前臂双骨折专业知识讲座课件

前臂双骨折专业知识讲座1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比前臂双骨折专业知识讲座前臂双骨折专业知识讲座1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比病因与分类直接暴力:多由于重物打击、机器或车轮的直接压榨,或刀砍伤,导致同一平面的横行或粉由于暴力的直接作用同程度的组织损伤,包括肌、肌腱断裂,神经血管掼伤等。可接暴力:跌倒时手掌着地,暴力通过腕关节向上传导,由于桡骨负尺骨,暴力若残余暴力比较通过骨间膜向内下方传导,引起低位尺骨斜行骨折扭转暴力:跌倒时手掌着地,同时前臂发生旋转致不同平面桡骨螺旋形骨折或斜行骨折。多为高位尺骨骨折和低位桡引言从目前的实践来看，教师机、网络服务器、部分学生机构成的局域网及多媒体教学网和软件等组成了计算机的网络教学系统。目前国家在提倡素质教育，素质教育的一个目的就是要让学生获得主动探索和独立学习的机会。教学方法上，还是主张以学生自身为中心，教师放手让学生自主选择学习的方法。素质教育要求教师解放学生，让学生能够在课堂上有更多的主动探索，使学生能在开发的自主学习环境下得到个性的展示，教师可以在计算机网络教学系统中结合不同学生的特点制定有特色的教学计划，从而到达素质教育的目的。1计算机教学目前的发展状况目前，计算机网络教学作为我国大多数中等职业学校中最基本的教学课程之一，甚至在一些发达地区，小学教学中也采用了计算机教学系统，这说明教育界已经意识到计算机教学系统的重要性和先进性。但是在实践中，一些使用计算机教学系统的学校却并没有把这种先进教学系统的优势完全发挥出来。具体表现为：一些学校虽然使用了计算机教学系统，但是仍然采用了传统的讲授式教学模式，教学过程中仍然以教师的讲授为核心，忽视了对学生计算机实际操作能力的培训，这样的做法违背了计算机教学系统的特质，不符合素质教育要求。在计算机教学上，其教学目标更应该着重培养学生的亲自动手的实际操作能力、技术的应用能力、面对外界社会的适应能力以及生活中面对相应的困难而必要的社会活动能力。另外，目前我国计算机教学实践中一个重要问题是在课堂教学中没有把理论与实践教学有机地结合起来。实验相对独立，理论联系不足，不能根据将来学生就业的需要有针对性地对其进行计算机能力训练，这些问题都将制约计算机网络教学系统在我国基础教育中的普及，需要我们在实践中逐步改进。2计算机教学是教育事业发展的必然选择二十一世纪是信息的时代，是知识爆炸的时代，教育事业是国家的基本，要紧跟时代的步伐，所以，在新的社会发展形势下，在教学中使用计算机网络势在必行。实践证明，与传统的教学模式相比，计算机网络教学模式有着明显的优势。2.1教学方式方便灵活使用计算机网络教学，教师和学生之间，都可以通过网络中的同步连接和人机交互来取得沟通，这样就改变了传统教学中教师以授课为中心的基础模式。师生在教学活动上的互动性、学生与学生之间以及朋友之间的沟通性，都可以通过网络中的同步连接和人机交互来取得沟通。在计算机网络教学中，教师是学生学习活动的知指导者，是一次学习活动的组织者，而学生是学习的主体，改变了传统教学模式教师机械地布置任务的方法。而教学的内容不仅仅是具体的知识，更重要的是在教学中教会学生掌握如何获得知识的能力，逐步通过独立自主的学习过程培养学生创新能力和创新思维，而这是现代社会要求教育应该传授给学生的基本技能。从学生学习主动性来看，计算机网络教学直观性强，能够使学生们感到新鲜有趣，让学生从受教育之初就会产生学习主动性，这是传统的教育模式很难达到的效果。2.2能够实现多样的教学目标因材施教一直是教育界想要达到的理想的教育模式，但是在传统的教育模式中很难达到这个目标。我国人口众多，随着社会的发展，受教育人数也在逐年增加，平均到个人身上的教育资源就显得很薄弱，这就导致教师很难根据个别学生的特点进行单独的指导，而计算机网络教学系统就能很好的解决这个问题。在计算机网络系统中，教师跟学生虽然也是一对多的关系，但是这种一对多关系通过网络的及时性和兼容性可以转变为一对一，即教师可以在网络上实时了解每个学生的学习状况，学生在学习过程中有问题可以随时向教师询问，教师通过网络可以及时地回答多个学生的不同问题，从而实现因材施教的教育目标。3计算机网络教学中的多种模式3.1合理的进行分组模式在计算机网络教学实践中，教师可以根据具体的课程目标把学生分成不同的组别，每个组可以预设一个教学内容的教学目标。在学生完成教学目标后可以放到整个网络中进行讨论。在学生出现疑难问题时，让学生借助计算机网络来寻求帮助进行解答，教师可以同步借助计算机网络的监控来安排划分小组进行讨论，或者直接接受学生提出的咨询。这种分组完成目标的教学模式打破了传统教学模式中学生们千篇一律完成相同作业的模式，让课堂学习更生动，更有利于培养学生的自主思维和创造性，复核素质教育的规律。3.2计算机教学中的示范模式示范模式是指在计算机教学系统中，教师作为学习的引导者，会向学生把本次的教育目标事先演示一遍，通过教师自身的示范作用来加深学生事先教育目标的成功率。这种教学模式缺点在于学生仍然是被动的接受知识，本质上与传统的教学模式并没有差别，这是计算机教学模式在发展中必然经历的初级阶段，通过不断的教学实践，这种初级的教学模式将会逐渐被淘汰掉。3.3计算机网络教学中的个别辅导模式这是计算机教学模式区别于传统教学模式的重要特征，能够在教学过程中真正实现因材施教。计算机网络个别辅导教学模式是根据实际的教学的需要，来采用现代媒体技术与传统媒体方式进行特别教学，讲演相结合，将问题的原理、概念、法则等叙述清楚。因为计算机教学系统的延展性和兼容性，不同学习水平的学生能够在系统中寻找到复核自己的学习内容，教师也可以根据学生的不同特点给予指导。4不断总结计算机网路教学的成功经验计算机网络教学系统在我国应用的时间还很短，在实践中难免出现各种问题，我们要探索和寻求最有效的办法应对不足之处来加以改进。为了更好地为计算机网络教育的普及打下坚实的基础，我们要时刻总结计算机教学的成功经验，并把这种成功的经验通过多种途径在教育界中传播，让更多的教师掌握正确的计算机教学方法，随着不断的实践积累，我国的计算机网络教学一定会越来越完善。结束语伴随着我国经济和社会快速发展，教育领域也开始逐渐革新教学方法，计算机网络教学系统就是在社会发展中出现的一种有别于传统教学方式的教学系统，它将先进的计算机通讯技术、网络链接技术和多媒体应用技术运用到教学中去，形成了一种新颖的极富特色的信息传递媒体工具，这种教学传输系统模式具有传统教学模式所没有的时效性。计算机网络教学方式改变了学生被动接受、教师机械传授的模式，可以让学生在学习中更具主动性，让教师能够根据实际情况对学生因材施教。一、首先对自己所教的学生进行分层A层：数学基础较好，思维能力也较好。B层：数学基础一般，思维能力一般或较好。C层：数学基础中下，思维能力一般，或思维能力较好但数学基础较差，学习品质不够好。D层：数学基础较差，思维能力一般或中下。对学生分层后，针对不同层次的学生制订不同层次的教学目标和教学策略。A层数学基础要更扎实，数学思维能力要更强，成为数学尖子。有针对性地对他们提出较高要求和开小灶。要求他们除完成课本习题外，尽量多看些有关解题和数学竞赛的数学课外书，鼓励他们提数学问题，多鼓励他们自学和进行一题多解。B层提高数学基础知识水平和数学基本运算技能，提高他们的思维能力，使他们一部分能向A层转化。提高他们学习数学的兴趣，鼓励他们在课堂上多问，多提问题，多鼓励他们自学，多鼓励他们一题多解，要求他们在测验时争取优分并追上成绩最好的同学。C层提高他们学习数学的积极性，提高他们的数学基础和数学思维能力，使他们其中一部分向B层转化。多鼓励多提问多辅导，提高他们学习数学的兴趣和解数学题的兴趣。要求他们在测验中取得合格以上成绩。D层尽量提高他们的数学基础和数学思维能力，提高他们学习数学的积极性。使部分向C层甚至B层转化。多耐心辅导教育多鼓励，尽量多提问，提高他们听数学课的兴趣，要求他们完成作业和在测验中争取合格以上成绩。二、在课堂教学中进行分层教学的实践和教学效果1在课堂教学中我针对不同层次的学生采取不同的导学方法，使各层次的学生都能理解掌握数学知识和发展能力。课堂上多让A和B层学生探求问题（例题，习题或老师和同学提出的数学问题），讨论问题，最后独立地或在老师的引导下找出答案，并多鼓励他们质疑已有答案（或解法，证法）和对数学题进行一题多解，以培养他们的创新意识和创造性思维能力。而对C和D层次的学生则在讲解教学内容之后还加强个别辅导。上课前的复习提问，课堂的练习，课外的作业都针对不同层次的学生分开层次，一般课堂练习和课外作业分基础题（必做）和提高题（选做），提高题鼓励A层次和B层次的学生做，C和D层次的学生可以不做，但仍鼓励他们尽量去做，能做几题就做几题。如何将各章节的练习和作业分层次则视学生的整体基础情况而定。如果学生对某节的基础知识掌握较好，则对该节的基础题和提高题的深度就适当增加一些。（基础题一般是教材中练习，习题中较浅的题目和老师编的单或双知识点题。而提高题则是练习和习题中较深的题目，开放性数学题和新型数学应用题）。2采取多举学生感兴趣的实例或采用多媒体教学的方法，提高学生（尤其是C，D层次学生）对数学概念，定理，性质的感性认识，提高他们学习数学的兴趣。二班C，D层次的学生基础较差，有一次，我发现他们老是把解方程当作式题计算来做，知道他们对解方程的同解原理不理解，我就这样引导他们认识解方程的同解原理：我要知道你们这一列同学中最后一位同学有多少只手指，现在我要倒数第二位同学跟最后一位同学比较手指数，如果相同，则要倒数第三位同学跟倒数第二位同学比较手指数，如果相同，再进行下去，直到我面前这位同学。因为你们这一列同学前后两个同学的手指数都相同，所以，我只要看我面前这位同学的手指数就可以知道最后那位同学的手指数。然后，我类比此例讲解用同解原理解方程的原理（板书）。通过这样举例讲解，提高了学生学习的兴趣，使C，D层次的学生理解了用同解原理解方程的原理，以后他们都会用同解原理按解方程的步骤来解方程了。3对学生的引导由少到多，使各层次的学生都能得到所需的启发。在初二几何中的梯形中位线定理的教学中，我采取了以下方法进行分层教学：要求学生先回忆三角形中位线定理和梯形中位线的概念。（鼓励C，D层次学生回答）。学生回答出来以后，我提出问题：梯形中位线有没有三角形中位线定理类似的性质呢？（要求学生画图探讨和讨论，然后讲出答案或猜想答案）。学生讲出答案（梯形的中位线平行于两底且等于梯形两底之和的一半）后，我把学生讲出的答案作为命题板书在黑板上，再要求学生就这命题画图写已知求证。然后抽一个B层次的学生板书他自己所写的关于这命题的已知求证。该学生板书后，通过让C，D层次学生提问，该学生作答，老师再引导的办法纠正学生所写的已知求证。前臂双骨折专业知识讲座1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇1前臂双骨折专业知识讲座课件2病因与分类直接暴力:多由于重物打击、机器或车轮的直接压榨,或刀砍伤,导致同一平面的横行或粉由于暴力的直接作用同程度的组织损伤,包括肌、肌腱断裂,神经血管掼伤等。可接暴力:跌倒时手掌着地,暴力通过腕关节向上传导,由于桡骨负尺骨,暴力若残余暴力比较通过骨间膜向内下方传导,引起低位尺骨斜行骨折扭转暴力:跌倒时手掌着地,同时前臂发生旋转致不同平面桡骨螺旋形骨折或斜行骨折。多为高位尺骨骨折和低位桡病因与分类31)2)(3尺桡脅骨干双骨折的粪型(1)田直接暴力引起的骨折(2)由间接暴力引起的骨折(3)由扭转暴力引起的骨折1)4临床表现和诊断受伤后,前臂出现疼痛形及功能障碍。检査可发现骨摩擦音及假关节活动导音减弱或消失。X线查应包括肘关节或腕关节,可发现骨折的准确部分、骨折类型有桡骨头脱位或头脱位,称为孟氏骨折。桡骨千下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称为盖式骨折。临床表现和诊断5孟氏骨折及盖氏骨折孟氏骨折及盖氏骨折6型按有否与外界交通的伤口分为闭合性及开放性骨折;按骨折的部位分为近段、中段、远段骨折等。通常多元混合使用。骨折的分型与治疗的选择及预后有关,例如开放性骨折预后较闭合性骨折预后要差;粉碎及多段骨折的治疗要复杂;尺桡骨近段骨折,合复位成功机会较少。型7前臂主要功能为旋转,对手部功能的发挥至关重要。因之对前臂骨折的治疗,不应作为一般骨干骨折来处理,而应向对待关节内骨折来处理。这样才能最大限度的恢复前臂功能。前臂主要功能为旋转,对手部功能的发挥8(一)閉合复位外固定在内固定物出现之前,闭合复位外固定术为治疗的主要办法。时至今日,一些移位不显著,或较为稳定的尺桡骨骨折,仍采用闭合复位外固定(石膏或夹板)的方法治疗而获得较好的结果。但桡骨上1/3骨折,不稳定骨折以閉合复位外固定方法来治疗常会遇到困难,归于失败。强求闭合复位,反复多次的整复,常会事与愿违。甚至加重创伤,肿胀严重,出现水泡。既未达到目的又失去手术的最佳时机,其结果反不如早期手(一)閉合复位外固定9正确的閉合复位应注意一下儿点:1、良好的麻醉能使患者与术者满意的配合并使肌肉松弛,减少整复时的困难,常使用臂丛麻醉。2、纠正旋转畸形,由于前臂存在着旋前方肌、旋前圆肌、旋后肌、肱二头肌等,故不同水平的骨折,两骨折端所处的旋转方位不同,所以必须将前臂远折端置于与近骨折端相同的旋转位置再开始复位。3、牵引纠正短缩、重叠、成角畸形,应由两名助手进行(一名