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文档简介

血脂异常及药物治疗现状16、人民应该为法律而战斗,就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责,并非因为他们愿意做出这种行为,而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令,就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律,其真实含义是财富。——爱献生血脂异常及药物治疗现状血脂异常及药物治疗现状16、人民应该为法律而战斗,就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责,并非因为他们愿意做出这种行为,而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令,就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律,其真实含义是财富。——爱献生血脂异常及药物治疗现状青岛大学医学院附属心血管病医院范洪亮教授血脂异常是血中总胆固醇(TC)低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超过正常范围及(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下。高脂血症是指TC或(和)LDLC或(和)TG增高。血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用。信息技术是一门深受学生喜爱的学科,它关注的是学生能否根据需要正确、有效、灵活地利用各种信息技术工具,从而进行工作、学习、生活的能力,而不是简单地操作计算机。初中信息技术教学主要以培养和提高学生信息素养为目标,全面提高学生信息技术的应用能力和水平。教师通过信息技术课的教学,使学生在学习课本知识的过程中,具备分析、理解和掌握新知识的能力。如何在有限教学资源条件下最大程度增强初中信息技术教学有效性,已经成为一个亟待解决的问题。作为信息技术教育工作者,本文主要阐述中学信息技术课如何加强信息技术教育,提高学生综合素质的教学策略。一、积极创设课堂教学氛围课堂是师生共同探索的场所,是教学相长的场所。首先要求教师强化课堂管理,即教师为确保教学有序性,协调组成课堂教学的各种因素和关系的过程。信息技术教学的可随意性和学生实际操作的不确定性,为课堂管理增加了很大难度,所以教师在进行教学设计时,要尽可能地构建完善的、有效的监管和激励机制,以便确保课堂管理的有效性,为实现教学有效性提供强有力保障。在实际课堂教学中,一般会出现积极的和对抗的两种不同的课堂环境和氛围,而前者居多。但由于学生对计算机和网络的好奇,对视频或游戏的偏爱,教师必须加强对这种课堂氛围的正确引导和利用,努力营造良好的课堂环境和积极的课堂氛围,为增强教学有效性提供保证。例如教学《修改输入的文字》中的“查找和替换”时,我围绕信息技术新课程标准,结合新课程评价带来的变化,要求学生把《龟兔赛跑》中的“乌龟”全部替换成“狐狸”,组织学生围绕“替换、全部替换”开展辩论会,让学生在理解课文内容的基础上联系自己的生活实际和实践经验阐述自己的观点。课堂上师生互动、自主学习、小组合作的行为表现,学生参与的热情,真实的情感体验,积极探究的过程,都在这一环节中表现了出来。而此时的老师正是学生学习情境的创设者、组织者、参与者、促进者,从而真正落实了“教育的根本目的是为了每一位学生的发展”这一新理念。二、采取有效的教学方式兴趣对学生的有效学习起着极为关键的作用,是学生结合自身学习实际和需求表现出的一种认知趋势,所以在实际信息技术教学中,教师要加强对学生兴趣的培养。在学习新的教学内容前,学生通常会表现出强烈的好奇和兴奋,但随着不断地深入,内容的单一和操作的重复,会严重打击学生学习积极性,降低学习热情。在新课改理念指导下,教师要由传统的知识灌输者转化为课堂教学的组织者和指导者,灵活采用各种教学方式和手段,充分激发学生信息技术的学习兴趣,促使学生树立正确的学习动机和学习意识。一旦培养了学生学习兴趣,学生便会进行自主学习,进而才能充分发挥学生自身的创造力,体验到学习的真正快乐。比如,在进行“word图文混排”教学时,教师要对工具栏中常用工具进行重点介绍,包括自选图形、分栏、图片插入以及三维效果等,然后组织学生进行实际操作,此时教师要予以及时的指导和肯定,充分满足学生求知欲,让学生在轻松愉快的状态下进行学习,有效增强课堂教学的有效性,提高学习效率和教学效果。三、培养学生的信息技术创新能力在信息技术课堂教学中,教师要积极拓展学生思维视野,使学生不拘泥于有限的课堂教学和教材内容的束缚,培养和提高学生的信息创新能力。学生要树立正确的学习动机,维持浓厚的学习兴趣,只有如此才能有效确保学习的积极性和主动性,才会增强学习动力,有效启发和拓展学生思维,增强信息收集和处理的能力,丰富和完善自身知识体系。在实际教学中,笔者主要采取了课堂竞赛方式,组织和引导学生利用互联网进行素材收集,然后亲自设计和制作网页所需的图片和动画。学生们踊跃参与,各展所长,有的使用PS制作图片,有的使用Flash设计动画,然后进行全班公开展示,评出优秀作品。最后将那些优秀作品作为班级网站的创建元素,其余的作品放入学校资源库,这样一来,学生们就会更加主动地去完成相关制作。这种教学设计,不仅有效培养了学生发散性思维和创造性思维,而且还全面激发和培养了学生的创新思维。四、结合学生实际因材施教对于初中生来讲,信息技术属于一门全新课程,因此教学之初不可急于求成,要有计划、有步骤地进行层层深入的教学。在实际课堂教学中,教师要适时指导学生学习,加强技能训练和实际操作,尽量为学生多创造一些自我展现和表达的机会,对个别学习能力较差的学生要进行个别辅导,树立他们对信息技术学习的自信心。因此,教师要结合学生实际,因材施教,为学生创造交流、互动和表现的机会,为学生留出充足的观察、思考和实践的时间,师生互动,共同进步。比如,在学生掌握了基本网页制作方法后,笔者引导学生参考网络上的优秀网页,充分发挥想象力和创造力,制作出具有一定主题的网页,并能够实现链接,期限为一周。最后检查评比时,大部分学生的作品都具有浓厚的个性色彩,内容丰富,搭配合理,有着非常好的视觉效果,部分学生进行了大胆创新,比如播放公告的页面,学生放弃了传统滚动播放式,而是巧妙地通过蝴蝶飞舞的背景让公告循环闪出。信息化、数字化是当今世界发展的大趋势。加强信息技术教育,提高学生信息素质,已经成为当今时代发展的潮流。要提高初中信息教学的有效性,教师必须不断提高自身专业素养和文化修养,以新课改理念为指导,灵活运用各种有效教学方式,提高学习效率和教学效果。为适应时代和上级的要求,我校轰轰烈烈地开展着群文阅读。通过学习研究我对群文阅读有了初步的认识,群文阅读要求教师在有限的课堂时间内引导学生对多篇相关联的文章进行阅读。在小学语文教学中开展群文阅读,要求学生掌握对比归纳,综合分析多篇不同内容、风格、体裁的文章的策略。在小学语文课堂中开展群文阅读教学,有利于扩大学生的知识面和阅读面,对传统的教学模式进行改善,提升教学效果,从而为学生终身阅读与发展打下基础。我认为理想的群文阅读教学状态应该是:教师给学生提供设计优良的群文,学生进行自主阅读,可结合合作学习,探究而发现群文奥秘,再来进行精彩的展示、交流,在共享中共同建构意义。下面就谈谈在我们农村小学尝试开展群文阅读教学的一些认识和看法:一、开展群文阅读,首先要解决好把怎样的文章如何放在一起这个关键问题群文阅读是围绕着一个或多个议题选择一组文章,在一个单位时间内师生围绕议题展开阅读,在阅读中发展出自己观点的过程。议题在整个阅读过程中扮演着重要的角色。如果把组织群文、阅读群文看成是一粒粒珍珠,议题便是串起珍珠的那根线,在这根线的串引下,就能实现零散的珍珠变成珍珠项链的“构建”。因此,要提高群文阅读的有效性、实现群文阅读的教学目标,就要以议题为抓手,就要善于提炼议题、运用议题。1、从文章内容出发,选择议题,组织群文。引起儿童阅读兴趣首先是文章中的内容,群文阅读可以迎合孩子的这种阅读兴趣,深入文本内部,从更细、更微的角度提炼议题组合群文。拓展群文阅读地广渡和深度,训练学生统整、联合、比较的能力。2、从文章的表达方式出发,提炼议题,?M织群文。群文阅读地焦点应该是“言语形式”即“写什么,怎么写”。群文阅读作为阅读教学的一种形式,在阅读材料、阅读议题地选择上也应该关注“写什么,怎么写”,我们该从遣词造句、谋篇布局、表达方式、修辞方法一级文体特征等角度去提炼议题、组织群文,引导学生在专题学习与研究中习得表达方法,提高表达能力。3、从学生的实际情况选择议题,组织群文。在群文阅读教学中,最重要的一点就是文章的选择。所以教师在选择时,首先一定要注意结合学生的兴趣爱好和实际情况,还要注意所选文章与教学目标的一致性。此外,选择文章时还要注意文章的主题,要选择与主题相关的文章,这样方便学生在阅读的过程中找出相同点和不同点,从而帮助学生理解文章。教师不能将文章选好后直接交给学生让他们自己去学习,而是要按照一定的教学规律对所选文章的学习顺序进行合理编排,这样不仅有利于教师组织课堂,还有利于培养学生的思维能力,使他们在群文阅读教学中提高阅读能力。二、开展群文阅读,就要让学生在大量的阅读中学会阅读阅读教学的终极目的在于习得方法,群文阅读也不例外。习得方法比获得知识更加重要,授人以鱼不如授人以渔。就像人们是在游泳中学会游泳,在骑自行车中学会骑自行车的,阅读也是在阅读中学会的。“群文阅读”的不同在于,学生在一篇接着一篇的阅读当中,始终保留着新鲜感,特别是在横向结构的比较性阅读中,学生会不断涌现质疑和发现。因此,“群文阅读”的课堂,学生的主动阅读会占取很大的比例。群文阅读教学,学生在一节课中读五篇左右的文章,有效地增加了学生的阅读量,扩大了学生的阅读面,为学生阅读素养的发展提供了必要准备。但同时,关于阅读仅仅依靠量来取胜是远远不够的,在大量的阅读中,只有学生通过对大量的信息的提取、整合、消化之后,真正的与阅读文本交流、对话,不断总结阅读心得与体会,才会在大量的阅读中学会阅读。群文阅读教学,不仅要让学生从多篇文章的阅读中获取丰富的信息,更重要的是让学生学会快速阅读、整合信息、质疑讨论等群文阅读的策略。一节课要阅读多篇文章,用得比较多的是默读和略读、浏览,这也是人们在日常生活和工作中常用的阅读方式,我们要有意识地渗透这些快速阅读的策略。如教学略读课文《祖父的园子》的群文阅读,初读课文时要求学生:给大家三分钟时间快速默读课文,可以一句一句地读,一段一段地读,一目十行地读,读完课文后想一想这是一个怎么样的园子,把自己的感受用词语记录在课题的旁边;再读课文时提出要求:我们知道了祖父的园子是一个应有尽有、五彩缤纷、生气勃勃的园子,请大家用三分钟时间浏览课文,可以跳读、扫读,把表现这些特点的句段画下来读一读,争取读出自己的感受。三、开展群文阅读,要结合教材单元主题,组织整组课文教学,让教材的功能充分发挥出来当前的语文教学模式较为枯燥,教师一味地讲,学生一味地听,对课文的讲解占用了课堂的大部分时间,而留给学生自主阅读的时间却较少。结合教材单元主题,开展群文阅读的优势在于,多篇文章内容不同,风格各异,却有某种相通之处,这能最大限度地激发学生的好奇心和求知欲,在阅读的过程中学会深思、陈述和倾听。学生变被动学习为主动学习,学习效率也会大大提高。现行的小学语文教材是以主题组织单元的,一个单元围绕一个主题往往选编了四篇课文,特别是有些主题明确,选编的课文以非常适合整组开展教学,这就为群文阅读带来了极大的便利。如:人教版五年级上册第六组主题是“父母之爱”,课文有《“精彩极了”和“糟糕透了”》、《地震中的父与子》、《慈母情深》、《学会看病》。我们可以先指导学生精读最有特色的课文《“精彩极了”和“糟糕透了”》,感受别样的父母之爱,体会父母之爱的深沉,习得抓住人物语言、神态、动作描写体会人物情感的阅读策略,再运用群文阅读的方式教学其他三篇课文。四、开展群文阅读,要精心设计群文阅读教学环节和问题,让群文整体联合起来“群文阅读”主要是让学生自己读,让学生自己在阅读中学习阅读。因此,“群文阅读”,教学目标一定要抓住重点,突出要点,把握难点,一定要学会放弃。必须根据读物的不同性质,更多地尝试略读、浏览、跳读等阅读方式。因此,“群文阅读”更是对语文教师的课堂教学提出了巨大的挑战!课堂上,如果要让学生读“一群”文章,就意味着教师要去读更多的文章,为此,就需要我们语文教师要不断丰富阅读积累!问题是学生思维的起点,是教师教学的手段。因此,问题设计的范围要适中、表述要准确,并要由浅入深。“群文阅读教学”是以单篇文章阅读作为基础,但重点是指导学生在多篇文章阅读中提取信息、整合信息。“群文阅读教学”时,根据“四环节”教学,我们要把多篇文章看成一个阅读整体,设计也有比较性、迁移性、差异性等问题,将多篇文章横向联合起来,培养学生重整、伸展、评鉴、创意等高层次的阅读思考能力。根据主题和课时要求,可以定句子阅读、定段落阅读、定全文阅读。例如,按字、词或修辞主题定句子阅读,按过渡词、句子主题定上下段阅读;通过提取文章信息并比较,可定全文或重点语段浏览等。不管哪种方式,问题的设计要准确、范围要圈定,在有效的时间内确定好阅读量的问题和由浅入深的问题。整个过程要以学生读、感、悟、说为主。一节课要解决的主题,教师备课时必须熟悉群文中每篇文章的情况,必须熟悉应联系哪些语段、哪些内容、那些句子等才能指导学生学懂,这样在安排学生阅读时,才能有效把握阅读量并完成主题任务。总之,要提升学生的阅读能力,就得让学生大量阅读。群文阅读就是让学生在课堂上多读,从而掌握多种多样的实用阅读策略。这也为小学语文阅读创造新的教学空间,提高学生的综合分析能力和阅读概括能力,既能满足课标要求,又会为学生全面提高综合素质打下坚实的基础。血脂异常及药物治疗现状16、人民应该为法律而战斗,就像为了城1血脂异常及药物治疗现状青岛大学医学院附属心血管病医院范洪亮教授血脂异常及药物治疗现状2血脂异常是血中总胆固醇(TC)低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超过正常范围及(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下。高脂血症是指TC或(和)LDLC或(和)TG增高。血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管事件(CVE)中起非常重要的作用。血脂异常是血中总胆固醇(TC)3高TC血症,特别是LDLC增高,是发生CHD的最重要的危险因素。流行病学资料显示,芬兰TC最高,CHD发病率也最高,日本TC最低,CH发病率也最低。高TC血症,特别是LDLC增高,是发4冠心病一级预防(对无CHD的人群预防CHD)干预研究。著名的Framingham研究证明,TC下降1%,CVE减少2%。冠心病一级预防(对无CHD的人群预防5W0SCOPS研究(西苏格兰冠心病预防研究),是一项大规模、随机、双盲、多中心冠心病一级预防研究,入选6595例,男性,年龄45-64岁,无冠心病(含MI史)病史。TC7.0mmo1/L,LDLC46mmo1/L。普伐他汀40mg/d安慰剂。平均随访4.9年主要终点为非致死性心梗或冠心病死亡。W0SCOPS研究(西苏格兰冠心病预防研6结果,治疗组TC降低20%,LDLC降低了26%,HDL-C升高了5%。治疗组非致死性心梗减少了31%(P(0.001),完心病死亡虽减少了28%,但总统计学意义(P=0.13),所有心血管原因的死亡率减少了32%(P=0.033),总死亡率减少22%(P=0.051)。结果,治疗组TC降低20%,LDLC降低了7AFCAPS/TEXCAPS研究(美国空军得克萨斯冠状动脉粥样硬化预防研究)AFCAPS/TEXCAPS研究(美国8是一项随机、双盲、大规模多中心冠心病一级预防研究。入选病人6605例(男5608例,女997例),治疗组用洛伐他汀20-40mg/d,与安慰剂比较是一项随机、双盲、大规模多中9结果:降低LDL-C25%,TC18%,TG15%,HDLC升高6%。同时可减少急性冠状动脉事件37%,减少血管重建术33%,减少不稳定心绞痛32%,减少致死/非致死性心梗40%。结果:降低LDL-C25%,TC18%,10冠心病二级预防干预研究(有CHD预防再发生冠心病事件如心肌梗死、冠心病死亡等)北欧辛代他汀生存研究(简称4S)1994年发表的4S研究是第一个里程碑式的冠心病二级预防随机双盲多中心研究冠心病二级预防干预研究(有CHD预防11血脂异常及药物治疗现状课件12血脂异常及药物治疗现状课件13血脂异常及药物治疗现状课件14血脂异常及药物治疗现状课件15血脂异常及药物治疗现状课件16血脂异常及药物治疗现状课件17血脂异常及药物治疗现状课件18血脂异常及药物治疗现状课件19血脂异常及药物治疗现状课件20血脂异常及药物治疗现状课件21血脂异常及药

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