2022年陕西省铜川市口腔执业医师第二单元预测试题(含答案)

2022年陕西省铜川市口腔执业医师第二单

元预测试题(含答案)学校: 班级: 姓名: 考号: 一、A2型选择题(87〜11。题)(1。题)某男性患者，30岁，在口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬牙，检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触，磨耗面对牙合良好，此时，这个患者下颌所处的位置是A.正中B.正中关系C.正中牙合位D.正中关系位E.以上都不是某男性患者，30岁，头昏、乏力2年，血压160/lOOmmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0〜2个/HP,BUN16.4rrmol/L(46mgdl),血肌309.4umol/L(3.5rng/dl).眼底视网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为A.高血压病III期肾性高血压慢性肾小球肾炎尿毒症晚期慢性肾小球肾炎氮质血症期慢性肾盂肾炎某男性患J0.2岁7个月,家长发现该想儿上前牙哙黑”.赛求治疗.检査TTT近3中邻而浅舗.治疗•般釆取A.药物治疗B.充填治疗C.修复治疗D.根管治疗E.观察随诊某勇性患儿.7岁.左上領后牙WM2个月•求补.口乾检査，131残冠・LJL巳无法修M・堕巳前岀.拔除后废上哪冲间原保持器A.A.远中导板保持器B.丝圈保持器C.功能性活动保持器D.舌弓保持器E.间隙扩展装置某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病变程度及预后E.口腔卫生习惯某女性患者，49岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病，应检查A.A.糖化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.胰岛素释放试验D.复查空腹血糖E.葡萄糖耐糖试验某为性慰看.24岁.左下后牙牙銀反复肿胀痛痛3月.检査，LL缺失•叵近中憤斜・匝向牙IH肿藤.採滲易岀盧，探途深度4mm.无自发出金现象.牙■反复神痛的驻因最右可能的是A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤某男性患者，30岁，主诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A.A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化脓期C.急性冠周炎D.急性牙周脓肿E.可复性牙髓炎某女性患者，75岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状矯损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊A.A.静止吿禹B.猛性吿禹C.继发吿禹D.线性牙釉质吿禹E.潜行性吿禹某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限.以往曾有类似病史.口腔检查可见舌背黏膜表面有0.8cmxl.2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物.该患者最有可能的诊断为A.A.白塞病B.接触性口炎C.过敏性口炎D.白色念珠菌感染E.急性感染性口炎二、单选四（10题）有效的处理方法是消炎、止痛开髓、拔髓开髓、封失活剂吿禹洞充填、上药洁治、冲洗上药（共用题干）患者男性35岁，3个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体，叩痛（+）。应进行的主要检查是A.A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查有效的处理方法是去净腐质、安抚、止痛药开髓、封失活剂、止痛药充填吿禹洞、恢复接触关系、上药洁治、冲洗、上药E.开髓、拔髓、开放与主诉疾病治疗效果最有关的是腐质去净的程度开髓窝洞的制备充填材料的选择接触关系的恢复消炎药物的选择女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问以下各项，除了家族史近来全身状况夜磨牙史长期服用药物史妊娠史为确定患牙进行的一项检查是探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查（共用题干）患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，一日来痛加重，不能咬物。2个多月，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：点坐J爾中深，嵌塞食物在内，探龈乳头痛出血，叩诊（+）,不松动，冷测同对照牙主诉疾病应是A.中吿禹B.深吿禹C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿（共用题干）男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。最可能的诊断是A.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.青少年牙周炎主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿对龈痿管可能做的处理如下，除外A.A.痿管上药B.痿管切除C.根尖手术D.治疗后搔刮E.治疗后观察三、A2型选择题（10题）某女性患者，39岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面，探针无法探入疱损周围黏膜下，左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法，下列哪项可能是错误的A.应取活检确诊直接免疫荧光检查有助于诊断还应检查皮肤和眼结膜水疱位于上皮下水疱位于上皮内患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面融洞深，叩诊（一），冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙诊断是A.A.中吿禹B.深吿禹C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎某女性患者，5岁.诉牙齿自动脱落、牙龈出血.口腔异味明显.检查：口内余留乳牙松动I度〜II度，牙周袋深.X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、破裂等，初步诊断为A.A.青春前期牙周炎掌跖角化一牙周破坏综合征Down综合征糖尿病引起的牙周炎顽固性牙周炎女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A.A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保护不良D.牙周袋深处牙石未刮净E.创伤某患者自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是A.A.猛性吿禹B.氟斑牙C.静止性吿禹D.四环素牙E.釉质发育不全症男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡B.牙龈坏死C.口腔疱疹D.更换刷牙E.牙龈炎症27.某男性患儿，9岁.上颌前牙外伤8小时.口腔检查：「已萌出，松动工度，叩痛(-)，牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游萬状.处理方法是，A.结扎固定B.根管治疗C.・次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E.拔除牙冠，保留牙根患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的恒牙氟牙症改变是A.前牙和第一磨牙第一前磨牙和第一磨牙前牙、第一前磨牙和第一磨牙全口牙有改变全口牙无改变某男性患者，24岁.1年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗.后发现牙冠变色，原因是A.A.色素沉着B.牙髓充血C.牙髓变性D.牙髓坏死E.髓腔闭锁患者右下第一磨牙劇洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎四、A1型题（3题）急性根尖周脓肿时，最佳的引流通道A.根尖部-齿槽骨-皮肤下B.根尖部-牙周间隙-龈袋C.根尖孔-根管-吿禹洞D.根尖部-牙周袋E.根尖部-齿槽骨-黏膜下牙隐裂好发于A.上颌第二前磨牙B.上颌第一前磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第二磨牙临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责说法错误的是认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术五、A3/A4型题（3题）为确诊牙龈痿管的病源牙，应做A.痿管探诊B.牙周袋探诊C.x线片检查D.痿管诊断丝x线片E.牙周袋诊断丝X线片如果该患者进行过肾移植手术，并在1年中一直接受治疗，则最可能的诊断是A.药物性牙龈增生B.牙龈纤维瘤病C.坏死性龈炎D.快速进展性牙周炎E.白血病的牙龈病损（134〜136题共用题干）男性，32岁。2d来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。6D1吿禹深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±）,87间根尖处牙龈有痿管开口，压挤出少许脓液。8前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见6远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是A.慢性牙髓炎B.急性冠周炎C.根尖肉芽肿D.慢性牙周炎E.慢性牙槽脓肿六、A型题（综合练习）（3题）为了预防学校儿童劇病的发生，拟采用一种氟化物防制措施——氟水漱口。一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亚锡B.酸性磷酸氟C.单氟磷酸钠D.氟化胺E.中性或酸性氟化钠贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是A.A.面颊、皮肤及上腭粘膜B.手背皮肤及口腔粘膜C.耳轮皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结合膜、指甲及口唇某男性患儿，8岁，跌倒致牙冠斜折，即刻来院就诊。口腔检查：见穿髓孔大，叩(+)。最佳治疗为A.活髓切断术B.根尖诱导成形术C.干髓术D.直接盖髓术E.根管治疗术参考答案TOC\o"1-5"\h\zC口内所有牙齿都保持接触，且磨耗面对牙合良好，说明此时为正中牙合位.D根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.A由于岛儿年幼.并且TTT为浅结.故一緻束用防繕药物局即涂擦的方矢迁行治疗，并再息儿家长迁行結科的圳防柱教育.B株床上L1L的缺失，常会造成擬1£的近中移役.因此常采用館图保符2J保拎缺牙间療.以免造成牙列不齐. <D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙周病变程度及预后。TOC\o"1-5"\h\zE轻度肥胖患者，无“三多症状”，验空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否有糖尿病，应加测餐后'2小时血糖，必要时做葡萄糖耐量试验.B由于息者缺央缺央.匠近中倾针，同时昭间牙銀肝賑,且无A夏桂出〃，因此原因虽可能的诊断为金物喪靂.B急性化脓性牙髓炎对冷刺激可以缓解疼痛，热刺激则加重疼痛。B根据题干，该患者可诊断为猛性齿口.猛性斜齿又称放射性场齿，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患齣，病程发展很快.C患者有服药史，并有类似病史，结合临床检查，应诊断为药物过敏性口炎.DD0引起牙龈乳头炎的原因是邻面吿禹和食物嵌塞，故首先应做吿禹洞充填，恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。D患牙“近3日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效"，而检查时见右侧下后牙多个充填体，则应进行的主要检查是温度测验，以确定患牙。其他干扰答案也是应做的检查，但其结果不足以确定患牙，只能供参考。CC。引起牙龈乳头炎的原因是邻面吿禹和食物嵌塞，故首先应做吿禹洞充填，恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。DD。吿禹洞充填，恢复两牙间接触区是防止食物嵌塞和治愈牙龈乳头炎的关键，而非提出的其他问题。CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成无关。DDO温度测验是区别吿禹和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。D主诉疾病应是患者“右上后持续胀痛，不能咬物”已不是由耦齿引起的症状了，加之里耍J均有邻面爾和嵌塞食物，龈乳头探痛出血，叩诊(+)的检查所见，提示主诉疾病应诊断为牙龈乳头炎。耦仅中深，冷测同对照牙不支持牙髓炎的诊断。也没有诊断其他疾病的临床依据。C牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状，且病程短(5天)，起病急，因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相鉴别。E根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。B龈痿管是慢性牙槽脓肿的排脓道，慢性牙槽脓肿疾病治愈了，龈痿自然消失。在行根管治疗的同时，可做痿管上药；龈痿消失缓慢，治疗后可做搔刮；根管治疗疗效不好还可行根尖手术。因此，根管治疗疗效好而痿管切除不需要；根管治疗疗效不好，痿管切除没有作用。TOC\o"1-5"\h\zE由于探针无法探入疱损周围黏膜下，因此水疱是位于上皮下.B患牙深融洞叩痛（・），冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深矯B解析］掌跖角化一牙周破坏综合征的典型皮损为手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皴裂.题中描述与此征相符.D在牙周脓肿发病因素中，可因深牙周袋的刮治术不彻底，消炎后袋口虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，并得不到引流，从而发生牙周脓肿。该病例与此相符。B患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现，提示为有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙；而且未提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症；探牙面光滑而硬和无实质性缺损可与融病鉴别。B男性青壮年患者，出现牙龈疼痛。出血、口腔腐臭，无发热。符合急性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口炎常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。TOC\o"1-5"\h\zD由于是纵向冠根联合折裂，因此不论年龄大小均应拔除.A患儿13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应的恒牙氟牙症改变是前牙和第一磨牙。D牙髓坏死常由牙外伤史引起，其的临床表现是无明显自觉症状，牙冠变色，牙髓无活力.E“患牙深融洞探底中硬不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后持续时间长''均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎；温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断；探诊不提示慢性增生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。C急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经吿禹洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经吿禹洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以C正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选C。D牙隐裂好发于中老年患者的后（牙合）面，以上颌第一磨牙最常见，因此D正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂，但不如上颌第一磨牙常见，因此本题应选D。A认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实