜事物总要探出个究竟。因此,男生在信息技术学习过程中表现出较强的好奇心,乐于动手摸索,从而很快就能掌握相关的操作。女生一般性格内向,平时不喜欢动手操作,对新鲜事物缺乏探索探究的动力,从而导致在操作技能方面不如男生。另一方面,由于害羞、胆怯、爱面子,女生在学习中对一些疑难的、抽象的问题,不敢大胆提问以求得问题的及时解决,从而无法快速、准确地掌握信息技术的相关操作技能。男生则敢想好问,很少考虑“面子”问题,上课遇到问题时敢于开口向教师、同学求教,热心讨论问题,这样也能够促进其信息技术技能的掌握。2.男女思维差异,女生存在一定畏惧动手的倾向在思维上,两性的差异比较明显。女生有较强的形象记忆和机械记忆能力,偏向于形象思维,主要依靠表象间的类比和联想进行记忆。女生富于想象力,但思维的灵活性不够,理解力较差。男生则偏向于抽象思维,主要依靠概念进行判断和推理,有较强的演绎、归纳能力,思维的灵活性较好,理解力较强。由于在思维上男女生之间存在着上述差异,而学习信息技术本来就需要较强的抽象思维能力和空间想象能力,所以产生了女生动手能力弱于男生的现象。教师布置一些任务让学生自己去探究,有些女生由于害怕出错而迟于动手。用她们自己的话说,就是要看着别人做一遍自己才会做,这养成了一些女生怕动手、不动手的习惯,也是造成女生动手能力差的原因之一。3.学习兴趣不浓,缺乏学习信息技术的激情兴趣是最好的老师,心理学研究表明,人对于自己感兴趣的事物总是力求探索它,认识它。兴趣是一个人力求认识并趋向某种事物特有的意向,是个体主观能动性的一种体现。男女生的思维差异决定了男生偏爱学习理科,而女生则更喜欢学习文科。像信息技术这种既学理论又需要动手操作的学科,就会让一些女生感到头疼。缺乏学习兴趣和欲望,学习就缺少动力,女生不愿动手操作也就在情理之中了。二、提高女生动手能力的策略1.创设情境,激发女生学习兴趣兴趣是学习的先导,有了兴趣,学生才能把心理活动集中到学习对象上,兴趣也就成为学习活动中最现实、最活跃的因素。纯技术的学习是枯燥无味的,恰当地创设学习情境,可以有效地激发学生的学习兴趣,从而更好地帮助女生学习信息技术。例如,在讲《制作多媒体作品》第一课时,我将学习内容与本地名吃结合起来,设计以“请你来海安作客”为主题的任务。这样既让学生了解海安的人文历史和美食文化,又层层深入,活跃了课堂,让女生在轻松自由的学习环境中完成学习任务。在教学中,教师虽然不可能将真实的生活情景搬入课堂,但可以模拟真实情景,创设接近生活的学习环境,这有利于学生理解和掌握学习内容。2.分组教学,鼓励女生动手尝试在实际教学中,有一些女生性格内向,遇到问题怕开口,碰到一些不会的操作不能主动寻求解决办法,更多的是握着鼠标无奈地等待。针对这种现象,我在教学过程中采用分组教学的方式,有意识地将基础差、性格内向的女生灵活分组,将她们分配到一些操作能力较好的小组中。通过小组成员之间的力量进行“传、帮、带”,有效地激活了这部分女生学习的主动性和能动性,使她们快速地进入角色,更好地掌握信息技术操作技能。实践证明,一些不爱发言、不爱动手的女生变得敢于提问题,敢于自己动手解决问题了。一些基础不够扎实的女生,在同组学生的帮助和鼓励下,进步非常快,不会给小组拉后腿了。信息技术这门学科不仅需要学生知道理论和步骤,更重要的是培养学生面对疑难问题勇于动手操作、进行探索的精神。3.尊重差异,培养女生创新思维相对而言,女生的求异、创新能力比男生要弱一些。这就要求教师在平时的教学过程中通过各种途径培养女生的创造性思维和创新能力。任何发现和发明首先是建立在启发思路的基础上,没有启发、求异就无所谓创新。注意培养学生的求异思维能力,有利于培养学生思维的多向性,激发女生的创造能力。因此,在教学中对同一任务,让学生自己动手探索多种操作方法,可以培养学生的创新能力。如在教《Powerpoint超级链接》一课时,我提出了除了通过教师介绍的使用菜单实现超级链接外,还可以有哪些方法进行设置的问题。问题抛出后,学生积极思考讨论,并动手探究寻求多种实现方法。这样,既活跃了学生的思维,又为以后解决同类问题打开了思路。知识迁移能力也是创新思维一个很重要的方面。在知识迁移能力的形成过程中,要培养学生解决类似问题的“心向”,形成知识迁移的一般性规律和方法。如在教学《Powerpoint插入图片及艺术字》一节内容时,我让学生先回忆Word中图片、艺术字插入的操作方法,然后再打开Powerpoint将Word中学到的知识进行迁移。无需过多地讲解,学生就能掌握其操作方法。当然,在实际教学中,要设计好知识呈现的情境,侧重培养女生从不同角度分析、迁移知识解决问题的意识和能力。在信息技术课教学中要培养女生的动手能力,必须先使其对信息技术课产生兴趣,同时,在教学过程中采取多种教学方法,因材施教,让她们从动手实践中体验到学习的趣味和成功的快乐。学校教育只是人生的一个学习阶段,而音乐课堂便成了学生精神的家园,音乐将真正走进孩子们的心目中,成为其心灵里美好的东西。那么,如何激发学生学习音乐的兴趣呢?1.上好导言课,唤起学习欲望七年级第一节音乐课是“导言课”,它是起始课文是奠基课。因此上好导言课对于刚刚升入的新生来说至关重要,如果这一堂课讲行比较成功,就会极大地调动学生学习音乐的兴趣,增强学好音乐的坚定信念。我认为,导言课教师不应操之过急地讲援新课,而应为学生创造美好的音乐艺术氛围,让学生在欢乐、愉快的艺术气氛中唤起学习的欲望1.讲解闭锁常识,渗透音乐教育的目的和作用;学习音乐,不仅仅是学唱几首歌、懂得一点乐理知识、掌握一些音乐技能,更重要的是音乐能启迪智慧、陶冶高尚情操和优良品格、发展想象力和创造力,培养全面发展的社会主义人才。2.要想让学生对音乐感兴趣,首先要让学生对音乐教师感兴趣;教师的一言一行,音乐专业水平、音乐技能的高低都潜移默化影响学生。一名好的音乐教师会给学生依赖感和寄托感。我认为导言课上教师就应该通过教学活动给学生以充分的展示,让学生全面的了解教师。2.创设音乐环境,营造音乐气氛心理学认为,良好环境的营造,让人们的言行在心上起着重要的演化引导作用。教师精心设计,布置一个突出主题的音乐视听环境,能诱发学生对音乐和音乐学习的极大兴趣,如黑板上写着:“欢迎你进入音乐殿堂”的大字和钢琴上摆放的一束美丽的小花,仿佛向他们微笑伸出欢迎的臂膀。同时,教师弹奏快优美的乐曲,使每个学生的身心如同时进入音乐的圣殿,为课堂教学打好基础课。3.注重新课导入,抓住学生心灵导入是激发学生兴趣的起点,良好的开端是成功的一半。教学中,根据课型和具体教学内容,采取一些不同做法。①故事导入。如在欣赏京剧《沙家浜》选段《智斗》时,首先让学生听故事,然后将学生对故事情节的兴趣引导到歌曲上来。②范唱、范奏导入。在学习旋律一课时,我用小提琴范奏《阳光照耀着塔什库尔干》导入新课,以此拉近师生距离,拨动学生心灵的琴弦,激发学生兴趣,又能增强学生的音乐感受力和领导力。4.设置情景,直观激发兴趣利用图片,录像等直观教具,借助形象生动,声情并茂的语言,可以获得较好的效果。如在综合活动中要求学生为散文《小纸船》配乐教学时,先画一副表现一群孩子在小河边嬉戏,放飞小纸船的画,吸引学生注意,再有老师或学生富有激情地朗诵散文;”我们来到半山的小溪边,用五色彩纸折各种各样的小船,让它随着微风,顺着流水,离开我们吧……看!每一只小船都漂得这么久、这么远!我们高兴地笑了……通过听听、想想、议议,结合看看的直观教学和情景的创设,激发学生的兴趣,帮助其理解音乐情感。5.以鼓励和参与表演激发兴趣在学生学习过程中的各个阶段和每个具体环节,教师对学生所取得的点滴成绩及时予以肯定,能够极好的培育和提高学生的学习成绩,在学生品味自己的歌声中,教师进行评点,起到了很好的鼓励作用,学生情绪高涨,产生了参与活动的强烈愿望。积极的情感体验可以激发学生的兴趣,让学生亲自参与唱奏表演或形象表演来提高学习兴趣。6.拓宽器乐教学领域,发挥器乐教学功能器乐进课堂是深化普通音乐教育改革的一大范畴。著名音乐教育心理学家詹姆士•墨塞尔也讲过:“器乐教学可以说是通往更好体验音乐的桥梁,事实上它本身就是一个广泛的音乐学习的领域”。实践证明,器乐进课堂,使教学过程有声有色,教师以琴助教,一改过去枯燥乏味的局面,学生学习的积极性空前高涨,乐器教学的功能充分得到了证实,另外,乐理知识和视唱、练耳教学是比较抽象枯燥的,学生难以接受,当使用口风琴吹奏音符、音程、和弦、视唱曲谱等,收到事半功倍的效果。兴趣不是天生的,关键在于培养。只有在音乐学习过程中形成和发展学生的兴趣,才能培养学生对音乐的爱好,才能使学生在情感上喜欢它而使音乐学习成为一种愉快的享受。才能使情感为审美教育的主体。收稿日期:2010-03-31白血病化疗相关毒副反应11、用道德的示范来造就一个人,显然比1白血病化疗相关毒副反应华中科技大学协和医院血液科寇海明2018.7.18白血病化疗相关毒副反应211么是白血病白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、牌、淋巴结肿大和骨骼疼痛11么是白血病32分类(一)按病程缓急和细胞成熟程度分类急性白血病慢性白血病(二)按受累的细胞类型分类:急性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病慢性粒细胞白血病急性髓系白血病混合细胞白血病2分类41.3目前的治疗手段■1、联合化疗■2、造血干细胞移植■3、分子靶向治疗■4、细胞免疫疗法1.3目前的治疗手段521化疗的概念■化疗是特指针对肿瘤的化学药物治疗■化疗药物具有细胞毒性,可以直接抑制肿瘤细胞的生长也对人体正常细胞产生不同程度的干扰■因此化疗药物在抑制肿瘤的同时,也可以表现出一定副作用21化疗的概念622化形副反应骨髓抑制恶心呕吐心脏毒性腹泻肝肾功能末梢神经损伤炎脱发药物外渗口腔溃疡出血性膀听神经损胱炎伤肺纤维化22化形副反应7白血病化疗相关毒副反应课件8白血病化疗相关毒副反应课件9骨髓抑制的分度:血液学|0度I度Ⅱ度Ⅲ度N度血红蛋|>1095-10980-9565-80<65白细胞>4.03(Ⅹ109粒细跑|>2.05-2.01.0-1.505-1.0<x109血小校|>10175-10050-7525-50出血无瘀点轻度出尹重失出板骨髓抑制的分度:10骨髓抑制l、度无需特殊处理,但需度积极干预,加强支持要严密监测开始积极干预治疗,抗生素、输血输注血小板等骨髓抑制11白血病化疗相关毒副反应课件12白血病化疗相关毒副反应课件13白血病化疗相关毒副反应课件14白血病化疗相关毒副反应课件15白血病化疗相关毒副反应课件16白血病化疗相关毒副反应课件17白血病化疗相关毒副反应课件18白血病化疗相关毒副反应课件19白血病化疗相关毒副反应课件20白血病化疗相关毒副反应课件21白血病化疗相关毒副反应课件22白血病化疗相关毒副反应课件23白血病化疗相关毒副反应课件24白血病化疗相关毒副反应课件25白血病化疗相关毒

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